17 maart 2014 om 11:55 uur door Jan Taco te Gussinklo
Glasvezel
Ontzorgen
Zwolle, 11 maart 2014
“Een spoor van vernieuwing” is de slogan waaronder wij zijn uitgenodigd. Locatie een omgekatte SRV wagen, pal voor de deur van het provinciehuis in Zwolle. Welke innovatie zou je willen oppakken en binnen drie maanden tot een concreet project willen maken. Nou, ik wil dat spoor van vernieuwing letterlijk nemen. Ik beschouw het glasvezelkabel netwerk in deze fase als kans. Er zijn kansen voor grote als kleine kernen. De zich terugtrekkende overheid kan daarmee een virtuele sprong naar voren maken. Begint bij Overijssel de victorie?
Interieur bus
Van Droom>>Doorbraak
Zoals Dennis (links op foto) stelt: “Ga van droom naar doorbraak”. De bedoeling is dat mensen met hun droom aan de gang gaan. Het voornemen (geschreven op een kaartje) wordt letterlijk ingeblikt. Binnen drie maanden moet er iets “staan”. En dan is de bedoeling dat het “via een frisse wind, een windstoot wordt en ten slotte een wervelwind wordt”. Het is niet zo dat steeds de insteek via het Provinciehuis verloopt als ik het goed begrijp. In dit geval is wel de basis gelegd via een vernieuwer (Ference van Damme, rechts op de foto) en en er is al een netwerk (jijenoverijssel.nl) operationeel.
Blik
Keuze
Mijn keuze toon ik (voordat het blik wordt gesloten) hierboven in een foto. Het glasvezelnetwerk (breedband) inzetten om de connectivity tussen burgers onderling, maar ook met de buitenwereld te bevorderen. Met het wegvallen van voorzieningen (AWBZ) ontstaat er ook een kans voor een nieuwe loketfunctie binnen gemeentes (WMO). Maar via live- webcast kunnen mensen uit een isolement worden gehaald of gehouden. Dat leidt vast tot meer tevredenheid en minder afhankelijkheid van traditionele voorzieningen. Een kans!
Concreet
Concreet is mijn actie dat ik contact opnemen met een van de aanwezigen die in onze gemeente Zwolle deel uitmaakt van de werkgroep ” lichte overheid ” (Tjepkema). Ook wil ik de hulp inroepen van Ivo Boerdam, oprichter-eigenaar van het gelijknamige multimediabedrijf en ook aanwezig in deze bus. Daarnaast wil ik dit aspect inbrengen tijdens een gesprek met directeur eigenaar Paul van der Ham van iGlow Connect (Naoberschap), maar ook bij de Isala Academie (Joep Dille). Mijn plan is ook na te gaan wat er terecht is gekomen van het voormalige breedband initiatief waarbij ik eerder betrokken was. Deze Blogpost is bedoeld om ook anderen te activeren.
Tags: Boerdam, Domotica, EHealth, Glasvezelkabel, iGLOWMEDIA, IPA14, Isala, Overijssel, Provincie, Webcast, WMO
Geplaatst in eHealth en Domotica, Geneeskunde, Social media | 4 reacties »
12 juli 2013 om 11:38 uur door Jan Taco te Gussinklo
Zorgvraag
Ziekenhuizen
Zet de daling in?
Hier op ons vakantieadres moeten we het doen met de Telegraaf. Op de voorpagina vandaag 12 juli 2013 dik gedrukt de mededeling dat ‘de zorgvraag in de ziekenhuizen daalt’. Na een inleiding volgt op pagina 7 een nadere onderbouwing. Interessant is dat -ook weer volgens de Telegraaf- het succes door een aantal partijen wordt geclaimd. Enfin, we weten allang: ‘Sukses kent vele vaders’. De huisartsen (LHV) verklaren het door de teruggang van grieppoliklinieken e.d, meer terugverwijzingen vanuit ziekenhuizen, misschien hogere drempel. Zorgverzekeraars Nederland (ZN) gooit het op de fraudebestrijding.
Verleden (2006) of ook toekomst?
Zorgvraag en zorgaanbod
Echter, een afname van een zorgvraag is nog geen kostenreductie. Immers veel voorzieningen, maar ook personeelskosten gaan gewoon door. Zorgvraag en zorgaanbod zijn verschillende fenomenen. We weten ook dat diverse ziekenhuizen zelfs de jaarcijfers over 2012 nog niet op orde hebben. Met posten kan bovendien geschoven worden. Achmea meldt (volgens de Telegraaf) het eerste kwartaal een afname van ziekenhuisbezoek van 1-3%. Ongetwijfeld waar, maar met de interpretatie van dit soort uitspraken dient men heel voorzichtig te zijn. Iedereen die langdurig werkzaam is (geweest) in de zorgsector, weet dat het ene jaar het andere niet is. Maar ook het ene kwartaal het andere niet. Mogelijk zijn er ook weer wachtlijsten aan het ontstaan? Bijvoorbeeld door gewenste of ongewenste effecten van zorgconcentratie. Wat gebeurt er allemaal in de care? Natuurlijk kunnen ook echte zorginnovaties en taakdelegatie meespelen. Dat zou pas een mooi bericht zijn. Dus het advies is om op de langere termijn de trend te volgen en via data-analyse, maar ook door procesanalyse te kijken of er echt iets verandert in de zorgketen. Hier is ook een rol voor de onafhankelijke journalist (of een data-analyse team). Dus daag ik de Telegraaf uit om hier echt werk van te maken.
Churchill
Ik houd niet van deze aanpak en mis vooral de reflectie. Datzelfde zie je terug als onze overheid spreekt over de crisis aanpak. De mensen zijn echt niet gek! Churchill beloofde ‘bloed, zweet en tranen’aan het Engelse volk in 1940.
Tags: AWBZ, Churchill, journalistiek, LHV, Polikliniek, Telegraaf, WMO, ziekenhuis, ZN, zorg, zorgvraag
Geplaatst in Geneeskunde, News | 2 reacties »
20 juni 2013 om 8:32 uur door Jan Taco te Gussinklo
Vektis
Innovatief
Bericht van een fan…
Al jaren ben ik een volger (en fan) van VEKTIS. Dat komt voort uit belangstelling voor data-analyse, processmining , indicatoren e.d. Daarmee heb ik in mijn loopbaan voortdurend te maken. VEKTIS beschikt over een basisset van gegevens van verzekerden. Vaak heb ik mij laten ontvallen dat er veel meer in het vat zou moeten zitten. Het instituut liep aan de leiband van de zorgverzekeraars. Die handschoen is opgepakt na de verzelfstandiging.
Historie: Screendump website Vektis 2007
Parkinsonnet
Via de regelmatig verschijnende Zorgthermometer geeft VEKTIS inzicht in het grotere geheel van de zorgsector. Dat levert informatie over geldstromen, maar ook mobiliteit van verzekerden (overstappers). Toe te juichen is, dat er een ontwikkeling is ingezet, waarbij daadwerkelijk een bijdrage wordt geleverd aan de zorg. Zowel aan de kwaliteit als de kostenbeheersing. Vektis schuwt daarbij de samenwerking niet. Met respect voor de privacy. Een voorbeeld? Parkinsonnet is over half Nederland uitgerold. Dat biedt de mogelijkheid tot een vergelijkende studie. Door koppeling van gegevens is aannemelijk gemaakt dat implementatie van Parkinsonnet in de regio meer inzet (en kosten) van fysiotherapie betekent. Maar dat wordt ruimschoots gecompenseerd door de bevinding dat er minder fracturen (door vallen) optreden. Dit is inmiddels vertaald in een beleidsaanpassing. Verzekeraars vergoeden nu landelijk de inzet van Parkinsonnet (‘best practice’). Dit smaakt naar meer! Er zijn ook nieuwe afnemers van gegevens. Zoals de Gemeenten!
Producten (screendump)
Gemeenten
Vektis levert gegevens aan gemeenten over naar de Wmo over te hevelen AWBZ-zorg. Daartoe heeft Vektis een beveiligd portaal ontwikkeld waar gemeenten informatie kunnen vinden over de AWBZ zorg die in natura en via een persoonsgebonden budget (PGB) geleverd is aan de inwoners van de eigen gemeente. Alle extramurale AWBZ-zorg en de zorg voor mensen met een licht zorgzwaartepakket (ZZP) vallen in de toekomst onder de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en behoren daarmee tot het domein van de gemeenten. In opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport stelt Vektis gegevens over de AWBZ-zorg beschikbaar aan alle 408 Nederlandse gemeenten. Door de levering van de gegevens ondersteunt Vektis de gemeenten bij de voorbereidingen op de uitvoering van hun nieuwe taken.
Tags: AWBZ, datamining, koppeling, ministerie VWS, Parkinsonnet, PGB, Portaal, Vektis, verzkerden, WMO, ZN, zorgverzekeraars, ZZP
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking, News | plaats reactie »
16 februari 2013 om 8:27 uur door Jan Taco te Gussinklo
Meldpunt
Victorie in Deventer begonnen?
Hoge ambities
De roep om coordinatie in de hulpverlening op gemeentelijk niveau is algemeen. Zeker nu meer zorgtaken bij die gemeente komen te liggen. Erik Dannenberg (Vereniging Nederlandse Gemeenten) maakt zich sterk voor een brede loketfunctie. “In Deventer is het gelukt een meldpunt te krijgen voor zorgmijders” aldus Rene Heman, in het dagelijks leven o.a. medisch consultant, maar eveneens voorzitter van de artsenorganisatie NVAG. Inmiddels is men in Deventer nu al 4 jaar onderweg en zijn er grote stappen gezet.
René Héman
Randvoorwaarden
René Héman heeft een belangrijk aandeel in de totstandkoming van het Bijzondere Zorg Team. Het is een netwerkorganisatie, waarbij dus veel partijen aanhaken. Toch is het een kleine zelfstandige en slagvaardige unit. Gekozen is voor een geleidelijke uitbreiding van doelgroepen en het opbouwen van goodwill, bijvoorbeeld bij de politiek. Na een start met ‘zorgmijders’ wordt stapsgewijs uitgebreid naar burgers met ernstige (vaak gecombineerde) problemen op het terrein van zorg, financiën of huisvesting. Maar ook veelplegers komen in aanmerking. Er worden in totaal 10 doelgroepen aangehaakt. Door deze ontwikkeling wordt het doelgroepenbeleid efficienter georganiseerd.
. Een casemanager verzorgt de triage en verzorgt een ‘warme’overdracht, zoals het in de beleidsnotities wordt gekenschetst.
Website
30 %
René Héman ” Het is nu al gebleken dat veel clienten/huishoudens bekend zijn bij verschillende organisaties”. Voor 2014 mikt men op een 1650 “kwetsbare burgers” in het traject. Het ligt voor de hand dat hier een efficiencyslag wordt gemaakt. Het goede is dat dit allemaal ook gemeten wordt. Daardoor kunnen ook andere gemeenten hun voordeel doen met deze blauwdruk. Voor Erik Dannenberg (Zwolle) is een ‘best practice‘ bijna om de hoek….
Tags: Deventer, gemeente, WMO, zorgmijders
Geplaatst in Diverse, Geneeskunde, News | 1 reactie »
24 januari 2013 om 9:52 uur door Jan Taco te Gussinklo
AWBZ>>WMO
Kunnen Gemeenten veranderingen aan?
Niet te snel graag
Er komt veel op de gemeenten af. Kunnen ze dat aan? Die vraag domineert de bijeenkomst in Utrecht (NVAG 17 januari 2013). Jan van Kampen heeft hier als manager (InteraktContour) heel direct mee te maken. Wat betekent de extramuralisering en de bezuiniging voor de Gehandicaptenzorg? Concreet ook voor zijn bedrijfsvoering. Want ook hier is mogelijk straks sprake van leegstand (vastgoed). Verwarring over de cijfers (hoeveel miljard?) leidt tot een interruptie door Guus Schrijvers (oud-hoogleraar Public Health & Gezondheidseconoom). Guus Schrijvers, die als laatste spreker de vrijheid neemt om met krachtige uitspraken te komen….
Dannenberg (VNG): “Met minder geld meer doen”
Een loket
Ja, krachtige uitspraken van Guus (thans ZZP-er). Ga maar vast sparen voor de zorg op latere leeftijd. We hebben geen verzorgingsstaat meer. Moderne Wijkverpleging “Niet zorgen voor, maar zorgen dat…”, “De beslisboom als valkuil”. Tussendoor nog een ‘hit en run’ actie van een gepassioneerde Erik Dannenberg uit Zwolle. Hij is binnen de VNG (Vereniging van Nederlandse Gemeenten) voorzitter van de Commissie Volksgezondheid en Welzijn. De burger met multiproblematiek heeft behoefte aan een loket. In Enschede is wel eens geturfd met welke regelingen men allemaal te maken heeft. Daar schrik je van. “Hoe localer, hoe integraler”. Het ‘makelen’van vraag en aanbod biedt perspectief. Met minder geld meer doen. Kunnen de Gemeenten veranderingen aan? Zeker, er is een brandbrief gestuurd. Maar het moet lukken, maar niet te haastig. “Op Gemeentelijk niveau kun je niet alles oplossen’. Hij herinnert daarbij aan een vraag van een paar kleine samenwerkende Gemeenten. “Toen ze hoorden wat de totale kosten zouden worden voor een paar regelingen, schrokken ze merkbaar terug”
Tags: AWBZ, care, NVAG, PGB, Transtie, VNG, WMO
Geplaatst in Congres, Geneeskunde, marktwerking | plaats reactie »
