• Introductie
  • Twitter
  • Contentkanon Onderzoek
  • Over Jan Taco
  • Opdrachtgevers
  • Contact
> Publicist > Innovatiecoach
DBW weblog LinkedIn RSS
  • Laatste 5 berichten

    • Livestreaming-functie nu beschikbaar. Stemoscoop 11 januari 2021
    • Hemoclear als gamechanger. Ik denk het! 1 januari 2021
    • Twee Hitler zegels op de sluiting van de enveloppe. Een symbolische betekenis 28 december 2020
    • Zeeleeuwen zijn echt niet bezig met waarheidsvinding 24 november 2020
    • Wat ging hier uiteindelijk niet goed. Maar resultaten opmerkelijk! 16 november 2020
  • Tweets

    • @DutchBW 16 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo @NHSuk @rivm @MarionKoopmans twitter.com/DutchBW/status…

    • @DutchBW 16 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo #heatmap #covid #onemilliontweets Last 24 hours @DutchBW https://t.co/JewdNQNyQ9

    • @rtvfocuszwolle 16 januari 2021

      RTV Focus Zwolle RIVM: '15 nieuwe coronabesmettingen in Zwolle; 4 sterfgevallen in de regio' - #nieuws #zwolle… twitter.com/i/web/status/1…

  • Contactgegevens

    Koningin Wilhelminastraat 18A
    8019 AM Zwolle
    Tel: +31 (0)6 43 78 29 53
    Twitter: @DutchBW dutchbuttonworks@gmail.com
    www.dutchbuttonworks.com

In mijn SAZ

18 juni 2012 om 7:40 uur door Jan Taco te Gussinklo

Zorgpolis

Beter Dichtbij Polis

Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen

De SAZ heeft van zich doen spreken. SAZ staat voor Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Een tamelijk onopvallend gremium van meer dan 40 algemene ziekenhuizen. Kunt u een website vinden? De SAZ introduceert mogelijk een eigen Zorgpolis. Een Beter Dichtbij Polis pleit voor zorg in de eigen woonomgeving. De media aandacht is niet gering, getuige de onderstaande grafieken. Ook het sentiment rond deze introductie is welwillend.

Boost

Boost door Booz? Booz&Co is namelijk het adviesbureau achter de schermen.

Tegengeluid

Wat beoogt de SAZ hiermee? Kennelijk een front maken tegenover de ongebreidelde concentratie neiging die er heerst in de ziekenhuiswereld. Nog onlangs heb ik daarover zelf bericht in een bijdrage ‘kaartenhuis of pyramide‘. Interessant is dat dit voornemen tot stand is gekomen in samenwerking met Booz&Co. Daar werken voormalig minister Ab Klink, maar ook Hoogleraar Jan Kremer. Ik heb maar gewoon aan Booz&Co de vraag gesteld of dit onderzoeksrapport dat de basis vormt van deze polis, ter beschikking is of komt. Reacties?

Tags: Booz&co, Klink, polis, SAZ, ziekenhuis, Zorgverzekering
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking, News | 2 reacties »

Helden anno 2010 waardevol

23 september 2010 om 7:07 uur door Jan Taco te Gussinklo

Dan liever de lucht in..
Woorden van die strekking worden toegeschreven aan Van Speijk alvorens hij in 1831 tijdens de Belgische opstand de lont in het kruidvat steekt

Zegt het iets over de tijdgeest dat het op 22 september 2010 anders loopt dan eerder verwacht?

Een deel van de  jas van Van Speijk is geveild en eerder heette het nog “Christie’s verwacht dat het stuk jas woensdag tussen de 300 en 400 euro op zal leveren”.

Krantenbericht

Het wordt bijna 20x zoveel en wel 6250 Euro. Dat feit op zich genereert opmerkelijk veel reacties.

Jas

We hebben behoefte aan helden (of wat er voor door kan gaan).

Niet voor niets is de verkiezingswinst van de PVV in belangrijke mate een persoonlijk sukses.

Onze voormalig minister Klink van VWS krijgt dank zij “de brief” waarin hij zich feitelijk terugtrekt uit de kabinetsformatie ook een kortdurende heldenstatus (wordt de brief wellicht ook nog ooit bij Christie’s ter veiling aangeboden?).

Van Speijk krijgt de Willemsorde, net als Marco Kroon, de meest recent gedecoreerde!  De Heldenstatus heeft ook een groot afbreukrisico

Een “heldendaad” roept immers emoties op die twee kanten op kunnen gaan.

Tags: Christie's, Held, Klink, Kroon, PVV, Speijk, Willemsorde
Geplaatst in News | plaats reactie »

Bezorgd en slapende honden

14 juli 2010 om 8:42 uur door Jan Taco te Gussinklo

Stiching Bezorgd

De Stiching Bezorgdvoert namens de medisch specialisten campagne,waarbij diverse media-uitingenworden ingezet. De Pers geeft ook aandacht aan het verzet tegen “Klink”. Zie Volkskrant van 14 juli 2010.

Artikel Volkskrant 14 juli 2010 (Vergroten?Dubbelklik!)

Slapende honden

Vanuit mijn perspectief hadden de specialisten via de Orde (OMS) er goed aan gedaan om nog meer (en in ieder geval meer publiekelijk en “loud and clear”) afstand te nemen van de DBC financieringssystematiek zodra systeemfouten aan het licht kwamen.Ik heb best begrepen dat er ook op gewezen is. Is onvoldoende kracht bijgezet of hebben de media dit onvoldoende opgepakt? De schijn is gewekt dat niet iedereen er belang bij had om “slapende honden wakker te maken”. Een onderwerp voor reflectie? De “ondersteuners” (bijvoorbeeld anesthesisten en radiologen) waren eerst onderdeel van de financiering, maar werden later afzonderlijk gehonoreerd. Resulterend in scheefgroei hier en daar.

Website Anesthesisten

Door de vertraging in de verwerking van DBC’s, mede door “weeffouten” en dus (discussie over) terugvorderingen (controle aspect) is lang officieel onduidelijk gebleven welke de financiele repercussies waren. Insiders voorzagen natuurlijk wel scheefgroei.

Stok om hond te slaan

Politiek is de uitkomst aangegrepen om de beroepsgroep “in de hoek” te zetten. De spreekwoordelijke “stok om de hond te slaan”. De financiele crisis en de val van het kabinet hebben dit nog een eigen momentum gegeven.Althans dat is mijn analyse. Eens of oneens? Reageer!

Tags: Bezorgd, dbc, Klink, OMS
Geplaatst in marktwerking, News | 1 reactie »

Klink in de Keten

3 juli 2010 om 9:35 uur door Jan Taco te Gussinklo

Toespraak Demissionair minister Klink

Hij spreekt beslist vrij-uit, want demissionair en op vertrouwd terrein.

Demissionair minister Ab Klink geeft de aftrap bij een symposium over “de zorgketen” in Utrecht op 2 juli 2010 voor een driehonderd belangstellenden, waarvan een deel aansluitend in de collegebanken de voetbalwedstrijd Nederland-Brazilie op het projectiescherm blijft volgen. Prof.Guus Schrijvers van het organiserende Juliuscentrum weet zijn prioriteiten te stellen 🙂

Voetbalfans onder het congrespubliek

Klink wijst op het toaal veranderde karakter van de zorgvraag die noopt tot veranderingen, wie ook de volgende minister van VWS wordt.

Ketenzorg is zo’n thema. 

Klink haalt aan “we only pay content”,het adagium van de suksesvolle Mayo Clinics.

Chatten Guus Schrijvers (Juliuscentrum) en Ab Klink (ex-VWS) naar elkaar?

Tags: Julius, Keten, Klink
Geplaatst in Geneeskunde, News | plaats reactie »

Med.specialisten actie vanaf 1 juli

24 juni 2010 om 6:29 uur door Jan Taco te Gussinklo

De leden van de Orde van Medisch Specialisten gaan acties voeren tegen de plannen van demissionair Minister Klink. De actieperiode start op 1 juli a.s. tijdens een demonstratieve algemene ledenvergadering van de Orde. Tijdens deze bijeenkomst  vindt de aftrap plaats van de acties.

De medisch specialisten vrij beroepsbeoefenaren verzetten zich tegen de voorgenomen maatregelen van minister Klink. Klink wil de positie en professionele autonomie van de specialisten sterk terugdringen. De specialisten zijn hier fel tegen. Zij vrezen dat de kwaliteit van zorg en hun rol hierbij op de tocht komt te staan.

De minister wil met een wetswijziging het budget voor medisch specialistische zorg onder verantwoordelijkheid van de raden van bestuur van de ziekenhuizen brengen. Dat betekent in feite dat 7500 medisch specialisten hun vrij beroep verliezen. Daarnaast worden de specialisten geconfronteerd met kortingen van vele tientallen procenten,  zonder dat hiervoor een goede cijfermatige onderbouwing is. Voor de medisch specialisten is nu de maat vol.

“We hebben er begrip voor dat kosten in de zorg moeten worden beheerst. De voorgestelde  maatregelen zijn echter ondoordacht en kunnen desastreus uitwerken voor de zorg. Wij hebben er genoeg van als graaiers en grootverdieners te worden afgeschilderd” aldus een woordvoerder van de Orde.  “Geen patiënt wordt er beter van als wij onze verantwoordelijkheden niet meer kunnen nemen”.

De specialisten vinden dat:
•    Werken in vrij beroep mogelijk moet blijven naast werken in dienstverband,
•    Excessieve omzetten onacceptabel zijn,
•    Geen tariefskorting op ondeugdelijke cijfers,
•    Medisch specialisten eindverantwoordelijk moeten blijven voor het medisch inhoudelijk proces en voldoende invloed moeten hebben op de ziekenhuisorganisatie om deze verantwoordelijkheid waar te maken.

Tags: Actie, Klink, OMS, Orde
Geplaatst in News | plaats reactie »

NATIONAAL Kwaliteitsinstituut een feit !

29 mei 2010 om 17:45 uur door Jan Taco te Gussinklo

http://www.rijksoverheid.nl/nieuws/2010/05/28/kwaliteitsinstituut-voor-de-zorg-opgericht.html

De Hoogleraren Rutten en Brouwer houden in het Economenblad ESB (28 mei 2010, 343 en 344) ondermeer een pleidooi voor een Kwaliteitsinstituut. Het is hun suggestie om zo te komen tot een betere werking van de Zorgmarkt.

Zij worden op hun wenken bediend.

Het Kwaliteitsinstituut gaat onder meer:

  • het ontwikkelen van richtlijnen bevorderen;
  • uitkomsten openbaar maken, zoals de sterftecijfers van ziekenhuizen of het percentage infecties na operaties;
  • mogelijk beoordelen of behandelingen in het pakket nog wel voldoende kwalitatief, doelmatig en veilig zijn.

We hadden al een Kwaliteitsinstituut CBO. Dit wordt een publiekrechtelijk Nationaal Instituut

De ministerraad heeft op voorstel van minister Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport ingestemd met de oprichting van een Nationaal Kwaliteitsinstituut Gezondheidszorg. In dit kwaliteitsinstituut zal alle expertise over veiligheid, doelmatigheid en transparantie van de zorg samen komen. Met als doel de kwaliteit van de zorg te vergroten en juist daarmee onnodige kosten te vermijden en terug te dringen.

Op dit moment zijn er nog steeds te grote verschillen in kwaliteit tussen ziekenhuizen en andere zorgaanbieders. Daarbij komt dat die kwaliteit voor de patiënt onvoldoende inzichtelijk is. Uit een recent rapport van KWF over de kwaliteit van kankerzorg blijkt dat er te grote kwaliteitsverschillen zijn tussen de behandeling van kanker in Nederlandse ziekenhuizen. Er valt op het gebied van kwaliteit en veiligheid nog veel te verbeteren. Zo is er sprake van over- en onderbehandeling in de zorg.

Onlangs bleek bijvoorbeeld dat 44 procent van de dotterbehandelingen onnodig zijn en dat met medicatie kan worden volstaan. Het blijkt dat artsen zich niet altijd aan de richtlijnen voor bepaalde behandelingen houden en soms zijn er nog geen richtlijnen ontwikkeld. De Regieraad was een eerste stap om de mate van over- of onderbehandeling in kaart te brengen en na te gaan waar richtlijnen ontbreken.

Het Kwaliteitsinstituut krijgt onder meer als taak om het ontwikkelen van richtlijnen te bevorderen. Het instituut moet zo nodig ook doorzettingsmacht hebben om echt een stap vooruit te kunnen maken. Ook zal het instituut uitkomsten over de zorg openbaar maken, zoals de sterftecijfers van ziekenhuizen of het percentage infecties na operaties. Ook het beoordelen of behandelingen in het pakket nog wel kwalitatief, doelmatig en veilig genoeg zijn, zou één van de taken kunnen zijn

Op dit moment worden bovenstaande taken gefragmenteerd uitgevoerd door de Inspectie voor de Gezondheidszorg, Zichtbare Zorg, het College voor Zorgverzekeringen, de Nederlandse Zorgautoriteit, ZonMW, de Regieraad en DBC-onderhoud. Het Kwaliteitsinstituut zal deze taken bundelen en in onderlinge samenhang benaderen.

Tags: CBO, ESB, Klink, KwaliteitsInstituut, Zorgmarkt
Geplaatst in News | 1 reactie »

Specialist en Poen

13 mei 2010 om 10:42 uur door Jan Taco te Gussinklo

Inkomensdiscussie

Medisch Specialist

De geschiedenis herhaalt zich!

In de Volkskrant van woensdag 12 mei 2010 trekken twee artikelen mijn aandacht. Bart Bemelmans: “Ik wil hier pleiten voor een andere benadering van medisch specialisten”. Evelien Tonkens: “De onderhandelingen die Klink tussen ziekenhuizen en specialist wil afdwingen, missen dus ieder kader”. Wanneer heb ik dat eerder gehoord? De brief (Bemelmans , uroloog-bestuurder) en Column (Tonkens, Hoogleraar) spreken mij als voormalig vrijgevestigd specialist aan. Ik herken namelijk de financiële zorgen die de medicus achtervolgen helemaal. Je kunt dat er gewoon niet bij hebben en het is niet de motivatie voor het werken in de zorg! Ook doorzie ik de wonderlijke actie van de minister. Omdat ik vervolgens tien jaar in een functie buiten de directe zorg (en in dienstverband) heb gewerkt, durf ik een vergelijking aan. Het is onvergelijkbaar! Mijn verwachting (en hoop) dat ver voor de millenniumwisseling een Dienstverband voor medisch specialisten algemeen zou zijn is niet bewaarheid geworden.

1986 en 2010

Als  Bemelmans de naam van Klink vervangt door voorganger Van der Reijden en de Orde van Medisch Specialisten (OMS) door Landelijk Specialisten Vereniging (LSV) en de Balkenende norm even zou schrappen, dan had de ingezonden brief niet misstaan in de Volkskrant van 1986. Lees nu deze brief uit 1986 eens door. Gezonden door de LSV aan mij en andere specialisten.
VNZ is een rechtsvoorganger van de huidige koepelorganisatie (ZN) van Zorgverzekeraars.

Zorgverzekeraar

Destijds werden de specialisten ook (tijdelijk?) “doorgeschoven” van de zorgverzekeraars naar de ziekenhuizen. Vreemd genoeg staan juist in deze tijd van marktwerking de zorgverzekeraars ook als –al dan niet lachende derde?- aan de zijlijn. Ik ben benieuwd naar uw commentaar!

Tags: Dienstverband, Klink, LSV, OMS, Vestigingsbeleid, Volkskrant, zorgverzekeraar
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking | 1 reactie »

Klink: Chronisch zieken zijn voor de huisarts

24 maart 2010 om 7:43 uur door Jan Taco te Gussinklo

   

Eerlijk waar! Toen ik deze kop las op de omslag van  Medisch Contact van 11 maart 2010 kwam spontaan bij mij op: ….en vroege vogels zijn voor de poes! Natuurlijk weet ik niet of het een letterlijke quote is of een interpretatie door de Redactie van MC.  

Fragment cover Medisch Contact 11 maart 2010

 

Zeker is het artikel met een interview van 4 pagina’s waar naar verwezen wordt genuanceerder. Toch is de kop iets om bij stil te staan. Het kan mijns inziens nooit zo zijn dat bijvoorbeeld een “zorggroep” (een juridische entiteit in de eerste lijn) moet gaan beknibbelen op de “inkoop” van tweedelijns expertise. Dat gaat wellicht een tijdje aardig goed, maar de ontwikkelingen gaan snel in de  wetenschap en voor je het weet is de kennis “gedateerd”. De patient en diens vertegenwoordiger (NPCF, Consumentenbond enz.) zullen hier alert op dienen te zijn.  

Fragment Cover Medisch Contact 11 maart 2010

 

We moeten bovendien bedenken dat op diezelfde cover van Medisch Contact de gewezen minister wordt geflankeerd door zijn voorganger (althans diens foto) Hoogervorst, die de marktwerking heeft bevorderd. Dus de kop heeft een economisch aspect, zeker nu we een crisis meemaken.

Tags: chronisch, huisarts, Klink, marktwerking
Geplaatst in marktwerking | plaats reactie »

Hoe bevalt Delfzijl

24 maart 2010 om 6:14 uur door Jan Taco te Gussinklo

Partus

Hoe is het – jaar later -in Delfzijl (en elders)?

——————————————————————————————————————————

Aansprekend

Als medical writer  is dit een krantenartikel dat je aanspreekt. Het gaat over de partus/bevalling.In dit krantenartikel doet de demissionair minister Klink van VWS een voorstel. De regionale pers bericht daar over:

Bron: De Stentor

Bonusregeling?

Omdat Delfzijl als vestigingsplaats voor gynaecologen kennelijk minder aantrekkelijk is, stelt Klink een bonusregeling voor. Het klinkt als een zoethoudertje, want een structurele onderbouwing wordt  gemist. Het valt m.i. buiten de structuur van “Loon naar Werken”.Er is volgens het  zogenaamde Capaciteitsorgaan een landelijk tekort aan bepaalde specialisten waaronder gynaecologen. Voorstellen tot uitbreiding van opleidingen e.d. heeft pas op langere termijn effect. Het probleem zoals gesignaleerd in Delfzijl is beslist ook niet exclusief voorbehouden aan dat plaatselijke ziekenhuis. De toekomst van de tweede lijns zorg blijft onhelder, nu besluitvorming (bijvoorbeeld over financiering) op “hold” staat omdat het kabinet is gevallen.

Loopbaanplanning

Misschien is een oplossing een vorm van loopbaanplanning, waarbij specialisten een aantal jaren “in de periferie” werken alvorens toe te treden tot een regiomaatschap respectievelijk een centrum. Aandachtsgebieden kunnen ondertussen worden ontwikkeld en uitgebouwd. Een vorm van wissel-baan, waarvoor ik zelf tevergeefs wel heb gepleit. In de sfeer van “vrije vestiging” levert het vrijwel onoverkomelijke problemen op.

Prioriteit

Het resultaat is dat het moeilijk is om na een in een perifere kliniek gestarte loopbaan nog naar een centrumfunctie te streven.  Verder speelt soms ook een concurrentiebeding een rol. De Orde (OMS) zou hier aandacht aan moeten geven. Het kan en mag niet alleen het probleem van de minister zijn. Ook goed voor de verstoorde relaties (denk aan de opgelegde generieke korting).

Tags: Capaciteitsorgaan, Delzijl, Demissionair, Gynaecologen, Klink, OMS
Geplaatst in Geneeskunde, News | 1 reactie »

Minister Klink: “Pak nu de kans om de patient werkelijk centraal te stellen”.

13 februari 2010 om 7:28 uur door Jan Taco te Gussinklo

Statement aangeboden aan  minister Klink van VWS.  Oproep “Pak nu de kans om de patient werkelijk centraal te stellen”. Een passend vervolg op het inititiatief van wijlen Henk Kuijer:   http://wp.me/pKxVV-a 

Cover uitgave Henk Kuijer (2007)

Tags: EHealth, EPD, Klink, telezorg, VWS
Geplaatst in News | plaats reactie »

website realisatie: Hamaka
  • sitemap
  • disclaimer
  • algemene voorwaarden