18 april 2014 om 8:24 uur door Jan Taco te Gussinklo
Privacy?
Give me your data
De jacht op medische gegevens (Zembla)
Een goede vraag: wat is het verband tussen de drie begrippen? Zembla, Data en NZA,
Henk van Ess, 12 april 2014 “binnen 60 seconden”

Ongemakkelijk
Op 17 april 2014 is er een fascinerende uitzending van Zembla. Kort samengevat komt het erop neer dat Zembla stelt dat zorgverzekeraars bezig zijn met “data harvesting”. Niet tekenen van een privacyverklaring blijkt geregeld te leiden tot aanzienlijke vertraging en overlast. Zeker, er wordt van alles gedaan aan de privacy bescherming bezweert woordvoerder Caubo van Zorgverzekeraars Nederland. Maar hij zit er zichtbaar ongemakkelijk bij zit. Dat ongemak is terecht.
Woordvoerder Caubo (bron: Zembla)

Gegevens herleidbaar
Pseudonimiseren is niet hetzelfde als anonimiseren! Terecht maakt psychiater Jim van Os zich zorgen. De combinatie van een aantal simpele gegevens, zoals een factuurbedrag (zelfs een DBC code is niet altijd nodig) , de 4-cijferige postcode, geboortedatum maakt al gauw het plaatje compleet. Gegevens zijn herleidbaar tot een mens van vlees en bloed. In onbevoegde handen kant dus veel schade worden aangericht. We weten inmiddels wat soms de reacties zijn als een persoon met pedofilie in een buurt komt wonen. Voeg daaraan toe het schrijnende gebrek aan veiligheid bij de toezichthouder NZA, dan doet dat ernstig twijfelen aan de bezweringen dat het allemaal wel goed zit. En daarbij komen we bij een recente ervaring tijdens een workshop (VVOJ).
Zembla, 17 april 2014

Onderzoeksjournalistiek
In de onderzoeksjournalistiek, waarin ik thans actief ben is het ook geregeld wenselijk om achter een identiteit te komen. Op 12 april 2014 (workshop VVOJ , Hogeschool Utrecht) laat Onderzoeksjournalist Henk Van Ess zien hoe hij in een razend tempo personen/functionarissen weet op te zoeken. Hij wil wel eens weten wie de accountant is van Philip Morris in Bergen op Zoom. Dit vanwege mogelijke geheime afspraken. Via FourSquare is het bedrijf te vinden. Een frequente bezoeker (Benny V.) zorgt voor een lead. Via diens netwerk komen andere namen naar voren. Gebruik van Twitter (Advanced Search) en LinkedIn leidt tot concrete namen. Terecht wordt in de Zembla uitzending gesproken over ‘voortschrijdend inzicht’. Wat gisteren wellicht nog niet kon, lukt vandaag de dag wel. Ik denk dat Zorgverzekeraars, SBG en toezichthouders opnieuw huiswerk te maken hebben.
Tags: Data, dbc, Privacy, ZN, zorg, zorgverzekeraar
Geplaatst in Diverse, marktwerking, News, Onderzoeksjournalistiek, Social media | plaats reactie »
12 maart 2014 om 6:21 uur door Jan Taco te Gussinklo
Parallel
Zorgplicht
Doorstaat Bank vergelijking met Zorgverzekeraar?
Ruim 10 jaar geleden: In een functie bij een grote zorgverzekeraar komt er een ambitieus plan op tafel. Wij zullen verzekerden met een veel voorkomende chronische aandoening ondersteunen. Zeg maar empowerment. De doelgroep kunnen wij identificeren op grond van de typerende medicatie, die destijds op basis van de zorgverzekeringswet wordt vergoed. De privacy-autoriteiten houden zich desgevraagd op de vlakte. De betreffende verzekerden krijgen een (blanco) brief met een dagboekje voor eigen gebruik en een aanvraagkaart voor de desbetreffende patiëntenvereniging. De postverzending geschiedt met alle voorzorgen van dien. Toch wordt de zorgverzekeraar op de vingers getikt. De NAW- gegevens zijn bedoeld voor een zakelijke relatie. Niet meer dan dat. Persoonlijk komt bij mij dan de vraag op hoe het nog mogelijk is om maatwerk te leveren in de begeleiding vanuit de zorgverzekeraar. Is dat überhaupt haalbaar? Je kan toch moeilijk alle verzekerden over één kam scheren.
Voordracht

Anno 2014
Een grote bank kondigt in maart aan dat ze (weliswaar eerst als pilot) de transactiegegevens van klanten wil doorverkopen. Zodat derden met commercieel oogmerk proposities kunnen doen aan diezelfde klanten. Is er een parallel met de zorgplicht zoals die in de gezondheidszorg leidend zou moeten zijn? Ik betwijfel dat. Immers dat de bank voor eigen gebruik analyses doet van het aankoopgedrag (al dan niet als meta-analyse) is tot daar aan toe. Maar zo gauw daarover met de klant gecommuniceerd wordt komt ook hier de vraag naar voren of de relatie daarvoor bedoeld is. Maar dat gaat zeker gelden als derden in beeld komen, die via een U-bocht ons gaan benaderen. In die zin vind ik als particulier dat de bank en de verzekeraar in hoge mate dezelfde gedragsregels zouden moeten aanhouden.
Klantdata (Bron: Website ING)

Tags: BigData, chronisch, Farmacie, ING, Meta-analyse, transactie, Zorgplicht, zorgverzekeraar
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking, News, Social media | 1 reactie »
18 september 2013 om 7:29 uur door Jan Taco te Gussinklo
Ab Klink
Weg met de fragmentatie!
“Het menselijk lichaam is een onuitputtelijke bron van inkomsten”
Een uitermate sterk betoog van Ab Klink, de oud-minister van VWS en thans consultant bij Booz&Co. De titel van de (inmiddels 6e) tweedaagse editie van Health and Technology (HAT 2013) luidt weliswaar “technologische oplossingen voor de crisis in de zorg”, maar daarmee zijn we er niet! Op de eerste dag (17 september 2013) op sportcentrum Papendal herinnert Ab Klink ons er aan dat hij als minister destijds opdracht had gegeven voor een rapport over technologie en zorg. Dat rapport is er echter niet gekomen! Het blijkt gewoon een lastig en veelomvattend onderwerp. Zo leidt innovatie in de eerste lijn steevast tot oplopende (en zeker geen dalende ) kosten in de tweede lijn. Er is sprake van een “refilled capacity”. Zoals een cardioloog ooit Klink toevertrouwde “Het menselijk lichaam is een onuitputtelijke bron van inkomsten”.
Ab Klink

Er zijn namelijk altijd verliezers
De oorzaak ligt zeker in de fragmentatie van de zorg en de fragmentatie van de contractering. Steevast wordt de institutionele dimensie (lees barrière) vergeten. Er zijn namelijk altijd verliezers, aldus stelt Ab Klink bij HAT 2013. Zo kan de agressiviteit van prostaatcarcinoom door genetisch onderzoek worden nagegaan. Door deze innovatie kan een ziekenhuis volume van prostaatchirurgie kwijtraken. Dat kan betekenen dat het ziekenhuis in de gevarenzone komt, want de landelijk vastgestelde minimumnorm (volume discussie) kan dan naar beneden toe worden overschreden. Dan verliest het ziekenhuis een heel vakgebied. Volgens Klink is de enige oplossing het bundelen van kwaliteit en financiering. Er zijn zeker wel preferred providers, die de slag willen maken (als voorbeeld Marcel Levi van het AMC). Maar misschien moeten we het hebben van de grote collectiviteiten, die het belang van innovatie inzien en een alliantie aangaan met een zorgverzekeraar (preferred insurer). Ik vraag aan Ab Klink hoe hij dit kan rijmen met de eis tot substitutie die zorgverzekeraars voorleggen. Dat moet natuurlijk ook anders is zijn reactie!
Tags: achmea, Booz, care, collectiviteit, CZ, HAT, HAT2013, Health, prostaat, subsititutie, Technologie, zorgverzekeraar
Geplaatst in eHealth en Domotica, Geneeskunde, marktwerking | 1 reactie »
9 september 2013 om 15:55 uur door Jan Taco te Gussinklo
“Operatie gelukt..
..patient overleden”
Kunnen we een positiever scenario oproepen?
Zijn we toch in de Valley of Death beland? De omgeving waarin de mogelijkheden rap teruglopen. Het is naar mijn smaak nog niet zover. Denk even mee. Er is een dienst ontwikkeld, waarmee patiënten eraan herinnerd worden dat ze hun medicijnen vergeten zijn (=compliance) . Zie illustratie (krantenbericht). De dienst bestaat uit een sensor (openmaken pillendoos), die in verbinding staat met een datacenter. Er wordt pas automatisch actie ondernomen (feedback gegeven) als niet binnen een afgesproken tijd venster de sensor wordt geactiveerd. Dus als je volgens schema medicijnen inneemt gebeurt er niets. Vergeet je dat echter, dan komt er een SMS (reminder). In Nederland is inmiddels op beperkte schaal ervaring opgedaan bij meerdere chronische aandoeningen (Simpill). Therapietrouw (compliance, adherence) hangt natuurlijk van heel veel factoren af. Voldoende motivatie, gebaseerd op instructie en inzicht staat bovenaan. Maar zelfs dan blijkt in onderzoekingen de therapietrouw ver onder de maat te zijn. Door de inzet van genoemde dienst kan een 15-20% verbetering worden bewerkstelligd. Natuurlijk is dit niet voor iedereen geschikt of noodzakelijk. Maar zeker als de behandelend arts belangstelling toont kan het een waardevolle aanvulling zijn. Value for money.
Krantenbericht NRC (2010)

Substitutie
Verzekeraars schermen met de term substitutie. Dat betekent zoveel als dat de innovatie andere zorgvormen doet afnemen of zelfs geheel verdwijnen (obsoleet maakt). Het kan in ons voorbeeld zijn dat de specialist voortaan de patiënt minder hoeft terug te zien op de polikliniek. Het kan ook zijn dat een voorgenomen ophogen van de medicatie (of zelfs overstappen naar een ander medicament) niet nodig is. Ook kunnen laboratorium- en klinische parameters verbetering tonen. Dit is haalbaar als (bijvoorbeeld op recept) een dergelijke dienstverlening wordt voorgeschreven door de behandelaar. Het aardige is dat hier ook sprake is van co-creatie. Het resultaat is het gevolg van de samenwerking tussen de patiënt en de behandelaar (arts en of para- medicus). Het kan een bijdrage vormen tot empowerment. Het kan ook de aanzet zijn tot eHealth, bijvoorbeeld door de koppeling aan een persoonlijke Internetpagina. Hoe zit het met de bewijslast?
Impressie Ruben Gringhuis

Randomised Clinical Trial
We zullen inderdaad de RCT (Randomised Clinical Trial) moeten laten voor wat het is en meer op zoek gaan naar maatwerk en subgroepen. Het blijkt nu al dat pubers vaak zeer goed geholpen zijn met deze aanpak. Maar nu terug naar de titel. Kunnen we uit de impasse komen? Ik denk het wel. Een paar suggesties: landelijke aanpak, intake (selectief), voorschrijven op recept voor een beperkte periode (met mogelijkheid tot herhaling), beperkt aantal indicatiestellingen en data-analyse. Misschien ook incentives bedenken. Een modus voor de financiering van de dienst: het is immers noch een medicament noch een hulpmiddel (volgens de definities).
Toekomst monotoring compliance?

Tags: adherence, chronisch, compliance, diabetes, DiMOVE, Epilepsie, Evalan, NIVEL, NRC, Simpill, substitutie, Support, Therapietrouw, ZonMW, zorgverzekeraar
Geplaatst in eHealth en Domotica, Geneeskunde, Social media | 4 reacties »
10 augustus 2013 om 8:09 uur door Jan Taco te Gussinklo
Substitutie
Doet de kleur er toe?
Jarenlang was het de gewoonte dat een patiënt bij opname in een ziekenhuis alle medicijnen die hij of zij thuis gebruikte inleverde (vaak in een grote plastic zak van de winkel om de hoek…). Vervolgens kwam de verantwoordelijkheid voor de distributie van medicijnen bij de ziekenhuisapotheek te liggen. Dat betekende heel vaak hetzelfde medicijn, maar dan in een ander jasje en van een andere producent. Immers de ziekenhuisapotheek kon gunstige inkoopvoordelen bewerkstelligen. Jaren later gebeurt iets dergelijks in de stadsapotheek. Vaak gaat het daarbij om producten via parallelimport (buitenland) of (bij verlopen van patent) zogenaamde generische producten. Zorgverzekeraars hebben daarmee voor ‘snellopers’ zoals maagmiddelen of cholesterolverlagers aanzienlijke inkoopvoordelen kunnen afdwingen. Die hebben zeker gunstige invloed op het farmaciebudget. Is de patiënt hier altijd blij mee? Zeker niet. Het meest recente Geneesmiddelenbulletin (GEBU juli 2013) wijdt aan dit zogenaamde substitutie fenomeen een hoofdartikel (auteur prof. dr. T van Gelder). Het gaat erom dat zogenaamde gelijkwaardigheid nogal wat voeten in de aarde heeft. Op een enkel aspect wil ik graag ingaan, namelijk het (wisselend) uiterlijk van het medicament in relatie tot therapietrouw. Er is een inzichtelijke Amerikaanse studie over gebruik van anti-epileptica/ anti epileptica drugs (AED), waaraan ook het Geneesmiddelenbulletin refereert.
Zevental AED’s uit Amerikaanse studie. Kleur van preparaten.
.

Substitutie
Uitgangspunt bij de studie (gepubliceerd in de Archives of Internal Medicine) zijn apothekersgegevens. Onderscheidend is of patiënten al dan niet binnen vijf dagen herhaalmedicatie komen ophalen. Het gaat daarbij om patiënten die anti-epileptica (AED) moeten gebruiken waarvan zowel een spécialité als een generisch product op de (Amerikaanse) markt is in de periode 2001-2006. Het gaat concreet om een zevental AED’s. Zowel vorm als kleur zijn in beschouwing genomen. Ten opzichte van een controlegroep (>50.000) blijkt dat vooral verandering van kleur geassocieerd kan worden met een verminderde therapietrouw bij de onderzochte groep (>11.000).
Impressie Ruben Gringhuis

Analyse
Hoe is dit te verklaren? Het Geneesmiddelenbulletin noemt verwisseling of vergissing. In de Amerikaanse publicatie wordt ook het placebo-effect genoemd. Zelf acht ik dat placebo-effect uiterst belangrijk. Dat heeft namelijk ook bij werkzame middelen een rol! Patiënten kunnen menen dat het middel minder of anders (zelfs averechts) werkt. Indien patiënten zeggen minder baat te hebben bij medicatie kan dat een subjectief gevoel zijn, maar ook het gevolg van daadwerkelijk verminderde therapietrouw. Sommige kleuren suggereren mogelijk ook een krachtig effect? Dit alles zou theoretisch kunnen leiden tot verergering van symptomen van de behandelde aandoening. Het Amerikaanse (retrospectieve) onderzoek heeft daarbij beperkingen. Deze zouden deels ondervangen kunnen worden door een (prospectieve) studie opzet waarbij gebruik gemaakt wordt van daadwerkelijke actieve monitoring. Misschien is het zelfs te overwegen omtoch nog eens achteraf de onderzoeksgegevens van Dimove (Pilot bij epilepsiecentrum SEIN) nog eens met die wetenschap te bekijken, alhoewel dat lastig zal zijn.
Tags: AED, apotheker, compliance, DiMOVE, Epilepsie, GEBU, Geneesmiddel, generisch product, JAMA, Pil, Placebo, RIVM, SEIN, spécialité, substitutie, Therapietrouw, zorgverzekeraar
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking | 127 reacties »
20 mei 2013 om 17:28 uur door Jan Taco te Gussinklo
Big Data
Revolutie
Onbeantwoorde vragen
Het is al jaren geleden. Hoe goed herinner ik mij dat we aan de slag gaan. Bij een zorgverzekeraar. Een gemotiveerd groepje samen met externe experts. Werken met wat we nu Big Data zouden noemen. Niks steekproef… We beschikken over pakweg 1 miljoen “schaderegels”. Een tamelijk compleet bestand. Duidelijk te veel voor een exercitie in Excel. Dit complete bestand hebben we onderworpen aan datamining. De interessante dingen zitten ook in de extremen (van de verdeling volgens Gauss). Waarom gaat een verzekerde in één jaar naar tien verschillende specialismen over het land verspreid? Of gebruiken meerdere mensen misschien dezelfde identiteit? Veel vragen. Helaas is deze exercitie om voor mij onnaspeurlijke redenen plotsklaps gestaakt. Sterker, de hele afdeling wordt opgeheven.
DBC Codering (2007)

Correlaties
Datamining is weer helemaal terug, zeker bij zorgverzekeraars. Er moet zelfs een tandje worden bijgezet volgens de overheid. In het kersverse boek Big Data Revolutie, wordt gesteld dat de tijd van steekproeven een beetje achter ons ligt. N= alles. Dat betekent dat complete bestanden worden geanalyseerd en totaal nieuwe correlaties worden gevonden. Die soms causaliteit zullen betekenen. Daarbij worden algoritmes belangrijk, maar zeker niet alles bepalend. De (soms overstelpende) hoeveelheid data (en dat kunnen ook tekstbestanden zijn) is doorslaggevend, zoals blijkt in de casus Microsoft (pagina 57). Ook het ‘schonen’ wordt minder relevant. Dat daarmee de wereld gaat veranderen is ook voor mij een absolute zekerheid. Advies: dit boek maar eens aanschaffen!
Tags: Big Data, controle, datamining, dbc, Excel, Fraude, NZA, zorgverzekeraar
Geplaatst in Diverse, Geneeskunde, News | 33 reacties »
25 februari 2013 om 16:48 uur door Jan Taco te Gussinklo
Materiele Controle
Nederlandse Zorg Autoriteit (NZA)
Varkenscyclus
Een voormalig collega-medewerker heeft exact dit beloop voorspeld (op basis van eerdere ervaringen). Hoe gaat dat dan? De zorgverzekeraar heeft belang bij zorgcontractering van ziekenhuizen, maar minder bij controles. Op een zeker moment blijken controles achteraf arbeidsintensief (=duur) en weinig productief (leveren een slechte naam op bij de zorgaanbieder en de verzekerde). Lastig is ook dat de systematiek steeds meer ruimte laat voor eigen interpretaties. En jawel in 2008 wordt de betreffende controle afdeling bij mijn toenmalige werkgever opgeheven. Terwijl er al actief datamining wordt ontwikkeld….De afdeling die verantwoordelijk is voor zorginkoop moet voortaan maar beter opletten wat er ‘ingekocht’ wordt. Op zich een redelijk argument, ware het niet dat dit er in de praktijk bij in schiet. En nu zie je weer (varkenscyclus!) het optuigen van controle afdelingen. Maar eerst moet de NZA in het geweer komen. Niet van harte kan via een WOB procedure in april 2012 onderstaande reactie worden ontlokt. Drie niet nader genoemde verzekeraars blijken een ‘aanwijzing’ te hebben gekregen.
Correspondentie NZA april 2012(naam weggeretoucheerd)

Een jaar later
Een jaar later (!) wordt de toon dreigender. “NZa (4 februari 2013) : verzekeraar moet ziekenhuisrekening beter controleren”. Niet 3 maar nu 7 zorgverzekeraars worden gemaand de procedures te verbeteren. Verbetermogelijkheden zijn er bijvoorbeeld als het gaat om het analyseren van gegevens (datamining), het meer planmatig aanpakken van zorgfraude, meer risicoanalyses uitvoeren voor gepast gebruik. Nu wordt ook gedreigd met boetes. Zeker heeft het publieke debat over zaken als de ‘oorsmeerkwestie’ een bijdrage geleverd. Toch is het nog maar zeer de vraag of de situatie nu werkelijk verbeterd is.
Marktscan detail

Ordenieuws
In het Ordenieuws (februari 2013) zegt woordvoerder De Jonge bijvoorbeeld: “Er valt nog heel wat bij te slijpen”. Maar ook: “Zorgverzekeraars hebben de regierol gekregen bij de nieuwe prestatiebekostiging. Zij moeten scherp inkopen en de kwaliteit bewaken” . De vraag is of we daar niet teveel van verwachten.
Tags: contractering, controle, dbc, DOT, NZA, OMS, Upcoding, zorgverzekeraar
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking | 2 reacties »
11 februari 2013 om 16:52 uur door Jan Taco te Gussinklo
Flexibiliteit
Groene Land Achmea
In 2004 heette dat nog Flexplek
Een functie (zorgcontractering) waarbij bureauwerk afgewisseld wordt met bezoek aan instellingen verlangt flexibiliteit. Je kunt onmogelijk een werkplek claimen. Anderzijds is in 2004 het archief nog maar mondjesmaat gedigitaliseerd. Veel dossiers en aanvragen komen dus via de interne postdienst in het postvakje en op het bureau terecht. Het is zaak om na de werkdag het bureau vrij te maken. Hoe weet nu iemand de volgende ochtend dat de werkplek met PC beslist beschikbaar is? Daar heb ik destijds iets op gevonden. De Technische Dienst was zo bereidwillig dit ‘device’ op maat te vervaardigen.
Aanwezig of afwezig (Bezet of Vrij…)
Indicator
De wel heel simpele indicator is gedurende enkele maanden door mij na de werkdag ingesteld. Toch heb ik niet de indruk gekregen dat het ‘device’ erg effectief was. Als ochtendmens trof ik toch meestal wel mijn eigen werkplek (en veel andere werkplekken) onbezet aan. De locatie Stolteweg (herkenbaar aan de rode bakstenen muur op de foto) was behoorlijk ruim van opzet. Mogelijk bestond er ook wat schroom om in de (informele) artsenkamer te gaan zitten? Belangrijker echter was het feit dat steevast nog voldoende werkplekken en vierkante meters ter beschikking stonden. Het Nieuwe Werken (HNW) vond wat later meer ingang. Zeker heeft ook de opmars van de laptops daartoe bijgedragen. Kortom misschien leuk gevonden, maar matig effectief. Hooguit een tijdsbeeld.
Tags: achmea, Flexplek, Groene Land, HNW, zorgverzekeraar, Zwolle
Geplaatst in Geneeskunde | plaats reactie »
21 juli 2012 om 19:44 uur door Jan Taco te Gussinklo
Hattem
Grote of Andreaskerk
Auteur in de touwen
Hierbij blijft het niet. Ik heb daadwerkelijk ervaring als Klokkenluider in een organisatie. Het handelde daarbij om de uitvoering van de zorgfinanciering. Toen had ik beslist niet de brede grijns die ik nu op deze foto heb. Maar mijn uiteindelijke reactie naar de tussenpersoon ademt een positieve sfeer: “Het is dan toch wel uitermate plezierig om uit jouw mond te vernemen dat mijn inzet rond deze melding is gewaardeerd. Ik veronderstel dat ik het juist weergeef: je hebt aannemelijk kunnen maken dat op twee van de drie specifiek onderzochte aspecten er voldoende reden was voor zorg. Daartoe is inmiddels een verbeterprogramma in gang gezet en je hebt aangegeven dat de vinger aan de pols wordt gehouden”. Let wel: het is mijn interpretatie en het zijn mijn woorden.
Klokkenluider

Thematiek
Klokkenluiders zijn er in soorten en maten. Bij analyse van nieuwsberichten (Finchline) wordt dat zeer duidelijk. Na schiften van berichten als “De klokkenluider van Notre Jan (u leest het goed) blijkt dat er klokkenluiders zijn in veel sectoren en organisaties. Een (niet-restrictieve) opsomming aan de hand van de geselecteerde data: GGZ Friesland, Bouw, Defensie, Overheid, Farmacie, Chemie, Woningstichting, Brandweer, Holland Casino, het Vaticaan enz..
Finchline

Patroon
Over de 12 maanden van het afgelopen jaar lijkt er een patroon te zijn. In juli, augustus en september is het aantal berichten met de term ‘Klokkenluider’ beperkt. Dat zal te maken hebben met de vakanties (‘komkommertijd’). Er zijn pieken in voor- en najaar. Het sentiment is wat wisselend, maar in oktober 2011 overheerst het rood (negatief ). Dat komt dan ook omdat sommige nieuwsfeiten veelvuldig worden overgenomen, zoals dit bericht: HAARLEM (ANP) – Commissaris van de Koningin in de provincie Noord-Holland, Johan Remkes, heeft gedreigd aangifte te doen tegen een mogelijke klokkenluider, wegens laster enz. Weet u trouwens dat er een website Klokkenluideronline .nl bestaat van Micha Kat? Ook is er een adviespunt.
Tags: dbc, Finchline, Hattem, Klokkenluider, meldpunt, Micha Kat, seizoen, zorgfinanciering, zorgverzekeraar
Geplaatst in Diverse, Geneeskunde, marktwerking | 277 reacties »
18 juni 2012 om 19:23 uur door Jan Taco te Gussinklo
Column
Leendert Bikker
Over klerken,vlerken en Innovatie
De column die deze titel draagt in de Trouw van 15 juni 2012, waarvan ik een fragment weergeef, raakt mij persoonlijk. Columnist Leendert Bikker klaagt over zijn negatieve ervaringen met een zorgverzekeraar. Met zijn mooie idee belt hij een grote zorgverzekeraar (welke?) en vraagt of hij aanspraak kan maken op ondersteuning van het Innovatiefonds. Op het moment dat hij een formulier moet downloaden komt er kennelijk de klad in. Dat brengt hem tot de uitspraak dat hier klerken aan het werk zijn. Ik wil toch ook een ander geluid laten horen want de lezer krijgt zo een verkeerde indruk.

Vlerk
Een aantal jaren geleden, toen ik als medicus werkzaam was bij Achmea, kwam ik in contact met de Nanotechnologie aan de universiteit Twente. Meer specifiek dat onderdeel dat zich bezighoudt met Lab-on-A-Chip (LOCT) technologie. Een veelbelovend jong bedrijf (Medimate) had als start-up dringend behoefte aan financiële ondersteuning. We hebben samen een strategie ontwikkeld. Binnen Achmea heb ik mij daarvoor sterk gemaakt tegenover de Directie en het (SAG) Innovatiefonds. Inderdaad, daarbij kwam het nodige werk om de hoek kijken. Niet onredelijk, toch? Gesprekken, documentatie en een voordracht voor het management. Maar toen kwam er ook een bedrag van meerdere tonnen op tafel. Al is deze vlerk uiteindelijk de laan uitgestuurd, ik prijs Achmea voor de visie en daadkracht ten aanzien van een langjarig project met de nodige onzekerheden.
Advies
Mijn advies aan Leendert Bikker is dan ook om samen met mij nog eens na te gaan of een hernieuwde poging zinvol is.
Tags: achmea, Commissie, Innovatie, Medimate, Sag, Trouw, zorgverzekeraar
Geplaatst in Diverse, Geneeskunde, News | 3 reacties »