23 oktober 2013 om 7:24 uur door Jan Taco te Gussinklo
Proefschrift
Teledermatologie
WhatsApp onwenselijk
‘Onveilig en ongestructureerd’
De promovendus Job van der Heijden krijgt het op 18 oktober 2013 in de Agnietenkapel in Amsterdam beslist niet kado! De Promotiecommissie komt met indringende vragen. De promovendus moet erkennen dat de studie naar het nut van Telemedicine binnen de dermatologie vooral over dokters gaat en minder over patiënten. Concreet betreft het een evaluatie van zogenaamde secundaire en tertiaire dermatologie. Een onderzoek dat in belangrijke mate vorm krijgt tijdens werkzaamheden van Job van der Heijden bij zorgaanbieder Ksyos. Juist dat zorgaspect komt terug in gevatte vragen van opponent emeritus hoogleraar Prof.Dr.A.R.Bakker. Wordt Telemedicine nu niet teveel neergezet als een voornamelijk ’technisch’ iets? Is daarom de belangstelling van de zorgprofessionals matig? Bij de tertiaire teledermatologie (consultatie tussen dermatologen onderling) blijken van de 60 benaderde dermatologen er maar 13 mee te doen…en die genereren maar 85 teleconsulten in 2 jaar. Die ook nog eens onevenwichtig verdeeld zijn over die 13. Helaas zijn de ‘afhakers’ niet gehoord binnen de gekozen studieopzet. Wat is hier gaande?
Verdediging proefschrift
WhatsApp
De repliek van Job van der Heijden richting Prof.Dr.A.R.Bakker is dat dermatologen onderling gebruik maken van informele kanalen. Hij noemt daarbij WhatsaPP. De promovendus neemt krachtig stelling tegen deze benadering die onveilig en niet-gestructureerd is. Wat zou dan een oplossing zijn? Deelname van alle dermatologen aan een landelijk platform dat bovendien direct communiceert met het ZorgInformatie Systeem (ZIS).
Prof.Dr.A.R.Bakker
Tags: Consult, Dermatoloog, EHealth, Ksyos, promotie, Teledermatology, WhatsApp
Geplaatst in eHealth en Domotica, Geneeskunde | 3 reacties »
2 oktober 2013 om 16:57 uur door Jan Taco te Gussinklo
Milan Tjioe “Het webcamconsult gaat een grote vlucht nemen”
Dermatologen maken al enige jaren gebruik van zorg op afstand = eHealth (teledermatologie via Ksyos of TCCN). Dat geldt dan voor patiënten die bij de huisarts worden behandeld. Of voor onderling overleg. Dermateam (in Zuid West Nederland) bestaat uit een groep van zes dermatologen. Ze voelen zich innovatief en zitten op Twitter en Facebook. Ze hebben ook een Zelfdiagnosesysteem op de website. Patiënten kunnen op de website foto’s bekijken. De dermatologen zijn tevens gratis te raadplegen via internet. Er is een vragenlijst/anamnese formulier. Het consult kan via mail of telefonisch worden afgewikkeld. Dat gebeurt zo’n 800-1000 maal per jaar. Toen er ooit sprake was van declaraties kwam de NZA met een verbod op straffe van € 10.000 per dag. “Dat is dus de prijs voor je BIG registratie, aldus een verontwaardigde Milan Tjioe”. Dan val je onder het regime van de Wet Tarieven Gezondheidszorg (WTG) en is het eigenlijk ondoenlijk. Hoe zo marktwerking?
Reminder
(Vervolg)consult
Op zeker moment is men gaan kijken naar de mogelijkheden van een videoconsult. Sinds januari van dit jaar 2013 mogen ziekenhuizen een (live) vervolgconsult vervangen door een webcamconsult. Dat kan natuurlijk alleen als er geen lichamelijk onderzoek meer hoeft plaats te vinden. Bijvoorbeeld als het gaat om een uitslag doorgeven of een medicatiewijziging. Een primair consult zou eventueel nog wel mogelijk zijn in heel omschreven situaties. Bijvoorbeeld bij de huisarts.Inmiddels maken organisaties als de NZA en NPCF actief propaganda voor het digitale consult, het webcamconsult.
Webbased
Toen een dermatoloog echter voor het Webcamconsult het programma FaceTalk wilde gebruiken was dat toch een minder gunstige ervaring. Niet wat de functionaliteit aangaat. Maar de noodzaak tot het downloaden van een programma vormt een veiligheidsrisico. Sterker, in het ziekenhuis mag dat niet eens!! Het programma van Medizorg was wel wat gebruikersvriendelijk, maar had ook bezwaren. Nu is Dermateam overgestapt naar een webbased programma, dat zelfs binnenkort via een APP werkt. Dan is ook geen camera nodig, want niet alle patiënten hebben die…
Impressie
Virtuele Wachtkamer
De patiënt krijgt een link toegestuurd met een tijdstip waarin hij in de virtuele wachtkamer wordt verwacht. Op de polikliniek worden thans folders uitgedeeld, zodat patiënten van die mogelijkheid bij een vervolgconsult weet hebben. Ook het plasmascherm in het ziekenhuis kondigt de mogelijkheid van een webcamconsult aan. Hoe het loopt is nog niet te zeggen. Men is pas twee maanden aan de gang. Het is een omslag in het werken. Iedereen moet wennen. Alleen de arts ziet wie er in de (virtuele) wachtkamer zitten. De link is slechts te activeren in die periode van 20 min voor tot 20 min na de afspraak. Daarna is deze ongeldig. Er is dus geen software nodig. Er wordt online een uitgebreid instructie gegeven. Men heeft een goede ontwikkelaar (Sense Studios). Een koppeling met het EPD heeft voorlopig ook allerlei veiligheidsrisico’s. Het systeem (virtuele wachtkamer) is ook toe te passen voor huisarts, fysiotherapeut etc., eventueel met eigen logo e.d. Een ziekenhuis kan een eigen look & feel ontwerpen. Declaraties lopen gescheiden van het systeem Een Bariatrisch centrum gaat binnenkort ook starten. Milan Tjioe “Het webcamconsult gaat een grote vlucht nemen”.
Slideshow
Tags: APP, Consult, Dermateam, Dermatologie, EHealth, eHealth13, Emerce, Facetalk, Ksyos, Lievensberg, npcf, NZA, Sense Studio's, Spreekkamer, TCCN, Teledermatologie, video, Webcam, WTG, ziekenhuis
Geplaatst in Congres, eHealth en Domotica, Geneeskunde | 57 reacties »
6 april 2012 om 6:54 uur door Jan Taco te Gussinklo
Inbox
06 april 2012
02.44 uur
Geachte dames en heren
De buitenlandse kliniek nodigt u uit om als ver verwijderd assistent te werken in uw vrije tijd. Het vereist geen speciale opleiding of bijzondere ervaringen.
U kunt vanaf 1 uur per week werken en vanaf 90 euro per uur verdienen. De contante betaling gebeurt meteen. Het werk bestaat uit het ontvangen van aanvragen van onze klanten van uw stad. U hoeft niet te bellen of ver te reizen.
Oproep
Andere mensen helpen
We zijn bereid u gedetailleerde informatie over dit werk te verstrekken en een officieel contract met u daarvoor te sluiten. U zult niet alleen verdienen, maar ook andere mensen helpen. Het is maatschappelijk verantwoord en humaan werk. Als het werk u goed bevalt kunt u het aantal uren per week geleidelijk verhogen. Uw inkomsten zullen dan ook groeien. Voor beoordeling van uw kandidatuur moet u een aanvraag sturen.
Aanvraag
Stuur uw aanvraag nu meteen en in 3 dagen begint u al geld te verdienen.
Vermeld in uw aanvraag het volgende:
1. Aanspreekvorm (uw naam).
2. Uw woonlaats op dit moment.
Aanvragen moeten worden opgestuurd naar mijn e-mail: Voss@jobinamster.com.
Ik zal u persoonlijk antwoorden, maximum binnen drie werkdagen.
Met vriendelijke groeten,
Dokter Voss
Tags: Consult, Fraude, internet, Spam
Geplaatst in eHealth en Domotica, Geneeskunde | 44 reacties »
