21 mei 2013 om 9:13 uur door Jan Taco te Gussinklo
Bootcamp
Processmining
Fluxicon
Next bootcamp May, 28th , 2013, Eindhoven, Netherlands. Now an impression of last year’s (2012) Bootcamp. Storytelling ‘processing’ is marvelous. Mid 19th century sailing was the way to travel across the oceans. The Clipper was a new type of sailing ship. This ship could sail faster. However still much time was lost. A captain Matthew Fotaine Maury was banned by his superiors from the US Navy to the Navy archives, so Christian W. Gunther tells in his Opening Keynote speech. Maury did a discovery there by studying charts..
Keynote
Intersection
He did an excellent job. He found out what was the best way to travel by sailing ship. The first year 2,5 million dollar was already saved by US Navy thanks to this ‘process mining’. Safety, Quality and Efficiency of processes that have been logged, can be analyzed nowadays using software tools. Fluxicon (Anne Rozinat and Christian W. Gunther) now in its 5th year of existence, is very successful in this processmining activities. See you in Eindhoven soon?
24 april 2013 om 8:53 uur door Jan Taco te Gussinklo
MultiChannel 2013
Jaarbeurs Utrecht
Highlight April 23th
Een van de talrijke Kennissessies tijdens Multichannel 2013. Zeker niet bedoeld voor mij (medicus-journalist), maar vooral voor eigenaars van webwinkels. Maar daarover later…
Er wordt gesproken over het combineren van online met offline. Dat kun je ook omdraaien, aldus Sabine van Velsen van Google tijdens haar kennissessie. Zij spreekt inmiddels liever over Non-Line. Even een kort intermezzo. De bezoekers worden letterlijk in beweging gebracht (opstaan): hoeveel aanwezigen hebben een webwinkel? Hoeveel webwinkels zijn mobiel bereikbaar? Wie maakt gebruikt van een conversie kanaal? “Deze keer een aanzienlijk aantal. Vanochtend maar drie” inventariseert Sabine…. Haar stelling: volgend jaar is het aantal 5x zo groot! Het gaat echt om ‘A new buying process’. Mensen schakelen over van iPhone naar tablet enzovoorts. Met een derde kind op komst ervaart Sabine zelf ook hoe ze een wasmachine aanschaft. Het blijkt dat er op verschillende momenten prikkels zijn die tot een aankoop leiden. Bij analyse (door Google uitbesteed) gaat het soms om wel 44 dagen, waarbij 4-5 kanalen worden gebruikt.
New Buying Process
Megatrends: Mobile First
Er sprake van megatrends, waarbij men spreekt over triple A: Alle Apparaten worden gebruikt, Aangepast aan verschillende doelgroepen en Always open (24/7). Het gaat snel veranderen. Binnenkort van twee naar 5 miljard mobiele klanten. Drie onderwerpen: behaviour, across screens, video. 46% van de mensen heeft nu al drie of meer online verbindingen. 150x per dag wordt gemiddeld de smartphone geraadpleegd. De penetratie van smartphone is 70%. Uitgangspunt Google: Mobile First. Shift van Desktop naar Mobile. 2/3 van de kopers doet eerst online onderzoek. Er is een consumenten barometer van Google. 17% veranderd van gedachte door mobiele gebruik. Tesco, Topshop en Bijenkorf tonen al deze nieuwe wereld. Bij de Bijenkorf lopen medewerkers met tabloids om het online assortiment weer te geven. Context belangrijk. Veel switchen tussen apparaten. Denk als een klant. Zorg voor een mobiele ervaring. Raadpleeg de Google consumentenbarometer!
Zorgsector?
Na afloop suggereer ik dat ook de zorgvrager een vergelijkbaar proces zal gaan doormaken (als dat al niet het geval is). Zijn dergelijke inzichten en tijdlijnen beschikbaar via Google? Hoe zit het met privacy? Google doet dit niet zelf, aldus Sabine van Velsen, maar via een ‘trusted third party’. Naar mijn mening is dergelijk onderzoek van het grootste belang voor de zorgsector. Hoe vindt de patient zijn weg? Wat betreft de Non-Line theorie voor de zorgsector: wij hebben al eerder geconstateerd dat eHealth in de toekomst weer gewoon “Health”zal heten omdat het dan gaat om een continuum van zorg. Kortom, een parallelle ontwikkeling!?
22 april 2013 om 21:03 uur door Jan Taco te Gussinklo
YouTube
Likes versus Views
DNA code op hol
Via-via hoor ik dat er een probleem is bij de toekenning van prijzen. Jeugdige wetenschappers dingen mee in een competitie. Daartoe sturen zij een kort filmpje in (uploaden via YouTube). De rangschikking van de prijswinnaars zal plaatsvinden aan de hand van het oordeel van ‘het publiek’ . Daarbij komt een onregelmatigheid aan het licht zoals blijkt uit de reacties. Meer likes (906) dan views(608) is vreemd. Dat heeft vrijwel zeker te maken met het manipuleren van de stemknop om het maar eenvoudig te zeggen. Een enkel filmpje wordt daarbij bevoordeeld. Zeer overtuigend wordt dit aannemelijk gemaakt door Erik Tjong. Rond 15 maart schieten de likes ineens omhoog en blijven daarna praktisch op hetzelfde niveau. De andere grafieklijnen klimmen gestaag. De organisatoren, maar ook de nummer 1, putten zich uit in excuses. De vraag is natuurlijk wie of wat daar achter steekt. Ik meen een aanwijzing te kunnen vinden.
Erik Tjong constateert Fraude
DNA code
De nummer 1 is een filmpje van het Erasmus MC met de titel DNA code. Ik heb een venster van de periode van 1 maart tot 1 april 2013 via een handige tool (Finchline) doorzocht op berichten in het nieuws, social media en twitter om een mogelijke aanwijzing te vinden. Op 6 maart is er op twitter een bericht waarin (RT) een oproep wordt gedaan om te stemmen op DNA-code.
06 maart 2013
14 en 15 maart
28 maart 2013
Veronderstelling
Zou het kunnen dat de titel ‘DNA-code’ bij bepaalde volgers op de social media verkeerd is gevallen? Je zou het kunnen veronderstellen indien je de berichtjes -hoe toevallig- van 14 en 15 maart in ogenschouw neemt. Daarmee krijgt het verhaal mogelijk een andere wending. Het is dan geen onsportiviteit en niet een oogmerk geweest om een bepaalde universiteit te bevoordelen en de competititie werkelijk te beinvloeden. Maar meer een bijzondere actie bij een kennelijk gevoelig onderwerp? Wil de dader zich melden s.v.p. Reacties?
22 april 2013 om 15:44 uur door Jan Taco te Gussinklo
Kennispoort
Hans Hopmans (Achmea)
Smart Solutions for Health
Ontmoeten, verbinden en ondernemen is het motto van de bijeenkomst op 18 april 2013. Het ‘cluster Health’ in de regio Zwolle mag dan een speerpunt zijn, de samenhang is niet al te duidelijk. Zeker als de vergelijking wordt getrokken met de Red Med.Tech Highway die Eindhoven via Nijmegen (Health Valley) met Twente verbindt. Maar misschien is dit een voorbode van een sprong naar voren? Een schone taak voor Marius Woldberg die zich deze avond voorstelt als gangmaker van Kennispoort. De levendige bijeenkomst bij Landstede (pal tegenover de gloednieuwe Isalaklinieken) kent als een hoogtepunt de voortreffelijke lezing van Hans Hopmans van Achmea. Hij was al heel goed, zoals ik weet uit de tijd dat ik ook bij Achmea werkte. Maar hij heeft inmiddels een bijna ongeevenaarde ervaring opgebouwd waar het gaat om kansen en bedreigingen voor zorginnovaties (en de betreffende zorginnovatoren). Zie bijvoorbeeld de checklist van 7 punten hieronder (vergroten? dubbelklik!).
Voordracht Hans Hopmans
Pijnoplossing
“Er dient een (pijn)oplossing te zijn voor een onbetwistbaar probleem”, aldus Hans Hopmans. Vergezichten en dromen zijn mooi, maar niet in deze fase. Zeg maar het verschil tussen aspirine en vitamine. Toelatingscriteria bepalen vervolgens of er sprake kan zijn van acceptatie. En dan is er nog het koopsysteem. Je bent dan gauw zo’n 3- 5 jaar verder. Heb je nog wel zulke diepe zakken? Tenslotte is welhaast cruciaal of de innovatie leidt tot substitutie. Oftewel kunnen andere onderdelen in de zorgketen komen te vervallen? Geen Add-On, maar ‘creatieve destructie’ is feitelijk het motto. Het publiek toont zich enthousiast over de lezing. Wel krijg ik de indruk dat een enkeling toch wat wit om de neus is geworden.Vraag vanuit de zaal: wat is een goed voorbeeld van zorginnovatie? Daan Dohmen met zijn bedrijf FocusCura, die het klantperspectief centraal heeft gesteld, aldus Hans Hopmans.
22 april 2013 om 9:33 uur door Jan Taco te Gussinklo
Spanningsboog
Jon Palfreman
Third Workshop Narrative Journalism, April 19th 2013, Amsterdam, Oba
Chairman Jair Stein had tot translate it for the mainly Dutch participants. “Story Arc” means “Spanningsboog”. Jon Palfreman is one of the famous speakers with award winning films on difficult technical subjects as the climate and healthcare. Mostly documentaries. Jon Palfreman: “Start at a dramatic point, flash back and follow through to the end”. Sound and Sights. They work differently however…
Jon Palfreman
Breaking Story
Breaking Story needs: incident, Tick-Tock, Ripple effects, Consquences and Point of reasonable Stability. A dry topic as Health Insurances and Health Policy. In fact it is a matter of life and death. A million dollar baby. It tells the story in retrospect. “Sick aroud America“. The title is very important. The mother recalls her pregnancy going almost wrong. She had tot stay weeks in de hospital. The baby had many, many medical problems. “The one million dollar baby”. “Terrifying numbers of bills”.
18 april 2013 om 10:28 uur door Jan Taco te Gussinklo
IWOPS2
Amsterdam Workshops
April 15-17th 2013
..so do infectious diseases
“Our goal is to advance self-reported, participatory surveillance for infuenza and other diseases”. How to do that and to join forces is the purpose of this series of workshops. IWOPS= International Workshop on Participatory Surveillance.
Infographics (by Diana Arsenian)
Quick Respons
How to get early signals of an outbreak? Not only in humans, but these days also in animals (The One Health movement). The use of a list of symptoms (questionnaire) and self-reporting by civilians (crowd sourcing) is helpful. The context can be different, but by sharing data and by visualisation a quick respons / intervention by authorities can be made.
Mark Smolinski (internist), Director Global Health Threats
Letter of Intent(LOI)
In The Netherlands, Carl Koppeschaar and Ronald Smallenburg were far ahead with their tool “de Grote Griepmeting“. On the first day of IWOPS2 a Letter of Intent was signed by the members of the new consortium.
Cooperation regarding topics like data exchange, application of agreed survey instruments, ecxchange of ideas on recruitment of volunteers, ICT cooperation, Jointly Scientific articles, Innovation, Mutual promotion of projects, global promotion of cooperation in the field of online monitoring of contagious disease and financial arrangements (where necessary).
12 april 2013 om 7:40 uur door Jan Taco te Gussinklo
Zelfrapportage
Participatory Surveillance
In kaart brengen infectieziekten
Zeventig artsen, dierenartsen, virologen, epidemiologen en andere deskundigen (waaronder uw columnist) zijn van maandag 15 tot en met woensdag 17 april 2013 in Amsterdam bijeen voor een ingrijpende vernieuwing op het gebied van de infectieziektebestrijding. Tijdens de tweede International Workshop on Participatory Surveillance (IWOPS II) zal het gaan om het in kaart brengen van infectieziekten bij zowel mens als dier. De bedoeling is om te komen tot een wereldwijde ‘ziekteradar’. Daarbij wordt iedereen uitgenodigd zélf gegevens door te geven over de eigen gezondheid en die van een eventuele veestapel of het pluimvee.
IWOPS I (San Francisco 2012)
Influenzanet
Ook zal een formele overeenkomst worden gesloten tussen het Europese Influenzanet , Flu Near You in de Verenigde Staten en Flu Tracking in Australië. In al dezegebiedenbrengen vrijwilligers via internet of mobiele telefoon griep en verkoudheid in kaart. Hetzelfde systeem wordt in Brazilië, Midden-Amerika en Zuidoost-Azië ook gebruikt voor het signaleren van uitbraken van knokkelkoorts (dengue). Zo is een wereldwijd netwerk aan het ontstaan, dat gebruikt kan worden om meer te weten te komen over alle (infectie)ziekten.
Voorbeeld: De Grote Griepmeting
“Dat wereldwijde netwerk van ziekteregistratie door vrijwillige deelnemers belooft hét systeem voor de toekomst te worden,” zegt Carl Koppeschaar, die in 2003 met een enthousiast team De Grote Griepmeting ontwikkelde. Onder de verzamelnaam Influenzanet vindt nu in negen Europese landen de online griepmeting plaats. Vrijwel identieke metingen worden inmiddels uitgevoerd in de Verenigde Staten en in Australië. Wereldwijd doen er al meer dan honderdduizend vrijwillige ‘griepmeters’ aan mee en het aantal landen dat mee wil doen is groeiende. “Gebaseerd op dit succes gaan we binnenkort Ziekteradar.nl lanceren. Eerst als pilot in Nederland, en daarna hopelijk ook weer in alle andere landen. Daarom zijn we buitengewoon blij met de huidige, internationale belangstelling.”
Zelfrapportage
Een jaar geleden, tijdens de eerste IWOPS-bijeenkomst in San Francisco, hebben alle deelnemers zich gecommitteerd om de surveillance door zelfrapportage te bevorderen voor influenza en andere ziekten. Daarbij werd gekozen voor een ‘One Health’ benadering, voor mens én dier. “De afgelopen maanden focusten de meeste epidemiologische congressen zich op die ‘One Health’ benadering en op eHealth: het via internet en mobiele toepassingen verzamelen van gegevens over ziekteverspreiding,” vervolgt Koppeschaar: “Voor ons Nederlandse team, maar ook voor al onze vrijwilligers, is dat een droom die uitgekomen is. In vele landen wordt nu gewerkt aan een toekomst, die tien jaar geleden met de Grote Griepmeting in Nederland en België is begonnen!”
Organisatie
IWOPS II, de tweede International Workshop on Participatory Surveillance, wordt georganiseerd door Skoll Global Threats Fund, Connecting Organizations for Regional Disease Surveillance (CORDS) en Science in Actiononline platform voor publieksonderzoek.
25 maart 2013 om 18:14 uur door Jan Taco te Gussinklo
#DSSH 2013
AMC 20 maart
“Medical Simulation”, what’s next?”
Simulation or Games for the training of doctors. Een jubileumcongres van de zeer actieve DSSH midden in het AMC te Amsterdam. Hoe kun je het onderscheid maken tussen simulatie en games? Kwestie van definities? Maar dan komt Alma Schaafstal (Lector Hogeschool Windesheim) in het geweer: “Laten we tijdens een snelle ontwikkeling zoals we die nu kennen ons niet teveel laten beperken en inkaderen”. Simulatie en Gaming groeien naar elkaar toe. Is Gaming succesvol in healthcare? Slechts een enkeling van de congresbezoekers blijkt –bij handopsteken- nog maar de Wii te gebruiken. Dat valt dus tegen. Het is nog erg zoeken. Training van laparoscopie blijkt via simulatie op meerdere manieren te kunnen plaats vinden. Daarbij blijkt echter een spelomgeving veel beter te werken dan een medische setting! Maar dan moet de Game wel uitstekend ontworpen zijn!
Alma Schaafstal
Co-assistenten
Nog een impressie. Een voordracht van verpleegkundige Aaron Anderson. Hij ontwikkelde in zijn ziekenhuis (Albert Schweitzer ziekenhuis) een simulatie omgeving, een skillslab. Daardoor krijgen co-assistenten (4 tegelijk per training) een betere start op de SEH (spoedeisende hulp). Een ieder krijgt een verschillende rol binnen het team te vervullen. Een tweetal scenario’s is al ontwikkeld (een acuuut myocardinfarct; een acute kortademigheid =dyspneu). Binnen Nederland is dit een uniek protocol. De pilotfase ligt achter de rug. Inmiddels hebben 113 coassistenten dit programma doorlopen. De beoordeling was hoog (gemiddeld 8.8). De verdere programmaonderdelen en de expositie van dit DSSH congres versterken de indruk dat dit allemaal nog maar het begin is van een enorme ontwikkeling. Er is al een ‘simulation library’ weet Aaron Anderson ons te melden..
22 maart 2013 om 7:31 uur door Jan Taco te Gussinklo
CPB studie
Toekomst voor de Zorg
Toegankelijkheid en Financiering. Doelmatigheid?
Plaats van handeling de 7e etage van het ministerie van Economische Zaken in Den Haag. De kersverse CPB studie over de zorg wordt door Coen Teulings (CPB) op 21 maart 2013 feestelijk aangeboden aan Secrtetaris Generaal Geert van Maanen, die minister Edith Schippers (VWS) vervangt. Deze geeft aan dat er bij de overheid veel behoefte bestaat aan inzicht in de langere termijn van dossiers als pensioenen, onderwijs, zorg. Casper van Ewijk (CPB) illustreert de gekozen aanpak. Toegankelijkheid en Financiering komen prima aan bod in het kloeke rapport (232 pagina’s). Er wordt een kader met een viertal scenario’s gehanteerd. In de analyse ontbreekt de doelmatigheid. Dat is nu juist een cruciaal aspect volgens referenten als Marco Varkevisser (Erasmus). ‘De Telegraaf heeft vandaag al een keuze voor ons gemaakt’ zo betoogt voorman van Zorgverzekeraars Nederland Andre Rouvoet. Kop ‘Zieke moet extra betalen voor zorg’. Rouvoet waarschuwt voor een te rigide louter economische bril (‘Er waren eens vier werelden”, dat is een sprookje…). De werkelijkheid vraagt om een ruimere visie.
Coen Teulings
Panel
Marja Appelman (SIRM) wijst op Parkinsonnet, Buurtzorg en andere initiatieven, waarbij de uitkomst (output) bepalend is. Als we daar nu eens de zorg en de bekostiging op gaan inrichten? Met hulp van de patiënt kunnen we beslist uitkomsten definiëren. Mogelijk is dat zelfs een noodzakelijke bijdrage voor het behoud van de solidariteit? Wouter Bos stelt vast dat preventie loont mits we langer doorwerken. In een scherpe analyse komt hij ook met de suggestie”Waarom niet meer betalen voor slechtere zorg’? Coen Teulings geeft aan dat het CPB graag verder wil met onderzoek. In de paneldiscussie blijkt wel dat daaraan behoefte bestaat, waarbij zeker het aspect van de doelmatigheid een centrale plaats dient in te nemen.
16 maart 2013 om 7:42 uur door Jan Taco te Gussinklo
#HVE13
Koude ICT…
…voor warme Zorg
Wat neem je als bezoeker mee van een dergelijk symposium, het Health Valley Event op 13 maart 2013 in Nijmegen? Een jaarlijkse update van de innovatieve gezondheidszorg. Een ochtend met prominente sprekers, workshops en gesprekjes bij beursstands. Beslist resteren veel indrukken. Hier wil ik stilstaan bij een belangrijke ervaring die spreker Ir. Daan Dohmen met ons deelt. Dagvoorzitter Ruud Koolen (Hoofdredacteur SKIPR) introduceert Daan Dohmen als jonge ondernemer en wetenschapper: “Een jaar of zeven, acht geleden heeft hij een bedrijf opgericht dat er toe bijdraagt dat oudere mensen zo lang mogelijk op zich zelf kunnen wonen”. Zijn bedrijf Focus Cura is een van de snelst groeiende ondernemingen in Nederland.“Hij promoveerde afgelopen jaar cum laude op het thema eHealth”, aldus Ruud Koolen. Vervolgens stelt Daan Dohmen “In eerste instantie denken artsen en verpleegkundigen bij eHealth aan koude zorg”. Maar is dat zo? Er komt een stopwatch binnen en geen warme zorg blijkt de beleving van veel patiënten.”Maar met alleen toeters en bellen op je rollator ben je er niet”. , zo vervolgt Daan Dohmen.
Daan Dohmen in gesprek met Ruud Koolen
eHealth
eHealth moet niet alleen maar dankzij pilots in de schijnwerpers staan. Er is behoefte aan grootschalige en kosteneffectieve toepassingen. Een voorbeeld: meer dan duizend 80 plussers zijn met hun zorgaanbieder verbonden via iPAD. Iedereen dacht dat dit niet kon, aldus Daan Dohmen. Bij Sensire worden deze mensen 20 uur per maand op afstand bediend. Implementatie is wel de crux. Leuke voorbeelden zijn niet voldoende om dokters en verpleegkundige te doen veranderen in hun gedrag. Hoe doe je dat dan wel? Tijdens een symposium van Thuiszorgorganisatie Sensire stond voor elke wijkverpleegkundige een iPad klaar. Voorstel: Speel er maar mee. Als je 5 clienten vindt waarbij je zo een bezoek kunt uitsparen mag je de iPAD houden. U raadt het al: geen iPAD kwam terug en inmiddels zijn 1500 ouderen aangeslotenen en ook regionaal ziekenhuis en mantelzorgers tonen interesse. Implementatie stapsgewijs aanpakken is de les. Daan Dohmen biedt Staatsecretaris van Rijn, de volgende spreker op het Health Valley Event 2013 zijn proefschrift (met opdracht aan) en roept iedereen op om zijn Future Lab te bezoeken. Hij vraagt VWS om bij te dragen aan zijn missie!