“Telfort bespaart jaarlijks meer dan een miljoen euro op servicekosten omdat niet zijn medewerkers maar klanten op het webforum de vragen van andere klanten beantwoorden”…. Dit bericht in de Nieuwsbrief van Emerce raakt mij. Zou dit in de zorgsector ook kunnen? De gedachte is minder vreemd dan het zo lijkt. In het kader van een publicatie voor het magazine van diabetesverpleegkundigen (EADV) heb ik veel deskundigen geinterviewd. Vraag: Waar gaat het heen met met zelfmanagement in combinatie met eHealth (zorg op afstand). Niet alleen bij diabetes, maar voor tal van chronische aandoeningen. Een antwoord: Van de 2e lijn (ziekenhuizen) naar de 1e lijn (huisartsen, paramedici) en vervolgens de Nulde lijn (participatiemaatschappij?). Misschien zijn er minder professionals nodig dan nu wel eens wordt gedacht? Akkoord, veel vragen bij Telfort zullen gaan over ‘acute’ problemen (Eerste Hulp)? Maar ook de SEH wereld is in beweging… Dus laten we er serieus naar kijken!!!
Zaans Medisch Centrum (Januari 2013)
150.000 bezoekers/maand
Het forum op Telfort.nl wordt maandelijks door 150.000 mensen bezocht. Op jaarbasis worden daar 460.000 vragen beantwoord. Dat zijn allemaal telefoontjes die de helpdesk niet krijgt. “Een call kost ongeveer vijf euro. Zo besparen we per maand ruim een ton uit aan servicekosten en per jaar meer dan een miljoen euro”, aldus community manager Hugo de Vries van Telfort. Hij was gisteren een van de sprekers tijdens The Social Conference. Het discussieforum, zo blijkt, is eigenlijk een erfenis die Telfort verwierf toen KPN internetbedrijf Tiscali kocht. Tiscali had al een klantenforum. Dat werd na de overname in 2006 in stand gehouden. In 2009 werd het onderdeel van het webcareteam en in 2012 stapte de operator over van het open source pakket phpbb naar een managed hosted systeem van Insided. Dat staat De Vries toe om meer datapunten uit het forum te trekken, waaronder natuurlijk de (inter)activiteit van de leden.
Testen
Het forum wordt sindsdien ingezet voor testen van nieuwe producten en diensten van Telfort. In totaal werden dertien van dat soort testen gedaan met een paar duizend forumleden. Zij geven feedback op producten voordat ze op de markt komen. Aan onderzoekskosten bespaart dat sowieso tonnen. “Reacties van klanten leidden er bijvoorbeeld toe dat we van DPD weer zijn teruggegaan naar PostNL voor bezorging van hardware. Ze zijn wat duurder, maar de bezorging is beter in onze ervaring.” De onderhoudskosten van 2,5 van het forum en de twee FTE die daaraan zijn verbonden, maken de investering voor De Vries ruimschoots goed.Zestig procent van het verkeer aan de fora is (organisch) afkomstig uit zoekmachines.De directie van Telfort is de vroege feedback van klanten dermate gaan waarderen dat het proces van co-creatie uit de besloten fora wordt gehaald. Alle forumleden mogen gaan meedenken over de vormgeving van toekomstige producten en diensten van het telecombedrijf.
26 oktober 2013 om 17:56 uur door Jan Taco te Gussinklo
Live-operatie
AMC (Amsterdam)
Primeur
De eerste live-operatie in Nederland waarbij de Google Glass wordt gebruikt, is maandag 28 oktober 2013 te volgen op het congres Games for Health Europe in Amsterdam. AMC-chirurg Marlies Schijven wil onderzoeken wat er met deze nieuwe technologische ontwikkeling in de operatiekamer mogelijk is. De AMC-chirurg behandelt tijdens de kijkoperatie een man met refluxklachten. De patiënt komt onherkenbaar in beeld en heeft toestemming verleend dat de ingreep via Google Glass wordt verspreid. De beelden gaan naar het congres waar een andere chirurg met een soortgelijke bril kan meekijken met de operatie. De beelden worden daarnaast op een scherm geprojecteerd. De twee chirurgen kunnen met elkaar overleggen. De arts in de zaal speelt de vragen van het publiek door naar de operatiekamer in het AMC. Ook de thuisblijvers kunnen meekijken via een live-webstream. Op de foto Marlies Schijven inclusief Google Glass. Naast haar Lucien Engelen (Nijmegen).
Marlies Schijven en Lucien Engelen (Emerce 2013)
Veiligheid prioriteit
Tijdens de operatie kan de chirurg, om wat voor reden ook, besluiten de bril af te zetten als ze het idee heeft dat het haar hindert. Dan stopt de uitzending. ‘Tijdens de operatie staat zoals altijd de veiligheid van de patiënt voorop’, zegt Schijven. Ze wil als bijdrage aan het congres over gebruik van technieken uit de wereld van computergames in de zorg bekijken of de Google Glass iets kan bijdragen. Een voordeel is dat een andere chirurg op eenvoudige wijze elders kan meekijken met de operatie en adviezen kan geven over de verrichting. Maar deze mogelijkheid is er al, zegt Schijven. ‘Een mogelijke nieuwe en veelbelovende toepassing is dat de Google Glass een indringend signaal aan de chirurg kan geven als het mis dreigt te gaan met de patiënt.’
Informatieverwerking
Tijdens een operatie komt er veel informatie op de chirurg af. Volgens Schijven blijkt uit onderzoek dat de chirurg zo in beslag wordt genomen door de ingreep dat soms signalen worden gemist dat het niet goed dreigt te gaan met de patiënt. ‘Het bedrijf UReason ontwikkelt een app die uit de veelvoud aan gegevens over de patiënt tijdens de operatie alarm slaat als het mis dreigt te gaan. Als het goed gaat met de patiënt hoef ik niks te weten over hartslag en bloeddruk, ik moet erop worden gewezen dat het stoplicht als het ware op oranje springt.’ Een andere mogelijkheid die de Google Glass biedt is dat eenvoudig via het internet allerlei protocollen en handleidingen kunt oproepen die via de bril voor je neus worden geprojecteerd. De Google Glass is spraakgestuurd dus de chirurg hoeft dan niet naar een computer of een boek te lopen.
Milan Tjioe “Het webcamconsult gaat een grote vlucht nemen”
Dermatologen maken al enige jaren gebruik van zorg op afstand = eHealth (teledermatologie via Ksyos of TCCN). Dat geldt dan voor patiënten die bij de huisarts worden behandeld. Of voor onderling overleg. Dermateam (in Zuid West Nederland) bestaat uit een groep van zes dermatologen. Ze voelen zich innovatief en zitten op Twitter en Facebook. Ze hebben ook een Zelfdiagnosesysteem op de website. Patiënten kunnen op de website foto’s bekijken. De dermatologen zijn tevens gratis te raadplegen via internet. Er is een vragenlijst/anamnese formulier. Het consult kan via mail of telefonisch worden afgewikkeld. Dat gebeurt zo’n 800-1000 maal per jaar. Toen er ooit sprake was van declaraties kwam de NZA met een verbod op straffe van € 10.000 per dag. “Dat is dus de prijs voor je BIG registratie, aldus een verontwaardigde Milan Tjioe”. Dan val je onder het regime van de Wet Tarieven Gezondheidszorg (WTG) en is het eigenlijk ondoenlijk. Hoe zo marktwerking?
Reminder
(Vervolg)consult
Op zeker moment is men gaan kijken naar de mogelijkheden van een videoconsult. Sinds januari van dit jaar 2013 mogen ziekenhuizen een (live) vervolgconsult vervangen door een webcamconsult. Dat kan natuurlijk alleen als er geen lichamelijk onderzoek meer hoeft plaats te vinden. Bijvoorbeeld als het gaat om een uitslag doorgeven of een medicatiewijziging. Een primair consult zou eventueel nog wel mogelijk zijn in heel omschreven situaties. Bijvoorbeeld bij de huisarts.Inmiddels maken organisaties als de NZA en NPCF actief propaganda voor het digitale consult, het webcamconsult.
Toen een dermatoloog echter voor het Webcamconsult het programma FaceTalk wilde gebruiken was dat toch een minder gunstige ervaring. Niet wat de functionaliteit aangaat. Maar de noodzaak tot het downloaden van een programma vormt een veiligheidsrisico. Sterker, in het ziekenhuis mag dat niet eens!! Het programma van Medizorg was wel wat gebruikersvriendelijk, maar had ook bezwaren. Nu is Dermateam overgestapt naar een webbased programma, dat zelfs binnenkort via een APP werkt. Dan is ook geen camera nodig, want niet alle patiënten hebben die…
Impressie
Virtuele Wachtkamer
De patiënt krijgt een link toegestuurd met een tijdstip waarin hij in de virtuele wachtkamer wordt verwacht. Op de polikliniek worden thans folders uitgedeeld, zodat patiënten van die mogelijkheid bij een vervolgconsult weet hebben. Ook het plasmascherm in het ziekenhuis kondigt de mogelijkheid van een webcamconsult aan. Hoe het loopt is nog niet te zeggen. Men is pas twee maanden aan de gang. Het is een omslag in het werken. Iedereen moet wennen. Alleen de arts ziet wie er in de (virtuele) wachtkamer zitten. De link is slechts te activeren in die periode van 20 min voor tot 20 min na de afspraak. Daarna is deze ongeldig. Er is dus geen software nodig. Er wordt online een uitgebreid instructie gegeven. Men heeft een goede ontwikkelaar (Sense Studios). Een koppeling met het EPD heeft voorlopig ook allerlei veiligheidsrisico’s. Het systeem (virtuele wachtkamer) is ook toe te passen voor huisarts, fysiotherapeut etc., eventueel met eigen logo e.d. Een ziekenhuis kan een eigen look & feel ontwerpen. Declaraties lopen gescheiden van het systeem Een Bariatrisch centrum gaat binnenkort ook starten. Milan Tjioe “Het webcamconsult gaat een grote vlucht nemen”.
26 juli 2013 om 9:24 uur door Jan Taco te Gussinklo
Healthcare
Congres 26 september 2013
Online dienstverlening
Mijn volgers weten dat ik eerdere rapporteerde over serious gaming in de zorg en de actieve rol daarin van collega Marlies Schijven. Vorig jaar won Dr. Marlies Schijven, chirurg en wetenschapper binnen het Academisch Medisch Centrum te Amsterdam, de Vodafone ‘Mobiles for Good’ challenge. De Hospitality App, een project dat Valet service biedt aan senioren in het ziekenhuis, heeft als doelstelling stress reductie bij een bezoek aan de polikliniek. Zij is een van de zorgprofessionals die zal spreken tijdens het congres Emerce eHealth, dat op 26 september aanstaande wordt gehouden bij Pakhuis de Zwijger in Amsterdam. eHealth is het jaarlijkse congres rond online dienstverlening en communicatie in healthcare en behandelt alle innovatieve mogelijkheden die er zijn om in contact te komen en blijven met de zorg doelgroep. En biedt men ook relevante informatie op het juiste moment, via het juiste kanaal? Marlies Schijven behandelt hier samen met appdesigner Alain, issues zoals co-creatie, patiëntveiligheid, EPD en de uitrol van een app in het ziekenhuis. Wat komt er bij kijken om van een goed idee een volwaardige app te creëren….
Impressie congres 2012
Succesformule
eHealth is een congres met sessies, debatten, workshops en praktische trainingen over de meest recente innovaties en nieuwe online technologieën in de branche. Wat betekenen deze voor u en uw organisatie en wat zijn de uitdagingen en kansen voor de toekomst? Innovatieve zorgorganisaties en -professionals presenteren goede praktijkvoorbeelden, de nieuwste tools en de laatste inzichten. Het delen van kennis, ervaring en informatie staat centraal. De eerste sprekers zijn bekend. Op het podium onder andere professionals en specialisten van Huidconsult.nl, Academisch Medisch Centrum Amsterdam, Px Healthcare, Kanker.nl en Altrecht. eHealth wordt gehouden op 26 september 2013 bij Pakhuis de Zwijger in Amsterdam. Het is de update voor alle professionals rond online dienstverlening en communicatie bij zorginstellingen, ziekenhuizen, farmaceuten, verzekeraars en overige zorgorganisaties.
17 oktober 2012 om 8:29 uur door Jan Taco te Gussinklo
PatientslikeMe
Emerce, #eHealth12
Sebastian Foppema, EVP, Business Operations
Probeer het zelf uit. Dat is de suggestie van Sebastian Foppema van PatientslikeMe. Keynote speaker op 11 oktober 2012 in Amsterdam bij het Emerce EHealth evenement. Oorspronkelijk afkomstig uit Nederland, is Sebastian al jong met zijn ouders naar het buitenland vertrokken. Zijn visitekaartje laat zien dat hij woonachtig is in Cambridge, MA (USA). De OnLine community loopt als een trein. Na 6 jaar weet men veel, maar het is geen ‘silver bullit’ benadrukt Sebastian Foppema.
Sebastian Foppema
Spoedeisende Hulp
Het is beslist niet iets voor Spoedeisende Zorg, maar voor chronische aandoeningen. Misschien wel voor nazorg na bijvoorbeeld Hartinfarct. Bij Oncologie geldt die beperking ook. Lifestyle condities blijken ook minder aan te spreken. Sinds de introductie van Facebook is er meer bereidheid tot ‘sharing’ en dat heeft beslist geholpen. Patiënten rapportages leveren interessante data. Een heel team buigt zich hierover. Aangegeven wordt dat blijkt dat door deelnemers aan het netwerk aanzienlijk minder gebruik wordt gemaakt van Spoedeisende Zorg (SEH) !!
Huwelijken
Trouw(en)
Ook Therapietrouw (Adherence) neemt aanzienlijk toe! Wat gebeurt is ‘Patients helping Patients’. Let wel, dit is zelfrapportage maar allemaal zeer aannemelijk. De Farmaceutische Industrie ziet veel voordelen. Welke coping mechanismen spelen rol? Hebben patienten echt weerstand tegen een medicament per injectie? Dat blijkt enorm mee te vallen! Ook belangrijk voor gebruikers: op de website staat een link naar een bestand over het verdienmodel. Inkomsten worden gegenereerd door Data-analyse (Overheid, Verzekeraars, Farmaceuten) en Management van Patiënten (op verzoek van partijen). Denk aan de uitkomst dat deelname Spoedeisende Zorg reduceert; de bereikte kennisvermeerdering van patiënten enz.). Suggestie Dagvoorzitter (John Knieriem) naar aanleiding van een plaatje met trouwringen: “In Nederland kennen we het populaire Boer zoekt Vrouw. Waarom geen opvolger: Patiënt zoekt patiënt”. Trouw en Trouwen…
12 oktober 2012 om 8:53 uur door Jan Taco te Gussinklo
#eHealth12
eHealth congres 2012
Amsterdam, 11 oktober 2012
Een eerste impressie. Mooi programma met 2 keynotes. Mayo Clinic zit stevig in de Social Media. Voordracht door Sidna Tulledge-Scheitel, Mayo Clinic. (USA). Locatie Pakhuis de Zwijger, Amsterdam. Mayo Clinic had in 2008 al >>100.000 volgers.
Social Media
Er is in de zaal, maar ook door ‘volgers’ stevig getwitterd
31 oktober 2011 om 8:23 uur door Jan Taco te Gussinklo
Multiple Sclerose
eHealth maatwerk
Diny Koop van Nieuw Unicum
Haar achtergrond (onderwijs) kun je merken aan de uitstekende wijze waarop Diny Koop een toelichting geeft op het project waaraan zij (Manager Behandelzaken en Productontwikkeling bij Nieuw Unicum) verbonden is. Het handelt over de zorg van patienten met Multipele Sclerose (MS). Dankzij MyCoachConnect is er nu een uitstekende praktijkcase.
Voordracht door Diny Koop
Voordelen
Er is sprake van kennisdistributie, hogere kwaliteit van leven (QoL) en kostenreductie (door preventie en hogere effectiviteit). Het is een van de vele onderwerpen die passeren op 27 oktober 2011 in Amsterdam.
Er moet wel wat geklommen worden….
Emerce eHealth
Het congres Emerce eHealth (2011, want het blijft niet bij deze eerst aflevering vertrouwt organisator Gijs Vroom het publiek toe) is een eclatant congres. Helemaal uitverkocht en een prima programma. Value for Money.
