1 september 2014 om 15:23 uur door Jan Taco te Gussinklo
Furazolidon
Veevoer Affaire
Rechter beslist over ruimingen
Verboden Antibioticum in Veevoer. Er is meer risico dan alleen het direct gevaar (’toxiciteit’) voor de volksgezondheid. Vandaag (1 september 2014) is de zuivering van afvalwater (antibiotica, bacterieen) in het nieuws. Dat gaat dan over een preventieve aanpak van het ziekenhuis in Sneek. Maar speelt het ook in de stal? Wat is de link met resistentie tegen bacterieen. Achtergronden.
Veevoer>>Mest>>Grondwater…
Antibioticum
Door dit achtergrondartikel te kopen, kunt u bevorderen dat onderzoeksjournalistiek kansen krijgt. Te verkrijgen via elk van de drie navolgende kanalen:
Blendle
MyJour
eLinea
Tags: Antibiotica, Blendle, eLinea, Furazolidon, journalistiek, Lareb, MyJour, NVWA, Resistentie, RIVM
Geplaatst in Geneeskunde, News | 28 reacties »
1 augustus 2014 om 15:02 uur door Jan Taco te Gussinklo
Theo Hendriks
Framing
Zeg het met een verhaal
De titel van het laatste boek van Theo Hendriks krijgt ineens voor mij een bijzondere betekenis. Dat gaat een heel andere kant op dan de -beslist ook heel interessante- aanwijzingen hoe leidinggevenden aan veranderprocessen vleugels kunnen geven. Change The Script biedt mij een handvat in een vastgelopen situatie Heel concreet. Ik worstel met een artikel over de Furazolidon affaire. Misschien weet u het al? Bij ruim 100 Nederlandse (en enkele Duitse) varkensboeren is het (verboden) antibioticum Furazolidon aangetroffen in veevoer dat zij nietsvermoedend hebben gebruikt. Bedrijven gaan op slot. Autoriteiten doen onderzoek. Pas na proefslachtingen blijkt de kust veilig en komt donderdag 31 juli 2014 het verlossend woord: de varkens zijn geschikt bevonden voor consumptie.
Spanning
Iedereen zit in grote spanning. Via het LTO Noord wordt dat mij bevestigd. Alhoewel het dossier nog veel vragen kent, moet ik mijn tekst voor het artikel zeker herzien. Het wordt (gelukkig!) niet weer een soort MKZ affaire met massale ruimingen. Dat beeld zit in het collectieve geheugen van veehouders ingebakken. In het boek Uitgebeend staan wij uitgebreid stil bij die effecten. Je kunt hier gerust spreken over framing, juist een onderwerp waar Theo Hendriks in het boek een hoofdstuk aan wijdt (hoofdstuk 5, pagina 137 tot 169).
Cover
Hoezo Antibiotica?
Maar ik moet dus mijn Frame aanpassen. Er komen geen ruimingen. Maar de aanleiding blijft belangrijk. Antibiotica in de veehouderij hebben een negatieve naam gekregen. Zeker, antibiotica hebben veel dierziekten kunnen onderdrukken. Maar er is ook steeds nadrukkelijker het fenomeen Antibiotica Resistentie. Antibiotica die geen effect meer hebben! Het verhaal krijgt meteen een ander frame, zeker als we denken aan Daphne Deckers, die verhaalt over haar eigen ervaringen met antibiotica resistentie.
Resistentie
Een in beginsel eenvoudige behandeling voor een blaasontsteking moet plaatsmaken voor een ziekenhuisopname inclusief infusen met Antibiotica. Vanwege Resistentie! Onzekerheid slaat toe en de verschijnselen leiden tot drie maanden gedwongen ziekteverlof. Dat is nog eens een ander verhaal. Resistentie ontwikkeling heeft iets te maken met (overmatig/onoordeelkundig) antibioticagebruik bij mens en dier! Zo kan een verbinding worden gelegd tussen de actuele Furazolidon affaire en het grotere thema van de Antibiotica Resistentie. Met dank aan Change The Script van auteur Theo Hendriks!
Tags: Antibiotica, antibioticaresistentie, Framing, Furazolidon, Managementboek, NVWA, Storytelling, Uitgebeend, Veeteelt
Geplaatst in Diverse, Geneeskunde | 1 reactie »
18 maart 2014 om 5:59 uur door Jan Taco te Gussinklo
Grafiek
Marcel van Silfhout
Een beeld zegt meer dan duizend woorden
Bij een grafiek ligt het toch even anders. Wonderlijk hoe dat gaat! In eerste instantie denk ik in een reflex dat de grafiek die Marcel van Silfhout (auteur/journalist) hier omhoog houdt een impressie geeft van de sterk gestegen kosten van de Nederlandse Gezondheidszorg. Met de bedragen (verticale as) in de loop der tijd (horizontale as) afgezet tegen de groei van de bevolking. Maar dat kan natuurlijk niet, want er staan nog een extra gekleurde lijn op het plaatje. Bovendien: de stijging is wel erg exorbitant. De veestapel!
Veiligheid
Een boekpresentatie. De entourage van de bijeenkomst brengt mij op de namiddag van 13 maart 2014 weer snel terug bij de les. We zijn hier in de fraaie Hortus Botanicus, annex het Universiteitsmuseum aan de Lange Nieuwstraat te Utrecht. En het gaat hier om de presentatie door Uitgeverij Oostenwind van het kersverse boek Uitgebeend, met als subtitel ” hoe veilig is ons voedsel nog”. De grafiek gaat bij nadere bestudering over de groei van de vaderlandse veestapel, waarbij een opsplitsing is gemaakt per diersoort. En die grafiek is nog meer imponerend dan de bewuste grafiek van de zorgkosten. Maar de relatie met het Ministerie van VWS is er wel degelijk zoals blijkt.
Imponerend
Details
Bij het CBS (Centraal Bureau voor de Statistiek) zijn de getallen over de veestapel exact bekend. Kijk eens naar het bestand over de periode 2000-2012 op de CBS website. De groei van de Geiten versus de groei van het Rundvee. Een kind kan zien dat hier iets wonderlijks aan de gang is. Dat de Q koorts zo heeft toegeslagen (en nog doet in de Gezondheidszorg van 2014) wordt in ieder geval begrijpelijker. En daar zijn we meteen bij een ander topic. De subsubtitel bestaat uit een opsomming van begrippen die de associatie oproepen met vette krantenkoppen en maatschappelijke onrust. Naast Q koorts worden bijvoorbeeld EHEC, Salmonella en Vogelgriep genoemd.
Zoönosen
Deze zijn samen te vatten onder het verzamelbegrip Zoönosen, aandoeningen die van dier op mens overstappen. Ook een fenomeen als antibioticaresistentie valt daaronder. En dat is ook mijn stelling: Uitgebeend mag dan in de boekhandel vaak terechtkomen op de afdeling Voeding (tegenwoordig een enorm aanbod), mijn pleidooi is om de titel ook aan te prijzen onder het hoofdje Geneeskunde en Economie. Maar de constateringen van Uitgebeend dat leest als een trein (nee, niet de FYRA) zijn ook relevant voor de politiek (rol NVWA) en zelfs voor Europa. Het gaat immers over de rol van (grensoverschrijdend) toezicht, besluitvorming en internationale samenwerking. Niet uitgekauwd, maar wel Uitgebeend.
Trailer
Tags: Antibiotica, antibioticaresistentie, boek, BSE, MKZ, MRSA, NVWA, Paardenvlees, Qkoorts, Uitgebeend, Varkenspest, Veestapel, voeding, Vogelgriep, VWS, Zoönosen
Geplaatst in Geneeskunde, News | 15 reacties »
21 december 2013 om 7:36 uur door Jan Taco te Gussinklo
Data
Een uitdagende job!
IGZ slaat nieuwe koers in?
Vooral omdat in de advertentie de termen datamining en data analyse terugkomen. Maar ook omdat het hier gaat om de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). Volgens mij gaat het hier om een opmerkelijke stap. Een nieuw soort functionaris? Een nieuwe aanpak? Een combinatie van horizontaal toezicht (bevorderd door het gebruik van data) met verticaal toezicht (aangekondigde, maar ook onaangekondigde inspecties) is de richting die toezichthouders op moeten. Hier en daar is de balans bij de Overheid zoekgeraakt (denk aan NVWA). Zeker als de bal helemaal bij het veld is komen te liggen. Dan komt onherroepelijk fraude op een zeker moment om de hoek kijken. Juist dezer dagen kondigt het kabinet aan fraude krachtig te gaan bestrijden.
Datajournalist Jerry Vermanen (mei 2012)
Vacature
Op het Dutch Health Network staat de volgende advertentie vermeld.
IGZ
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) is op zoek naar een senior inspecteur informatieanalyse
(Snel solliciteren of meer informatie! Ga direct hier naar toe)
Functieomschrijving
Het is uw rol om met data-analyses en datmining de omvangrijke wereld van medische technologie te doorgronden en keuzes voor toezicht voor te stellen aan inspecteurs en de programmadirecteur. Als senior inspecteur werkt u in het team handhaving, analyse en communicatie van het programma Medische Technologie. U helpt mee te bepalen welke databronnen relevant zijn voor het risicogebaseerde toezicht en kunt deze bronnen ook daadwerkelijk ontsluiten. U pakt werkzaamheden gestructureerd en modelmatig aan en formuleert conclusies voor het toezicht. Hiervoor richt u dashboards in en maakt u geaggregeerde rapportages. U houdt toezicht op basis van relevante wetgeving en in deze nieuwe rol werkt u mee aan de verdere uitbouw van het toezicht op medische technologie. Daarnaast treedt u op als projectleider of neemt u deel aan IGZ-brede projecten.
Taak
U onderhoudt externe contacten met onder andere het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, koepelorganisaties in de zorg en in de industrie, buitenlandse inspectiediensten en internationale werkgroepen. Daarnaast levert u bijdragen op beleids- en onderzoeksgebied en aan de ontwikkeling van methoden en technieken voor het houden van toezicht op medische technologie.
Tags: Data, data-analyse, datamining, Dutch Health Network, Fraude, Gezondheidszorg, Hulpmiddelen, IGZ, Inspectie, NVWA, overheid, ProcessMining, Technologie, VWS
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking, News | 33 reacties »
25 november 2013 om 8:13 uur door Jan Taco te Gussinklo
Kersvers Boek
Waar blijft het Ministerie van voedselvoorziening?
IJsbrand Velzeboer is een voedseltechnoloog met brede ervaring (Scienta Nova). Zijn kersverse boek (192 pagina’s) met fraaie illustraties is een regelrechte aanrader. Hier volgen enkele quotes, ontleend aan de website van Boekhandel Westerhof (Zwolle). De quotes vormen -achter elkaar geplaatst- een bombardement van feiten en statements over de voedselvoorziening in ons land.
Het boek kent vier hoofdstukken :
1. Samenstelling van onze voedingsmiddelen
2. Het etiket oerwoud
3. Diëten en mager blijven
4. Schandalen en witte leugens in ons voedsel
IJsbrand Velzeboer
Wat zit er in ons eten?
Alles staat op het etiket. Wat zijn emulgatoren nu weer! Zijn E-nummers giftig? Wat betekent de letter ‘℮’ bij het gewicht? Wat zijn omega 3-vetzuren?
Binnenkort moet het land van oorsprong en de datum van invriezen op het etiket vermeld worden. Dat wordt feest in Azië. Een werelddeel waar men voedselveiligheid aan de laars lapt en de waarheid spreken geen hoge prioriteit heeft. Er is een frambozen frisdrank te koop dat maar liefst 0,00006% framboos bevat en het ‘Ik kies bewust’ logo draagt. Het keurmerk voor ‘fair trade’ tussen de retail en voedingsmiddelenindustrie ontbreekt jammer genoeg. Voor een controle op een keurmerk bij een bedrijf moet je een paar dagen te vroeg komen en om 3 uur in de nacht. Dan heb je een echte inspectie uitgevoerd. De meeste spannende zaken gebeuren buiten de ambtelijke werktijden. Dit is al een paar honderd jaar zo. Theoretisch zou het kunnen dat een visboer een gebakken schoen in de lekkerbek doet mits hij het aannemelijk kan maken dat dit niet schadelijk is voor de gezondheid. Een lekkerbek is gewoon een fantasienaam.
Garnalen uit Thailand, Pangasius uit Vietnam, Tilapia uit China, kipfilets uit Brazilië, paardenvlees uit Roemenië en konijnen uit Polen. Allemaal gebieden waar het voedselveiligheidsplan meestal nog in cellofaan verpakt in de kast van de directeur ligt.
Alcohol
Uitgaande van een energiebehoefte van 2400kcal kun je stellen dat één fles jenever per dag bijna voldoende energie levert. Er zit 350 ml alcohol in en dat is bij benadering 1933 kcal. Veel kruiden komen of uit het voormalig Oostblok of andere zeer primitieve gebieden waar voedselveiligheid een redelijk onbekend begrip is. Amerikanen zijn in hoge mate ‘lipidifoob’. Zij willen bijna ten koste van alles vetvrij eten en verkeren in de waan dat zij daardoor niet nóg dikker worden. De hoeveelheid cholesterol, die het lichaam zelf aanmaakt, is vele malen groter dan die we binnenkrijgen met ons voedsel. Volg nóóit een hongerdieet, hierdoor wordt het insuline regelsysteem verzwakt en daarmee de stofwisseling voor langere duur ontregeld. Het positieve effect van bietensap wordt veroorzaakt door de nitraten die erin zitten. Bieten zijn een natuurlijk product en bietensap staat dan ook niet op de dopinglijst. Bauke Mollema gaf in een documentaire aan dat hij gedurende de Tour de France elke dag een hoeveelheid bietensap innam in de hoop dat dit werkte.
Waar blijft het Ministerie van voedselvoorziening?
Ik pleit ervoor om de bezopen manier van geldrondpomperij in de EU snel af te bouwen en de producten daar te produceren waar de kostprijs het laagst is in Europa. Men moet eindelijk eens stoppen met het intercontinentaal gesleep met ons voedsel. Wel moet eraan toegevoegd worden dat de zogenaamde goedkope gebieden wel aan dezelfde kwaliteits- en veiligheidsnormen moeten voldoen als waar de huidige Westerse boer mee moet werken. Om voor dit alles een politiek verantwoord draagvlak te creëren, moet er een Ministerie van Voedselvoorziening komen dat zich écht met voedselveiligheid gaat bezighouden en scenario’s alvast gaat doorrekenen over de komende voedselschaarste en prijsexplosies.
Ons Voedselbombardement
ISBN: 978-90-810612-0-9
Prijs: € 17,50
Bestel snel en voordelig bij Westerhof Zwolle:
Tags: EU, Fraude, Ministerie, NVWA, veiligheid, voeding, Voedselbombardement, voedselveiligheid, Voedselvoorziening, zalm
Geplaatst in Geneeskunde, News | 4 reacties »
19 november 2013 om 17:14 uur door Jan Taco te Gussinklo
Radio interview
Yme Drost
Letselschade
Enkele notities naar aanleiding van de radio-interview (radio 1) met Yme Drost. Dinsdag 19 november 2013 om 16:45. Vandaag is immers het rapport over de massale zalmbesmetting gepubliceerd. Lees rapport en bijlagen bij de Onderzoeksraad voor de veiligheid.
Toezichthouder
Drost vindt het opmerkelijk dat de NVWA (Nederlandse Voedsel- en Waren Autoriteit) de schuld krijgt. Weer een toezichthouder! Het toezicht wordt kennelijk niet goed uitgevoerd. Hij ziet daarin een patroon (ook andere toezichthouders). De taak is onvoldoende uitgevoerd. Op de schadeclaim heeft dit geen invloed. Aansprakelijkheid opgepakt door verzekeraars van firma Foppen. Dat is nu keurig geregeld. Hij behartigt 550 schadeclaims. Daarvan zijn 520 afgeleverd. Nog 30 cliënten zijn er slecht aan toe. Sommigen hebben een ernstige chronische aandoening zoals het Reitersyndroom (gewrichtsklachten), er is een cliënt met nierfalen en een verlamming door een ingeklemde zenuw. Het gaat nu inmiddels om ruim € 1.000.000. Maar het bedrag zou zeker verdubbelen. Hoe moet het verder? Een taak voor de politiek! Hoe dit aanpakken? Beter voorbereiden. NVWA en VWS? Met dit rapport is het nu een politieke discussie geworden, aldus Drost. Daarin speelt de NVWA een rol. Op dit moment overweegt Drost geen verdere acties. Het is wel interessant hoe het OM tegen deze zaak aankijkt, specifiek de rol van Foppen en de NVWA. Foppen komt er volgens Drost redelijk goed vanaf.
Tags: eHealth en Domotica, Foppen, Griekenland, NVWA, rapport, Reiter, S.Thompson, Salmonella, toezichthouder, voedselveiligheid, zalm, Zoonose
Geplaatst in Geneeskunde, News | 5 reacties »
21 juni 2013 om 7:55 uur door Jan Taco te Gussinklo
Psittacose
Longontsteking (pneumonie)
Vogelmarkt mogelijk bron van drie psittacosepatiënten
In het Tijdschrift voor Infectieziekten, jaargang 8, juni 2013, nummer 3, is een bericht overgenomen uit de rubriek Gesignaleerd van het Infectieziekten Bulletin (auteur, Ing.P.Bijkerk, werkzaam bij RIVM -Cib).De titel luidt “vogelmarkt mogelijk bron van drie psittacosepatiënten”. Eind februari 2013 was hier in Zwolle in de IJsselhallen een grote internationale vogelmarkt.
Impressie volgens Ruben Gringhuis
Vogelmarkt
De Vogelmarkt is de afgelopen jaren uitgegroeid tot een markt met internationale uitstraling met een totale oppervlakte van 10.000 vierkante meter en bezoekersaantallen van 6000 tot 7000 per dag en wijd en zijd bekend, aldus een bericht in regionale krant (de Stentor) van 24 februari 2013.Voor een aantal bezoekers heeft de vogelmarkt mogelijk een staartje gekregen……
Presentatie
Longontsteking
Een 44-jarige vrouw kreeg enkele dagen na bezoek aan de vogelmarkt een longontsteking, waarbij psittacose als oorzaak kon worden vastgesteld (positief sputum). Een 56-jarige bezoeker moest voor een dergelijk beeld zelfs op de intensive care worden opgenomen. Ook de echtgenote was opgenomen. Het echtpaar had vogels gekocht, die enkele dagen later thuis zijn overleden. De zoon was kortdurend ziek zonder dat een definitieve relatie kon worden gelegd met psittacose. Bij kwartels uit de volière kon Chlamydophila psittaci worden aangetoond, maar niet bij putters en kanaries. Na 6 weken behandeling met antibiotica zijn de vogels door de Nederlandse Voedsel-en Waren autoriteit (NVWA) bemonsterd en gecontroleerd. De auteur geeft aan dat de infectiebron toch moeilijk is te achterhalen. De vogelliefhebbers met psittacose hebben de vogelmarkt bezocht, maar komen ook thuis in aanraking met vogels.
Tags: IJsselhallen, longontsteking, NVWA, Pneumonie, Psittacosis, RIVM, Vogels, Zwolle
Geplaatst in Diverse, Geneeskunde | 43 reacties »
