eHealth
Doorzoeken Dutch Button Works
Snel overzicht: vul in
Evenals In november 2010 en december 2009 stel ik wederom de vraag: wat is de ‘best practice’ voor eHartfalen? Destijds was er een reactie van Erik Fransen, maar daar is het bij gebleven.Volgens mij heeft de zorgaanbieder die een keuze moet maken voor een behandeloptie in het kader van telezorg een probleem. Wat zal de keuze moeten zijn en op welke gronden komt men tot een goede afweging.
Zeker, de komst van de eHealth Inkoopgids van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) beoogt handvatten te bieden, maar dan gaat het vooral over de zorginkoper. Wat moet de verkoper? Misschien gaat een initiatief van NVEH en ZonMW een handje helpen. Het voornemen is een database met zorgvormen op het terrein van eHealth tot stand te brengen.
————————————————————————————————————–
28 december 2009
Is het allemaal minder mooi dan het lijkt? Een insider:”De gehele waarheid wordt niet optimaal belicht door journalisten”
Hieronder enkele filmpjes om een beeld te krijgen van zorgvormen.
Tele-Intensive Care
…de digitale verbinding met de IC van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) in Amsterdam. Op werkdagen is er tijdens kantoortijden in MC Zuiderzee altijd een intensivist aanwezig. Buiten deze tijden neemt de intensivist van het OLVG via Tele-IC de behandeling over.
Tele-IC is ontwikkeld door het OLVG. MC Zuiderzee is het eerste ziekenhuis dat gebruik maakt van deze unieke oplossing van het OLVG. Door Tele-IC kan bij kleine IC’s de kwaliteit van de intensieve zorg 24 uur per dag worden geborgd. De beide ziekenhuizen hebben nauw samengewerkt om deze vorm van zorg bij MC Zuiderzee te implementeren.
“MC Zuiderzee profiteert van dit innovatieve concept van het OLVG,” zegt Loek Winter, voorzitter van de Raad van Bestuur van MC Groep. “Wij zijn deze samenwerking met het OLVG aangegaan om onze patiënten 24-uur per dag nog betere zorg te bieden. Wij zoeken altijd naar manieren om de zorg te verbeteren en efficiënter te maken. Tele-IC geeft hier een uitstekende invulling aan.”
Door Tele-IC is een intensivist van een niveau 3 IC van begin af aan betrokken bij de zorg voor een ernstig zieke patiënt. Patiënten uit Flevoland die voor een levensbedreigende ziekte acuut behandeld moeten worden, kunnen hierdoor voortaan ook bij MC Zuiderzee terecht, totdat alsnog eventuele overplaatsing nodig is. Voor zowel de patiënt als de familie is dat een voordeel omdat er zo geen sprake is van vertraging in de behandeling of met spoed overplaatsing naar een ander ziekenhuis noodzakelijk is. Het verplaatsen van een kritisch zieke patiënt brengt risico’s met zich mee en mogelijk wordt kostbare tijd verspild. Tele-IC is hier hét antwoord op.
Van der Voort: “Tele-IC werkt zo goed, dat het voor de intensivist in het OLVG net is alsof hij in de IC van MC Zuiderzee aanwezig is. Door de uitstekende techniek en het hoge resolutie beeld en geluid beschikken we over alle belangrijke data en middelen om de patiënt ‘real-time’ te beoordelen en te behandelen. Ook als een acute situatie dreigt te ontstaan bij de patiënt. De medisch specialisten en verpleegkundigen in MC Zuiderzee zijn aanwezig om fysieke handelingen te verrichten en vanuit het OLVG houdt de intensivist het overzicht en stuurt het team aan.”
Spoedeisende geneeskunde is een belangrijk speerpunt van het OLVG. Door als eerste ziekenhuis in Europa te starten met Tele-IC wil het OLVG haar kennis, kunde en ervaring op het gebied van spoedeisende hulp delen met andere ziekenhuizen.
Intensivist dr. Peter van der Voort van het OLVG: “Veel ziekenhuizen hebben geen niveau 3 IC die gericht is op patiënten met zeer gecompliceerde en ernstige ziekten. Het OLVG heeft die wel. Op onze IC zijn continu gespecialiseerde verpleegkundigen en intensivisten aanwezig. We hebben ook 24 uur per dag en 7 dagen per week een intensivist paraat die via een aantal schermen met audio-video verbinding meekijkt op de IC van MC Zuiderzee en de patiënt op afstand behandelt. De intensivist wordt ter plaatse ondersteund door medisch specialisten en IC-verpleegkundigen van MC Zuiderzee. Een groot voordeel is dat er op deze manier ook in de avond en nacht behandeling beschikbaar is van een intensivist op afstand in deze kleinere ziekenhuizen is. Hiermee wordt 24 uur per dag de continuïteit geborgd”.
In de Verenigde Staten wordt Tele-IC al jaren succesvol toegepast met bewezen resultaten op het gebied van efficiëncy en kostenbesparing. Onderzoek uit Amerika wijst uit dat door het gebruik van Tele-IC de opnameduur omlaag kan, de uitkomsten van de behandeling beter zijn en de kosten verminderen.
Bron: lees hier
Kijk, zo’n onopvallend berichtje in de regionale krant (op de voorpagina notabene) trekt mijn aandacht. Eerste gedacht “Je wordt grijs van witlof?” Maar even doorlezen: de witlofconsument vergrijst.
De lezer wordt op het verkeerde been gezet. Er is geen causaal verband! Een probleem waar de zorgsector vaak meer worstelt als data worden geinterpreteerd. Vandaag (9 februari 2011) is HET congres over eHealth in Utrecht. Daar zal de boodschap een andere dienen te zijn!
![]() |
: |
Er blijkt een heus project te zijn “Witlof. Ham,kaas, lekker en bitter” met een rapport valt te lezen op de website van het Productschap Tuinbouw. Dit onder de welhaast onwaarschijnlijke titel “Jongeren willen meer weten over Witlof”.
Laten we vandaag in Utrecht daar serieus over spreken.
Een jaar geleden plaatste ik onderstaand artikel. Ben in de aandelen gestapt, die het verrassend goed doen. De vraag is m.i. nog steeds relevant:
Saab Spyker Automobiles! Wordt dit de nieuwe naam van het autobedrijf? Het spreekt aan dat een kleine vaderlandse onderneming een wereldmerk overneemt. We zijn plaatsvervangend een beetje trots.
Wanneer zien we dat gebeuren in de zorgsector, bijvoorbeeld op het terrein van Telezorg? Ondernemers klagen er over dat verworvenheden moeilijk te exporteren zijn. De buitenlandse relaties vragen immers hoe de uitrol in eigen land verloopt en dan wordt het ineens stil.
Dat zou pleiten voor nog meer steun van EZ en VWS bij de uitrol van Telezorg. Bijvoorbeeld via reguliere financiering, maar ook snellere opname in standaarden en richtlijnen. Misschien kunnen we dan het “zorgproduct” exporteren en zelfs ondernemingen inlijven? De casus Spyker – Saab laat wel zien dat ook vanuit een tamelijk somber uitgangspunt veel mogelijk is. Je moet wel durven! Het is “eten, of gegeten worden”. Ik voorzie dat wij anders worden ingelijfd.
Waar blijft de SPYKER in de zorg?
Recent nog via de NPCF.
Zeg maar alle diensten voor “zorg op afstand”.
Hoe zo de Hockeystick? Een jaar geleden kwam ik al met dit voorbeeld:
Er zijn een hele serie belemmeringen te noemen, maar eveneens een aantal kansen en uitdagingen voor Telezorg in ons land. Toch gaat het allemaal tamelijk langzaam. Onderwijl delft menig ondernemer het onderspit omdat het wachten te lang duurt. Wanneer komt eindelijk de hockeystick? Een versnelling van deze langzame trend?
Joshua Cooper Ramo beschrijft in zijn boek “The age of the Unthinkable” complexe systemen die “ineens” enorme krachten kunnen ontketenen. Alleen wanneer? Van de talloze voorbeelden spreekt de experimentele zandhoop enorm aan. In een laboratoriumsituatie werd deze opgebouwd totdat….Geen proportionaliteit tussen oorzaak en gevolg.
Gaat het met de doorbraak van Telezorg volgens de “zandhoopwet“?
The basic model of the theory of self-organized criticality is a heap of sand.
Onlangs verkocht ik mijn aandelen TOMTOM na een fraaie stijging.
De reden van de koersstijging (zie blauw vlak) is volgens een tweede fase, waarin het product niet alleen maar een dienstverlening is aan een klant die de weg wil zoeken. Nee, nu er voldoende “volume “is ontstaat een nieuwe dynamiek. Waarom?
De te behalen voordelen worden gekwantificeerd (15%) en zijn als indicator te gebruiken. De klant wordt ingeschakeld als meedenker en medewerker.Het solidariteitsprincipe wordt van stal gehaald. Ook voor de klant ontstaat uiteindelijk een verbeterde dienstverlening. IJzersterk! Ik durf de vergelijking te trekken met de “pientere pillendoos” van Evalan, die zeker voor de individuele patient voordeel biedt (niet meer de medicijnen vergeten). Echter een niveau hoger niveau ontstaat inzicht in gebruikersprofielen en mogelijkheden de zorg anders in te richten. Volgens mij is daar ook een besparing van 15% haalbaar.U kunt uw steun concretiseren door te stemmen op dit concept.
————————————————————————————————————————
Persbericht (bron TomTom website)
Nieuwe generatie verkeerstechnologie verwijst TomTom-bestuurders naar de snelste wegen
Nieuwe HD Traffic 4.0 zorgt voor een navigatie-ervaring met ongeëvenaarde nauwkeurigheid
Amsterdam, 1 oktober 2010 – TomTom lanceert vandaag in heel Europa zijn nieuwe generatie verkeerssysteem. TomTom is daarmee de eerste onderneming die gebruik maakt van historische, real-time en voorspellende verkeersgegevens, en biedt daarmee de meest nauwkeurige verkeersnavigatie die er is. HD Traffic 4.0 dekt nog meer van het wegennet en meldt files met nog grotere nauwkeurigheid dan voorheen. Daarmee levert het bestuurders ook de meest nauwkeurige verkeersinformatie in Europa. Bestaande HD Traffic gebruikers merken onmiddellijk de voordelen, zonder dat een upgrade van de software nodig is.
TomTom’s real-time en voorspellende verkeerstechnologie detecteert nu ook files die andere diensten niet in staat zijn te detecteren. HD Traffic 4.0 geeft files nauwkeuriger aan dan ooit en meldt ongeveer 200% meer files tijdens spitsuren dan voorheen, vooral op wegen in stadsgebieden. Gecombineerd met de snelste routebepalingsmotor die er is, leidt HD Traffic 4.0 bestuurders sneller door het verkeer. Hoe meer mensen met behulp van TomTom HD Traffic rijden, hoe nauwkeuriger de verkeersinformatie wordt. Doordat er nu al meer dan één miljoen bestuurders in Europa zijn aangesloten op HD Traffic, kan TomTom’s verkeersinformatie zich steeds beter aanpassen aan veranderende verkeerssituaties en bestuurders nauwkeuriger dan ooit door het verkeer leiden.
Ralf-Peter Schäfer, Traffic Director bij TomTom, zegt: “Onze TomTom verkeersinformatie is nu de beste in Europa. Files op snelwegen en secundaire wegen, waaronder de belangrijkste wegen in de stad, worden nu nauwkeuriger dan ooit aangegeven. Het belangrijkste goede nieuws is dat onze verkeersinformatie hierdoor al een zodanig precisieniveau heeft dat HD Traffic gebruikers nu al gemiddeld 15% minder tijd kwijt zijn aan reizen.” De lancering van HD Traffic 4.0 ondersteunt de bekendmaking van het Verkeersmanifest van TomTom. Het Manifest beschrijft hoe een minderheid van bestuurders die gebruik maken van HD Traffic de verkeersdrukte voor alle bestuurders kunnen reduceren doordat zij ervoor zorgen dat het bestaande wegennet efficiënter wordt gebruikt. “Nieuwe TomTom GO LIVE 1000 navigatiesystemen combineren HD Traffic 4.0 met snellere routeberekeningen zodat bestuurders sneller dan ooit tevoren door files geleid kunnen komen,” voegt Ralf-Peter Schäfer van TomTom daar verder aan toe. “HD Traffic 4.0 betekent een mijlpaal voor al onze klanten. Wij richten ons zoals altijd op onderzoek naar en ontwikkeling van innovatieve oplossingen zodat onze klanten in de toekomst steeds minder last van files zullen hebben.”
Telezorg wordt beschouwd als een veelbelovend voorbeeld van zorgvernieuwing met ICT, dat zowel de kwaliteit als efficiëntie van de zorg kan verhogen. Maar hoe maak je de belofte van telezorg waar? Te vaak wordt eenzijdig gedacht vanuit technologische mogelijkheden en worden eisen vanuit gebruikers en organisatorische en financiële inbedding verwaarloosd. Daardoor komt telezorg nog maar mondjesmaat voor in de huidige zorgpraktijk. Dit onderzoeksproject ontwikkelt eHealth innovatiematrix (ehix) voor telezorgprojecten. De eHix krijgt de vorm van een online handboek waarmee eigenaren van innovatieprojecten aan de hand genomen worden bij het doorlopen van het innovatieproces. Zo wordt de kans op succesvolle innovatie vergroot.
Telezorg en toepassingen als teleconsultatie en telemonitoring worden gezien als de oplossing voor het groeiend aantal mensen dat een beroep doet op de zorg. Het lijkt een oplossing voor de vergrijzingsproblematiek en het tekort aan zorgpersoneel. Bovendien sluit telezorg aan bij de huidige trend van sociale zelfredzaamheid. Toch komen deze toepassingen maar mondjesmaat terug in de huidige gezondheidszorg. Waarom blijven ze vaak steken in de projectfase en worden ze zo weinig structureel ingebed in zorgprocessen? Een belangrijke reden ligt in het denken vanuit technologische mogelijkheden. Daarbij wordt vergeten dat het eigenlijk om diensten gaat die eisen stellen aan gebruikers en betrokkenen, aan adoptie en domesticatie en aan de organisatorische, technologische, juridische en financiële inbedding. Te vaak betekent het einde van een zorg innovatie project ook het einde van de innovatie.
Meer informatie
E-mail : ictinnovaties-zorg@windesheim.nl
Telefoon : 038 – 469 98 93
Dit onderzoeksproject heeft als onderwerp het ondersteunen van het innovatieproces van zorgvernieuwing met ICT, vanaf het eerste innovatieve idee tot de structurele inbedding van in de zorgpraktijk. De doelstelling is het ontwikkelen van de e-health innovatiematrix. De leidraad helpt eigenaren van innovatieprojecten en betrokken stakeholders bij het doorlopen van de verschillende fasen in het innovatieproces en draagt zo bij aan het overbruggen van de kloof van project naar praktijk. De eHix biedt een systematische aanpak waarmee gebruikers aan de hand genomen worden bij het doorlopen van het innovatieproces. De eHix krijgt de vorm van een online handboek.
In dit onderzoeksproject gebruiken we een business model aanpak om de brug te slaan van innovatieve ICT-zorgprojecten naar succesvolle ICT-zorgdiensten. Business modeling heeft haar waarde al bewezen in de realisatie en toepassing van ebusiness. Voor telezorg biedt deze methodiek bij uitstek de kans om de verschillende aspecten (techniek, gebruiker, organisatie, financieen, regelgeving) in samenhang te ontwerpen en onderzoeken gekoppeld aan de verschillende fasen in het innovatieproces (van idee, design, experiment, pilot, tot uitrol). Een succesvolle innovatie moet waarde opleveren voor zowel de gebruiker als de aanbieders en eventuele andere stakeholders. Als je daar vanaf dag één rekening mee houdt, vermijd je de valkuilen voor een succesvolle implementatie.
In het project wordt op basis van literatuur en kennis over bestaande cases een eerste opzet voor de eHix gemaakt. Door toepassing in telezorgprojecten en aanvullende casestudies wordt de eHix in een iteratieve aanpak gevalideerd en verrijkt.
Gisteren een interessante preek gehoord. De voorganger begon luid en duidelijk met de vraag aan de Gemeente: heeft u uw ID-kaart bij u? Dat leidde tot verschillende reacties. Hij stelde dat dit nog maar het begin was. Straks een vingerafdruk, een irirsscan, wellicht je DNA-profiel? Dat voelt toch wel minder plezierig. Je moet je kunnen identificeren. Wie je bent.
Dat leidde naar de vervolgvraag: ben je dat ook? Ken je dan iemand door die gegevens. Natuurlijk niet. Als ieder van ons zijn “rugzakje” omkeert, komt er heel wat anders uit. Gezichten, flarden van verhalen, vreugde en verdriet. Voor ieder ligt dat weer anders. Dat ben je! Het bracht mij op de gedachte dat dit wellicht ook de kern is van datgene wat je in de zorg nastreeft zonder dat het gaat om nieuwsgierigheid en met respect voor de privacy kant van het verhaal. Dat betekent maatwerk en zoals een directeur van een instelling het verwoordde: iedere dag probeer je voor je gast die maatschoen aan te passen.
Het is vervolgens naar mijn smaak bij Telezorg/ eHealth de uitdaging of je iets vergelijkbaars ook kunt bereiken. Als er eerder een “face-to-face” contact heeft plaatsgevonden zal dat wellicht gemakkelijker lukken. Dat weten we immers al van de vertrouwde telefoon. Maar ook dat is geen uitgemaakte zaak. Immers in het persoonlijk contact spelen meerdere zintuigen gelijktijdig een rol (gezichtsvermogen,gehoor,reuk,tast,temperatuur enz.).Door bij eHealth in “dialogen” op “harde”en “zachte”aspecten in te gaan kun je dat misschien ondervangen?!Zonder ID-kaart kom je er overigens niet weg als zorgverlener, alleen heet dat de UZI-pas!
Zie video via:
http://www.ted.com/talks/eric_topol_the_wireless_future_of_medicine.html
Eric Topol is cardioloog.Hij schetst een flitsend beeld van de geneeskunde.”The future is now”. Mijn reactie:
Topol verwacht ook dat een forse reductie mogelijk is van dure zorg dank zij deze nieuwe zorgvormen.Vandaar het lege bed op de cover van Time Magazine: