• Introductie
  • Twitter
  • Contentkanon Onderzoek
  • Over Jan Taco
  • Opdrachtgevers
  • Contact
> Publicist > Innovatiecoach
DBW weblog LinkedIn RSS
  • Laatste 5 berichten

    • Livestreaming-functie nu beschikbaar. Stemoscoop 11 januari 2021
    • Hemoclear als gamechanger. Ik denk het! 1 januari 2021
    • Twee Hitler zegels op de sluiting van de enveloppe. Een symbolische betekenis 28 december 2020
    • Zeeleeuwen zijn echt niet bezig met waarheidsvinding 24 november 2020
    • Wat ging hier uiteindelijk niet goed. Maar resultaten opmerkelijk! 16 november 2020
  • Tweets

    • @DutchBW 23 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo @caroverbeek Heb je mede n.a.v. de uitzending een mail gestuurd

    • @DutchBW 23 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo @VUhistoricus @NVMGtweets twitter.com/DutchBW/status…

    • @DutchBW 23 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo @GeeskeKSF twitter.com/refdag/status/…

  • Contactgegevens

    Koningin Wilhelminastraat 18A
    8019 AM Zwolle
    Tel: +31 (0)6 43 78 29 53
    Twitter: @DutchBW dutchbuttonworks@gmail.com
    www.dutchbuttonworks.com

Dosis 10x lager

17 maart 2011 om 7:32 uur door Jan Taco te Gussinklo

Dosering

Cytostatica

Leukemiepatiënten krijgen onnodig hoge dosis chemo

Studie toont aan dat de dosis tien keer lager kan! Patiënten met de meest voorkomende vorm van leukemie (acute myeloide leukemie) krijgen al decennialang een tien keer hogere dosis chemo dan noodzakelijk is. Dat heeft een team van Nederlandse onderzoekers, van onder andere het Erasmus MC ontdekt. De vondst leidt naar verwachting tot een wereldwijde aanpassing van de dosering, waardoor patiënten veel minder last krijgen van bijwerkingen. De wetenschappers publiceren hierover in The New England Journal of Medicine.

NEJM

Source: NEJM

AML

Acute myeloide leukemie is een kanker van de bloedcellen die jaarlijks bij bijna zeshonderd mensen in Nederland voor het eerst de kop opsteekt. Mensen van alle leeftijden kunnen de ziekte krijgen.

Vrijwel alle patiënten worden behandeld met cytarabine

… een middel dat groeiende cellen doodt. Al sinds de jaren 60 wordt dit middel op grote schaal gebruikt.Sinds meer dan 20 jaar krijgen patiënten wereldwijd een ruim dertig keer hogere dosis dan in de beginperiode gebruikelijk was. ‘Onderzoekers ontdekten namelijk dat het medicijn beter werkte als de dosis hoger was. Maar hoeveel hoger echt noodzakelijk was, is tot nu toe nooit echt goed uitgezocht.’, zegt Bob Löwenberg, hoogleraar Hematologie bij het Erasmus MC. Onder de leiding van Löwenberg heeft een team van onderzoekers de dosis nu wèl goed onderzocht.

Bijwerkingen

Nu blijkt dat patiënten twintig jaar lang een overbodig hoge dosis hebben gekregen. Als patiënten een bijna tien keer lagere tussendosering krijgen, blijft de werking van het medicijn gelijk. Patiënten zijn echter veel beter af, doordat de bijwerkingen (oa neurologische klachten, ontstekingen en darmklachten) substantiëel afnemen. Ook hoeven patiënten minder vaak een bloedtransfusie te ondergaan en liggen ze kortere tijd in het ziekenhuis. Deze ontdekkingen zullen wereldwijd gevolgen hebben, verwacht Löwenberg. ‘De lagere dosis zal de standaard worden.’

HOVON

De studie is georganiseerd vanuit het Nederlandse samenwerkingsverband HOVON. Bij 860 volwassen patiënten is gekeken hoe zij reageerden op een verlaagde tussendosis. De patiënten werden behandeld in Nederlandse, Belgische en Zwitserse ziekenhuizen en zijn minstens vijf jaar gevolgd.

Tags: AML, cytarabine, Cytostatica, Dosis, ErasmusMC, leukemie
Geplaatst in Geneeskunde, News | plaats reactie »

Monitoring Compliance via recept!

25 september 2010 om 8:46 uur door Jan Taco te Gussinklo

De laatste jaren is de aandacht voor (Farmaco)therapietrouw groeiende

Geen wonder, want het gaat om een enorme uitdaging

Evalan kan inmiddels  bogen op een aantal suksessen bij een dienstverlening die therapietrouw (compliance/adherence) bevordert. Daarbij doel ik op het “pientere pillendoosje“ en de daarop ontwikkelde service. Een aantal succsessen varierend van een “proof of concept”  tot (gepubliceerd) wetenschappelijk onderzoek bij doelgroepen. En dat bovendien in samenwerking met heel diverse partners. Ik noem er een aantal (met  partners). *Diabetes : In samenwerking met NIVEL , zorgverzekeraar en apothekers wordt aangetoond dat de therapietrouw sterk wordt bevorderd.
*Refractaire leukemie: Met apothekers wordt aangetoond dat therapietrouw meer aandacht verdient in de Onco-Hematologie. Fabrikant  biedt het als service bij het (dure) medicament SPRYCEL aan.
*Epilepsie: Chronisch gebruik van anti-epileptica wordt bevorderd. Samenwerking Categoraal Ziekenhuis ,Opleidingsinstituut (HBO) en MKB bedrijf.
*Tuberculose, HIV, Hepatitis C enz. suksesvolle controle op inname .

Stichting Historisch Verpleegkundig Bezit

Effectief

De vraag die steeds gesteld wordt “Werkt het ? Slaat deze monitoring aan?” kan inmiddels positief worden beantwoord. De “winst” zowel medisch-inhoudelijk als economisch is evident. Deze ondersteuning van de patient en de dokter (of nurse practitioner) bij farmacotherapie heeft meerwaarde. Ook  door het bieden van een digitaal platform waardoor online de resultaten te volgen en te becommentarieren zijn. Zowel een op een, maar ook  als tool voor  Management op individueel en groepsniveau. Nu luidt mijn oproep “Durven verzekeraars nu“. Het is noch een medicament noch een hulpmiddel, maar iets daar tussen in. Daarvoor moet een betalingstitel worden bedacht. Ik vind dat voor een aantal welomschreven aandoeningen de aanspraak op medicatie ondersteuning ( via een recept) dient te worden gehonoreerd. Ik leg die vraag als zodanig bij de koepel van zorgverzekeraars (ZN), maar ook bij VWS neer. Het is een innovatieve aanpak met bewezen effect. Empowerment van de patient! In feite is het ook een eHealth toepassing, zeker als de arts-patient relatie via het platform verder inhoud wordt gegeven (er kunnen vragen worden gesteld en beantwoord via dit medium). Reacties worden met belangstelling tegemoet gezien.

Tags: adherence, compliance, diabetes, Epilepsie, Evalan, leukemie, Tuberculose, ZN
Geplaatst in marktwerking | 2 reacties »

EHealth voor vergulde pil.

7 december 2009 om 10:55 uur door Jan Taco te Gussinklo

http://ntvg.nl/publicatie/therapietrouw-bij-leukemie-blijft-moeil/volledig

Peperdure pillen voor een bloedziekte worden door patienten net zo goed  vergeten.

Althans dat is de suggestie die uit een onderzoek naar voren komt. Heden in NTvG (zie link). Het patroon van inname (en vergeten!) is niet fundamenteel anders dan bij patienten die voor een chronische aandoening als diabetes worden behandeld. Enigszins verrassend is dat toch wel. De farmaceutische sector doet een moedige en veelbetekenende stap naar mijn mening. Dit gebaar kan wellicht de gewenste versnelling bij de acceptatie van EHealth bevorderen. Zie oorspronkelijke artikel !

Tags: compliance, EHealth, Evalan, leukemie, NTvG, RTTM
Geplaatst in Geen categorie | plaats reactie »

website realisatie: Hamaka
  • sitemap
  • disclaimer
  • algemene voorwaarden