Milan Tjioe “Het webcamconsult gaat een grote vlucht nemen”
Dermatologen maken al enige jaren gebruik van zorg op afstand = eHealth (teledermatologie via Ksyos of TCCN). Dat geldt dan voor patiënten die bij de huisarts worden behandeld. Of voor onderling overleg. Dermateam (in Zuid West Nederland) bestaat uit een groep van zes dermatologen. Ze voelen zich innovatief en zitten op Twitter en Facebook. Ze hebben ook een Zelfdiagnosesysteem op de website. Patiënten kunnen op de website foto’s bekijken. De dermatologen zijn tevens gratis te raadplegen via internet. Er is een vragenlijst/anamnese formulier. Het consult kan via mail of telefonisch worden afgewikkeld. Dat gebeurt zo’n 800-1000 maal per jaar. Toen er ooit sprake was van declaraties kwam de NZA met een verbod op straffe van € 10.000 per dag. “Dat is dus de prijs voor je BIG registratie, aldus een verontwaardigde Milan Tjioe”. Dan val je onder het regime van de Wet Tarieven Gezondheidszorg (WTG) en is het eigenlijk ondoenlijk. Hoe zo marktwerking?
Reminder
(Vervolg)consult
Op zeker moment is men gaan kijken naar de mogelijkheden van een videoconsult. Sinds januari van dit jaar 2013 mogen ziekenhuizen een (live) vervolgconsult vervangen door een webcamconsult. Dat kan natuurlijk alleen als er geen lichamelijk onderzoek meer hoeft plaats te vinden. Bijvoorbeeld als het gaat om een uitslag doorgeven of een medicatiewijziging. Een primair consult zou eventueel nog wel mogelijk zijn in heel omschreven situaties. Bijvoorbeeld bij de huisarts.Inmiddels maken organisaties als de NZA en NPCF actief propaganda voor het digitale consult, het webcamconsult.
Toen een dermatoloog echter voor het Webcamconsult het programma FaceTalk wilde gebruiken was dat toch een minder gunstige ervaring. Niet wat de functionaliteit aangaat. Maar de noodzaak tot het downloaden van een programma vormt een veiligheidsrisico. Sterker, in het ziekenhuis mag dat niet eens!! Het programma van Medizorg was wel wat gebruikersvriendelijk, maar had ook bezwaren. Nu is Dermateam overgestapt naar een webbased programma, dat zelfs binnenkort via een APP werkt. Dan is ook geen camera nodig, want niet alle patiënten hebben die…
Impressie
Virtuele Wachtkamer
De patiënt krijgt een link toegestuurd met een tijdstip waarin hij in de virtuele wachtkamer wordt verwacht. Op de polikliniek worden thans folders uitgedeeld, zodat patiënten van die mogelijkheid bij een vervolgconsult weet hebben. Ook het plasmascherm in het ziekenhuis kondigt de mogelijkheid van een webcamconsult aan. Hoe het loopt is nog niet te zeggen. Men is pas twee maanden aan de gang. Het is een omslag in het werken. Iedereen moet wennen. Alleen de arts ziet wie er in de (virtuele) wachtkamer zitten. De link is slechts te activeren in die periode van 20 min voor tot 20 min na de afspraak. Daarna is deze ongeldig. Er is dus geen software nodig. Er wordt online een uitgebreid instructie gegeven. Men heeft een goede ontwikkelaar (Sense Studios). Een koppeling met het EPD heeft voorlopig ook allerlei veiligheidsrisico’s. Het systeem (virtuele wachtkamer) is ook toe te passen voor huisarts, fysiotherapeut etc., eventueel met eigen logo e.d. Een ziekenhuis kan een eigen look & feel ontwerpen. Declaraties lopen gescheiden van het systeem Een Bariatrisch centrum gaat binnenkort ook starten. Milan Tjioe “Het webcamconsult gaat een grote vlucht nemen”.
24 april 2013 om 15:57 uur door Jan Taco te Gussinklo
Mediatechnologie
Grafische animaties
Snelle veranderingen
Mediatechnologie verandert in hoog tempo, aldus Herald ten Kate. Hoe bereik je nu de consument? Audiovisuele oplossingen, aangeboden via digitale weg, staan daarbij centraal volgens Herald. Daarachter gaat dan wel een hele wereld schuil. Interessant voor mensen als ik die belang stellen in datavisualisatie en infographics.
Herald ten Kate
Motion graphic design
Mazltov motion graphics specialiseert zich in de vormgeving van audiovisuele communicatie via grafische animaties, motion graphics, audiovisueel/interactieve communicatie oplossingen of complete audiovisuele producten. Denk daarbij o.a. aan trailers, motion graphics, web-commercials, infographics, infomercials of channel-branding oplossingen. Een frisse mix tussen audiovisuele vormgeving en motion graphics, die de klantenwens op moderne manier vorm geeft. Mazltov Motion Graphics werkt ook nauw samen met andere professionals (motion graphic designers, videografen, cinematografen en audiovisuele deskundigen) en dat zie je terug in de kwaliteit van het product. Een voorbeeld?
2 februari 2013 om 8:03 uur door Jan Taco te Gussinklo
Integrated Systems Europe(ISE)
Audiovisueel geweld
Connect, Communicate, Construct
“Wat heb je daar te zoeken?” vraagt Paul van der Ham (Directeur iGLOWMEDIA) mij. Ja, het is inmiddels voor mij een goede traditie geworden. Een bezoek aan ‘Integrated Systems Europe (ISE)‘. De 10e versie van deze ISE beurs is weer groter (alle zalen van de RAI in gebruik!) en wordt weer massaler bezocht. Een enorm internationale uitstraling. Ik doe hier inspiratie op! Met dit type robotcamera’s (foto) kunnen presentaties zeer eenvoudig worden geregistreerd en zelfs uitgezonden (live webcast) in HD kwaliteit. Een medewerker kan een serie camera’s tegelijk bedienen. Maar zelfs is mogelijk dat de spreker dat zelf regelt. Installatie en bediening worden verregaand vereenvoudigd. Hoeveel dokters staan niet in kleine zaaltjes te praten?
Batterij robotcamera’s
Beeldverbinding
Het gebruik van beeldverbinding gaat zeker een enorme impact hebben op de zorgsector. Stel je voor dat een extern operateur kan inbellen en meekijken op de operatiekamer en mee kan adviseren. Die situatie is al een half jaar werkelijkheid in de Universiteitskliniek van ULM. Een rood licht gaat branden op de OK als er een aktieve videostroom naar buiten gaat. Ook is er voor onderwijsdoeleinden een verbinding met 20 conferentiezalen. Een beeldarchief wordt opgebouwd (bediening via voetschakelaars door operateur). Dat alles staat uitvoerig beschreven en afgebeeld in het jan/feb nummer van (Duitstalige) ‘Professional System’. Kortom, ISE 2014 kan ik aanraden (ook weer in de RAI).
10 oktober 2012 om 14:34 uur door Jan Taco te Gussinklo
Tetracopter
Stadsfestival Zwolle
Unieke beelden
Ook ik heb vroeger met modelvliegtuigjes gespeeld. Vliegers opgelaten. Een vriend had een motorvliegtuigje (althans de bouwdoos;ik geloof niet dat deze ooit gevlogen heeft). De laatste jaren zijn er de Drones en Helicopters. De laatstgenoemden worden steeds goedkoper en kunnen worden uitgerust met camera’s, eventueel voor (live) streaming videobeelden van hoge kwaliteit. Het vraagt wel enige oefening. Op de avond van 6 september 2012 fotografeerde ik dit tafereel. Op een platbodem aan de ‘Buitenkant’ werd serieus gesleuteld aan deze indrukwekkende ..copter.
Professioneel
Later blijkt dat het een professioneel bedrijf Cloudshots is. Samenvattend: Low Altitude Aerial Photographers. Wat de bedoeling is wordt al snel duidelijk. Een flink eind verderop is rond de Thorbeckegracht het Zwols Stadsfestival gaande. Een stemmig evenement dat zich het best laat vergelijken met het Prinsengrachtconcert, maar dan met wat meer lichte muziek ( deze avond Frank Boeijen). Een fragment is op dit korte filmpje te zien (laatste gedeelte).
Showcase
Vragen
Deze toepassing verspreidt zich snel. Er doemen meteen wel vragen op. Veiligheid, Privacy, overlast enz.?? Vooralsnog vormt dit speelgoed een prachtige aanwinst!
1 september 2012 om 11:18 uur door Jan Taco te Gussinklo
Measuring Behavior
Augustus 2012
Raakvlakken
Dat vormt de ijzersterke formule. Een internationaal gezelschap, wetenschappers van diverse pluimage en innovatieve producenten. Een uitstekende organisatie (Noldus) en veel keuzemogelijkheden.
Alvast een indruk. Maar graag besteed ik op mijn website meer specifiek aandacht aan aspecten van deze meerdaagse conferentie Measuring Behavior op de Uithof in Utrecht.
Ontvangst balie
Multi-Sensor
Het gebruik van meerdere sensoren tegelijk is van belang. Zeker als het gaat om het registreren van affect. We staan aan de vooravond van spectaculaire ontwikkelingen op dit gebied (gedragsregistratie en -interpretatie) naar mijn stellige overtuiging. Waarom ik dat denk? Volg mijn berichtgeving over Measuring Behavior 2012 via deze website of Twitter (@DutchBW) de komende periode.
16 januari 2012 om 7:45 uur door Jan Taco te Gussinklo
Twee jaar geleden geplaatst, maar het blijft fascinerend. Het zou niet misstaan in “Andere Tijden”
————————————————————————————————————————
Gekkenwerk. Maar je zou het zo weer doen!
Op 12 januari 2010 wordt het overlijden van Miep Gies gemeld op 100 jarige leeftijd.Zij heeft bijgedragen aan het feit dat wij kunnen beschikken over het Dagboek van Anne Frank, die langdurig in het Achterhuis verbleef.Onwillekeurig denk ik terug aan een jaar geleden.Vanwege mijn werk liep ik in Utrecht over de Oudegracht en ter hoogte van 214 bisA zag ik dat er werklieden actief waren. Daar is het “Achterhuis” van mijn familie op de zolder.
Razzia
Tijdens de razzia’s in de Tweede Wereldoorlog verstopte mijn vader zich achter een dubbele wand op de zolder van het Herenhuis en met hem de Joodse onderduikers.
Ik spoedde mij naar de zolder waar ik deze foto kon maken en nog een lege enveloppe vond gericht aan mijn vader T. te Gussinko (gedateerd 1939).
Weggegooid
De werklieden vertelden dat ze net een heleboel materiaal, waaronder glaswerk en brieven achter een dubbele wand hadden aangetroffen (en weggegooid).
Onderscheiding
De familie te Gussinklo kreeg de Yad Vashem onderscheiding (zie vermelding op monument in Jeruzalem). De onderduikers hebben de oorlog overleefd. Een wonder! Mijn vader placht te zeggen: Gekkenwerk.maar je zou het zo weer doen!
Whatever your level of interest in audiovisual technology, ISE has something for you. At ISE 2010, our attendees saw thousands of new product innovations from over 640 exhibitors, and many also took advantage of the diverse range of education and networking opportunities available before and during the show. We have put together a short guide to what our event can offer you, depending on your relationship with AV and systems integration.
19 mei 2010 om 6:22 uur door Jan Taco te Gussinklo
Epilepsiekliniek
Diagnostiek
Refereeravond verrassend
Gisterenavond, op dinsdag 18 mei 2010, heb ik een interessante refereeravond casuïstiek bijgewoond bij de kliniek Heemstaete, onderdeel van de Stichting Epilepsie Instellingen Nederland (SEIN). http://www.sein.nl
Refereeravond (Vergroten? Dubbelklik)
Lastig
Stuk voor stuk interessante casuïstiek, die ook nog eens uitstekend werd gepresenteerd. Onder de titel ” EEG zorgt voor rechtspraak” verzorgden twee laboranten van KNF (http://www.nvlknf.nl ) een boeiende lezing. Opmerkelijk was het verhaal over een 41-jarige vrouw met epileptiforme aanvallen. Bij observatie presenteerde zij een merkwaardig beeld, dat ook was gefilmd. Zij vertoonde een kortdurende schemertoestand, waarin zij haar lippen tuitte. Bij haar bleek het EEG uiteindelijk “vals negatief” omdat de afwijking diep in het brein (frontaal) moest worden gezocht. Jaren later bleek bij een herhaalde observatie het klinisch beeld duidelijker, maar nu ook het EEG. Kortom, de diagnose bleek epilepsie. Blijft staan dat het EEG bij de eerste observatie heeft geleid tot “valse rechtspraak”, om aan te haken bij de titel van de voordracht.
Brainwave….
Dit bracht mij tot de gedachte dat gelaatsherkenning FaceReader hier wellicht uitkomst zou kunnen brengen. Het onwillekeurig gebruik van spiergroepen in het gezicht zou daarmee objectief kunnen worden gedocumenteerd. De peiler van de observatie zou daarmee aan kracht kunnen winnen. Misschien speelt dat ook voor de analyse van geluiden die mensen maken tijdens een dergelijke aanval? Het is thans zo dat medewerkers het klinische beeld en videobeeld beoordelen op grond van ervaring. Omdat de patronen zich herhalen, spelen ze soms de videobeelden wel eens naast elkaar af om te zien of het patroon repetitief is. Met de komst van nieuwe observatie apparatuur is er vast plaats voor gelaatsherkenning. Op deze suggestie werd enthousiast gereageerd door directie en neuroloog, zodat ik met dit voorstel richting Lucas Noldus ga, die vast bereid is een veldproef met FaceReader te regelen. http://www.noldus.com
22 april 2010 om 6:10 uur door Jan Taco te Gussinklo
Jean Michel Dubernard uit Lyon (FR) geeft een lezing over zijn ervaringen met dit type “composite tissue transplantation“. Akkoord, een Fransman die Engels spreekt betekent goed opletten. Maar de tekst is goed te verstaan.
Jean Michel Dubernard 2009 (Website ASP)
De lezing vindt plaats in de American Philosophical Society (APS) te Philadelphia (USA) in april 2009 onder de titel: Hand and Face Transplantation: Myth, Dream and Reality.
Overzicht "orgaantransplantaties" (Lezing / ASP)
http://www.amphilsoc.org/video/April2009/April_2009_006.htm De lezing zien en beluisteren? Klik deze link aan. Let op dat u een mediaspeler hebt op uw PC. Launch ‘Standalone Mediaplayer’ is akkoord. Even geduld alvorens de presentatie start (audio al te horen. De inleider geeft een overzicht van de loopbaan van Dubernard.
