26 juli 2013 om 9:24 uur door Jan Taco te Gussinklo
Healthcare
Congres 26 september 2013
Online dienstverlening
Mijn volgers weten dat ik eerdere rapporteerde over serious gaming in de zorg en de actieve rol daarin van collega Marlies Schijven. Vorig jaar won Dr. Marlies Schijven, chirurg en wetenschapper binnen het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam, de Vodafone ‘Mobiles for Good’ challenge. De Hospitality App, een project dat Valet service biedt aan senioren in het ziekenhuis, heeft als doelstelling stress reductie bij een bezoek aan de polikliniek. Zij is een van de zorgprofessionals die zal spreken tijdens het congres Emerce eHealth, dat op 26 september aanstaande wordt gehouden bij Pakhuis de Zwijger in Amsterdam. eHealth is het jaarlijkse congres rond online dienstverlening en communicatie in healthcare en behandelt alle innovatieve mogelijkheden die er zijn om in contact te komen en blijven met de zorg doelgroep. En biedt men ook relevante informatie op het juiste moment, via het juiste kanaal? Marlies Schijven behandelt hier samen met appdesigner Alain, issues zoals co-creatie, patiëntveiligheid, EPD en de uitrol van een app in het ziekenhuis. Wat komt er bij kijken om van een goed idee een volwaardige app te creëren….
Impressie congres 2012
Succesformule
eHealth is een congres met sessies, debatten, workshops en praktische trainingen over de meest recente innovaties en nieuwe online technologieën in de branche. Wat betekenen deze voor u en uw organisatie en wat zijn de uitdagingen en kansen voor de toekomst? Innovatieve zorgorganisaties en -professionals presenteren goede praktijkvoorbeelden, de nieuwste tools en de laatste inzichten. Het delen van kennis, ervaring en informatie staat centraal. De eerste sprekers zijn bekend. Op het podium onder andere professionals en specialisten van Huidconsult.nl, Academisch Medisch Centrum Amsterdam, Px Healthcare, Kanker.nl en Altrecht. eHealth wordt gehouden op 26 september 2013 bij Pakhuis de Zwijger in Amsterdam. Het is de update voor alle professionals rond online dienstverlening en communicatie bij zorginstellingen, ziekenhuizen, farmaceuten, verzekeraars en overige zorgorganisaties.
Mobiles for Good Challenge
Wie heeft het beste mobiele zorginitiatief van 2013? In samenwerking met Vodafone’s Mobiles for Good Challenge en Waag Society houdt Emerce een afsluitende sessie met de beste mobiele zorginitiatieven van 2013. Blijf up to date! Deelname aan eHealth betekent kennis en ervaring uitwisselen met collega’s, uitstekende netwerkmogelijkheden met andere professionals uit healthcare en online specialisten. U bent in 1 dag volledig op de hoogte van de laatste ontwikkelingen. Via Dutch Button Works profiteert u van €50,- korting met code: EHE4RTEW
Impressie congres 2011
Voorlopig Programma
Ontvangst: 08.45 uur (vanaf)
Opening: 09:30 uur
1e keynote: 09:45 uur
Afsluiting en borrel: 17:15 uur
Meer informatie
Tags: Altrecht, Amsterdam, APPS, Co-creatie, EHealth, eLearning, Emerce, EPD, Gaming, Hospitality, Innovatie, Patiëntveiligheid, Vodafone, Waag
Geplaatst in Congres, eHealth en Domotica, Geneeskunde | 1 reactie »
8 december 2012 om 8:41 uur door Jan Taco te Gussinklo
Dosering
Omrekenfout
Sinds 2008 bij 14 patienten
Het krantenbericht in het Dagblad van het Noorden (DVHN) geeft niet meer dan een indruk. Er is een rekenfout gemaakt. Het gaat om veertien patienten die met het cytostaticum Bleomycine zijn behandeld. Zij kregen teveel. Als ik het goed begrijp betekent dat per afzonderlijke toediening een factor 1,5x teveel. Kennelijk speelt dat al vier jaar. We mogen aannemen dat dit alle patienten zijn die in die periode in het Scheperziekenhuis te Emmen met dit middel zijn behandeld (gemiddeld 4 per jaar) en vermoedelijk voor diverse diagnosen. Misschien laait ook weer de discussie over concentratie van zorg op? Volgens de directie ‘is de maximale dosis nooit overschreden’.
Dagblad van het Noorden (DVHN)
Toxiciteit
Bleomycine wordt heel lang toegepast (al in mijn klinische loopbaan) en dat voor de behandeling van een aantal aandoeningen. Een berucht risico van Bleomycine is het optreden van een type chemische longontsteking (= pneumonitis) die kan uitlopen op longfibrose. Vandaar dat er een cumulatieve begrenzing wordt gehanteerd die niet overschreden dient te worden. Als we de uitspraak van de Directie juist interpreteren zou dat laatste niet aan de orde zijn? Maar een dergelijke grens is natuurlijk niet absoluut, dus terecht wordt een slag om de arm gehouden. De voorbereiding vindt onder gecontroleerde omstandigheden plaats in de ziekenhuisapotheek. Een dergelijke systeemfout in de keten heeft grote consequenties naar nu blijkt. Zijn er voldoende checks & balances? Dit zal zeker een onderdeel zijn waarnaar de Inspectie (IGZ) zal kijken. Op het individuele niveau zal dienen worden nagegaan hoe het is uitgepakt. Er is ook literatuur voorhanden. Een relativering is wellicht wel op zijn plaats? In het verleden werden sommige cytostatica te laag gedoseerd (onderdosering) en dat bleek prognostisch ook nadelig.
Tags: apotheek, Bijwerking, Bleomycine, Concentratie, Cytostaticum, Emmen, IGZ, Inspectie, Longfibrose, oncologie, Overdosering, Patiëntveiligheid, Scheperziekenhuis, Systeemfout, Toxiciteit
Geplaatst in Geneeskunde, News | plaats reactie »
1 december 2012 om 7:16 uur door Jan Taco te Gussinklo
Patientveiligheid
Van constatering naar concretisering
Geslaagd symposium UMC Utrecht 29 november 2012
Het haperen van de microfoon wordt door inleiders aangegrepen om een statement te maken. ‘Al heb je alles goed voorbereid en gecheckt, dan nog kan er wat misgaan’, aldus Herman Bol (Lid van Raad van Bestuur, UMC Utrecht). Dus ook bij de medische technologie in een ziekenhuis moet je daar bedacht op zijn. Maar dan gaat het ineens om leven of dood. Waar spreken we vandaag over? Enerzijds de bekwaamheid van personeel en anderzijds een inherent veilige user interface, zeg maar de medische techniek.
Aandoenlijk
Het is haast aandoenlijk om te zien hoe ieder zijn verantwoording neemt. Anesthesioloog Prof. Cor Kalkman schroomt niet om tot in detail een uitglijder te bespreken. Hugo Hurts (Ministerie) wijst op het belang van de menselijke factor, die consequent dient te worden betrokken bij ontwerp en testfase. ‘Licence to care’ betekent volgens Hurts het niet-vrijblijvend inwerken (nieuwe medewerkers) en nascholing (certificatie) bij gebruik van medische apparatuur. Richard Goossen (TU Delft) weet als dagvoorzitter elke voordracht puntig samen te vatten. Het publiek (rond de 250 bezoekers uit het hele land, veelal uit ziekenhuizen) zit op het puntje van de collegebank.
Ja of nee?
Paneldiscussie ‘Onbekwaam = Onbevoegd?’
Na de pauze volgt een tweetal paneldiscussies. Dit is niet de plaats om diepgaand daar op in te gaan (uitnodigingen voor een opdracht zijn welkom). Na een inleiding door respectievelijk Ron Mourmans (Maastricht UMC+) en Jan Maarten Schraagen (TNO) debatteren een aantal stakeholders (maar ook een vertegenwoordiger vanuit de luchtvaart) over genoemde thema’s. Daarbij worden prikkelende stellingen niet geschuwd en roert ook het publiek zich nadrukkelijk. Hoe zorg je nu voor voldoende bekwaamheid (inzet eLearning)? Welke eisen mag je (moet je!) stellen aan medische apparatuur? Als uitsmijter mogen de aanwezigen door het op- of afzetten van een groen disposable mutsje hun stem uitbrengen bij een kennisquiz.
Geslaagd
Mijn conclusie is dat de opzet van dit symposium geslaagd is. De initiatiefnemers (waaronder met name Pontes Medical) verdienen een pluim. Stakeholders die samen daadwerkelijk plannen maken rond medische apparatuur!! Wat mij betreft mag dit een jaarlijkse traditie worden. Ook de patient, die steeds meer geacht wordt zelfs de regie te nemen (ziekenhuis verplaatste zorg) en daarbij met apparatuur te maken krijgt, kan een rol worden toebedacht bij een toekomstige opzet. Overigens zou niet alleen de NVKK (Nederlandse Vereniging voor Klinische Fysica) een dergelijk symposium moeten accrediteren, maar ook een NVA (Anesthesiologie)
Tags: Anesthesiologie, Certificering, IGZ, medische technologie, ministerie VWS, Patiëntveiligheid, Pontes Medical, stakeholders, UMC Utrecht, veiligheid, ziekenhuis
Geplaatst in eHealth en Domotica, Geneeskunde, News | 1 reactie »
23 juli 2012 om 10:40 uur door Jan Taco te Gussinklo
Serious Gaming
Patientveiligheid
Deelproject Mens-Mens
Samen met broer Henk (IC verpleegkundige UMC Utrecht) bezoek ik de Dutch Game Garden (DGG) op 18 juli 2012. Het gebouw aan de Neude in Utrecht is geen kantoortuin, zoals wellicht door de naam wordt gesuggereerd. Maar we betreden wel de virtuele wereld waar duizend bloemen bloeien. Bedoelen de bedenkers wellicht de tuin der lusten? Het voormalige bankgebouw heeft op de 1e etage een ruime centrale vide en meerdere etages met bedrijven. Een vrolijke boel met veel jongeren is het wel. De aanleiding is enerzijds een publicatie over de DGG in het magazine van vakbond De Unie (interview met zakelijk directeur Viktor Wijnen) en de recente kennismaking met Alma Schaafstal (Hoofddocent Gaming, Hogeschool Windesheim) die hier bestuurslid was.
Martijn (li) en Henk (re)
Martijn van Best
De receptioniste weet Martijn van Best te mobiliseren. Hij is Communications Manager bij DGG. Op de 1e etage nemen we plaats in lage fauteuils,omringd door game consoles. Martijn vertelt hoe de organisatie is opgebouwd. Maar liefst 40 bedrijfjes zijn hier actief, waarvan sommigen met groot succes. Zo is er Control, een magazine dat hier wordt uitgegeven.De meerwaarde is gelegen in de mogelijkheid om samen te werken en projecten op te zetten. Daarnaast wordt systematisch bijgedragen aan kennisvermeerdering door deskundigen uit te nodigen een praatje te houden. Hoe zet je een business op? Hoe is de wetgeving? Maar ook is er de maandelijkse netwerklunch. DGG faciliteert en de ondernemers huren ruimte. Er zijn drie pijlers: de Incubator, het Businesscenter en de Development Club.
Romar
Romar Bucur
Al gauw haakt Romar Bucur aan. Hij is projectleider van het Project Mens-Mens interactie in de zorgsector (onderdeel van een groter thema ‘patiënt veiligheid’). Een samenwerking van DDG met TFI( Tasforce Innovation), AMC en TNO . Romar werkt sinds een jaar fulltime bij DGG. Vanuit het AMC is niet alleen Marlies Schijven, maar ook Maurits Graafland betrokken. Onlangs is er een Bootcamp georganiseerd. Na een gedegen voorbereiding hebben Game-designers en artsen zich een week lang teruggetrokken in Noordwijkerhout. De Game-designers (afkomstig van een viertal bedrijfjes) en artsen zijn erin geslaagd om een viertal concepten uit te werken. Het was aardig om te zien hoe er met wederzijds respect gewerkt werd.Er wordt thans bekeken welke concepten kunnen worden doorontwikkeld. Zo is er een kansrijk concept trainingsprogramma ‘Situational Awareness’ voor op de IC. We vertrekken met de gedachte dat deze ontwikkelingen uiterst positief zijn. We horen er vast meer over!
Tags: AMC, DGG, Dutch Game Garden, Gaming, Mens-Mens interactie, Patiëntveiligheid, TNO, utrecht
Geplaatst in Cursus, eHealth en Domotica, Geneeskunde, News | 5 reacties »
20 december 2010 om 9:37 uur door Jan Taco te Gussinklo
(De)concentratie
Bij hoog-complexe zorg is concentreren van expertise een logische zaak. Dat daaraan criteria verbonden worden (zie bericht IGZ) maakt het transparant. Nogal eens betekent het concreet de verwijzing naar een centrum.Dat is altijd al zo geweest, maar helaas geldt dat kennelijk niet voor iedere professional. Andersom is er via de introductie van nieuwe behandelwijzen, nieuwe apparatuur en verspreiding van kennis en ervaring ook altijd een “beweging van centrum naar periferie”.Denk maar eens aan “sleutelgatchirurgie” of “endoscopie”.
Ontwikkeling eHealth/robotica: over 5 jaar weer tegenbeweging
Deze stelling is gebaseerd op kennis van de materie en interviews. Zowel wat betreft eHealth als Robotica. Natuurlijk speelt het niet zo gauw als het een ingreep betreft met een -te verwachten- noodzaak tot postoperatieve bewaking op een IC van de (zwaarste) categorie 3. Het is dus cruciaal de zorgprestatie steeds als een keten te beschouwen! Het delen van kennis is iets dat een grote toekomst heeft! Maar ook naarmate gebruik van robotica meer ingang vindt, kan de zorg ingrijpend veranderen. Kortom, het is en blijft een dynamisch fenomeen. Dus ook het tijdelijk karakter van IGZ oekazes dient (net als bij richtlijnen) duidelijk te worden aangegeven.
De auteur in handen van "robot" (exoskelet)
Inspectie wil per 2012 volumenormen
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) wil dat voor hoogcomplexe zorg een volumenorm van minimaal twintig ingrepen per jaar gaat gelden. Ook wil de inspectie dat ziekenhuizen bekend maken hoeveel ingrepen elke specialist uitvoert, zodat de patiënt beter kan bepalen waar en door wie hij behandeld wil worden.
Met de oproep reageert de inspectie op het besluit van de Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) om zelf een volumenorm te formuleren voor behandeling van ernstige vormen van blaaskanker. De inspectie verwacht dat andere wetenschappelijke verenigingen snel volgen en in 2011 eigen volumenormen vast te stellen. De inspectie zal dit 2012 gaan controleren op het naleven van deze normen.
De inspectie vindt dat alleen bij een minimumvolume een behandelteam voldoende ervaring kan opdoen om complexe behandelingen verantwoord te kunnen blijven uitvoeren. Wetenschappelijk onderzoek laat ook zien dat de kans op een succesvolle behandeling groter wordt naarmate de medisch specialist en het behandelteam meer ervaring hebben. Het aantal operaties dat een medisch specialist per jaar uitvoert zegt bovendien iets over het risico dat de patiënt loopt. Meer is hierbij beter.
De inspectie gaat er vanuit dat ziekenhuizen de minimumnormen voor hoogcomplexe zorg zullen gebruiken voor het maken van regionale afspraken over de concentratie van zorg. Bij de keuze in welke ziekenhuizen deze zorg zal worden geleverd moet niet alleen worden gekeken naar voldoende aantallen patiënten, maar moet een ziekenhuis ook kunnen garanderen dat zij het hele diagnostische en behandelpakket voor deze patiënten kunnen leveren.
De discussie over volumenormen is in een stroomversnelling geraakt door het optreden van zorgverzekeraar CZ. Bij de behandeling van borstkanker hanteert CZ inmiddels een volumenorm voor zorginkoop. CZ kondigde begin december aan een soortgelijke procedure te gaan volgen bij de inkoop van blaaskankerzorg.
Bron: SKIPR
Tags: EHealth, IGZ, Medische fouten, Patiëntveiligheid, Robotica, Wet- en regelgeving, zorgverzekeraar
Geplaatst in eHealth en Domotica, Geneeskunde, News | plaats reactie »
