• Introductie
  • Twitter
  • Contentkanon Onderzoek
  • Over Jan Taco
  • Opdrachtgevers
  • Contact
> Publicist > Innovatiecoach
DBW weblog LinkedIn RSS
  • Laatste 5 berichten

    • Livestreaming-functie nu beschikbaar. Stemoscoop 11 januari 2021
    • Hemoclear als gamechanger. Ik denk het! 1 januari 2021
    • Twee Hitler zegels op de sluiting van de enveloppe. Een symbolische betekenis 28 december 2020
    • Zeeleeuwen zijn echt niet bezig met waarheidsvinding 24 november 2020
    • Wat ging hier uiteindelijk niet goed. Maar resultaten opmerkelijk! 16 november 2020
  • Tweets

    • @DutchBW 18 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo Belangwekkend bericht van Koen Pouwels uit #unitedkingdom over #mutant #covid19 lnkd.in/g3MBnR4

    • @DutchBW 18 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo Hopelijk blijft het zo #museumplein twitter.com/KBrinkman_OLVG…

    • @DutchBW 18 januari 2021

      Jan Taco te Gussinklo Hier prominent ook #Piot met een waarschuwing @Buitenhoftv @Jopinie twitter.com/DutchBW/status… https://t.co/uDfCpt9dGl

  • Contactgegevens

    Koningin Wilhelminastraat 18A
    8019 AM Zwolle
    Tel: +31 (0)6 43 78 29 53
    Twitter: @DutchBW dutchbuttonworks@gmail.com
    www.dutchbuttonworks.com

Early Warning (EWS)

2 mei 2011 om 13:18 uur door Jan Taco te Gussinklo

Zorgvisie

Achmea: vaker faillissementen

Casus IJsselmeerziekenhuizen

“VWS volgt een logische route”, vindt Olivier Gerrits, directeur zorginkoop van Achmea. “Het is goed dat het uitgangspunt van VWS niet is gericht op het overeind houden van ziekenhuizen, maar op het garanderen van de cruciale zorg. Het kan ertoe leiden dat zorginstellingen vaker failliet gaan. Alhoewel het hele beleid is gericht op het voorkomen van problemen. Wij hebben een early warning systeem om problemen bij instellingen op tijd te signaleren.” (Zorgvisie – Bart Kiers)

Modus

Deze uitspraak die onlangs in het blad Zorgvisie wordt gedaan is logisch, zeker uit de koker van Achmea. De perikelen rond de IJsselmeerziekenhuizen hebben dat laten zien. Er is toen uiteindelijk een modus gevonden, maar zo zeker was dat in oktober 2008 nog niet. Getuige bijvoorbeeld dit krantenbericht uit de Stentor dat ik in mijn archief bewaar. Zeker: It’ s the economy, stupid. Er waren echter voldoende ‘early warnings (ew) vanuit totaal andere perspectief.

Verheldering

Dat vraagt misschien om nadere omschrijving van ‘zorgaanbieder’ en verruiming van het begrip EWS. De uitspraak maakt nieuwsgierig naar het EWS als zodanig. De term is bekend vanuit de bankensector, maar al eerder vanuit de rampenbestrijding (tsunami), klimaatdiscussie en defensie. Maar ook in de zorg zelf bestaat EWS op basis van een scoresysteem van eenvoudige parameters.

EWS zorgverzekeraar/zorgkantoor

In de Kamerstukken wordt gerefereerd aan een NZa opdracht met gebruikmaking van signalen van zorgkantoren en zorgverzekeraars. Op de website van de NZa levert dit begrip Early Warning System 43 en EWS 25 hits op. Het gaat hier toch vooral over de vermogensposities (zie deze presentatie) van instellingen.

Early

Daarbij: Wat is ‘early’ , waaruit bestaat de ‘warning’  en hoe komt deze tot stand? Dat kunnen dus die economische indicatoren zijn, maar die lopen altijd achter in de ziekenhuiszorg. Bij de transitie van DBC naar DOT wordt hier al voor gewaarschuwd.Het kan toch ook gaan om vraaguitval (denk aan voorgenomen concentratie van zorg). Maar ook kwantitatieve of kwalitatieve signalen vanuit het zorgproces kunnen voorbode  zijn van guur weer.

Tags: achmea, dbc, DOT, Early Warning System, EWS, nma
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking | plaats reactie »

Cruiseschepen als voorbode

5 april 2011 om 11:36 uur door Jan Taco te Gussinklo

Early Warning System

Opsporen buikgriepvirus

Meer aandacht

Norovirus vaak op voedsel als frambozen of rauwe oesters

Wereldwijd moet er meer aandacht komen voor het opsporen van voedsel dat besmet is met het norovirus. Daardoor zouden veel uitbraken van deze zeer besmettelijke buikgriep kunnen worden voorkomen. Dat blijkt uit onderzoek van het Erasmus MC waarop epidemioloog Linda Verhoef donderdag 7 april 2011 promoveert. Voorafgaand is er een symposium. Ze pleit onder andere voor een controle op cruiseschepen, waar vaak de eerste tekenen van een nieuw opduikende virusvariant zichtbaar zijn.

Norovirus

Het norovirus veroorzaakt maag- en darmklachten (bijvoorbeeld diaree) en komt veel voor. Gezonde mensen zijn binnen drie tot vier dagen weer beter. Bij oudere mensen of mensen met een zwakke gezondheid kan het virus een ernstiger verloop hebben. Het is mede daarom belangrijk om uitbraken vroegtijdig te signaleren en de kop in te drukken. Eén op de vijf uitbraken ontstaat door besmet voedsel. Deze besmettingen kunnen door globalisering van de voedselketen leiden tot internationale uitbraken. Deze komen dan ook steeds vaker voor. ‘Het virus verspreid zich via voedsel dat niet wordt verhit, zoals rauwe oesters of frambozen. Het voedsel is dan vroeg in de voedselketen in contact gekomen met water dat is verontreinigd met ontlasting’, zegt Verhoef, epidemioloog bij het RIVM. Het opsporen van virussen in of op voedsel is lastig. Het is daarom bij een uitbraak ook moeilijk om aan te tonen wat de voedselbron is die mensen ziek maakt. Verhoef draagt in haar onderzoek nieuwe methoden aan die kunnen helpen bij het herkennen van een voedselgerelateerde norovirusuitbraak.

Cruiseschepen

Ze pleit onder andere voor een controle op cruiseschepen. ‘Cruiseschepen zijn erg bevattelijk voor norovirusuitbraken omdat hier veel mensen samenkomen. We vonden dat een toename in het aantal uitbraken op cruise schepen met een nieuwe variant in de zomer een voorbode was van veel ziekte op het land in de daaropvolgende winter. Cruiseschepen zijn dus een soort antennes voor het oppikken van nieuwe varianten. ‘ We denken dat surveillance van uitbraken op cruiseschepen kan helpen om de gezondheidszorg voor te bereiden op een druk norovirus seizoen.’

Website met locaties van enkele cruiseschepen (Geen relatie met artikel)

Early Warning System

Daarnaast zou een stappenplan ingevoerd kunnen worden, om uit een rapportage systeem díe internationale virusdeeltjes te filteren waarbij een internationaal verspreide voedselbron in het spel lijkt te zijn. ‘We zagen dat we met statistische testen mogelijk internationale uitbraken kunnen herkennen die we met de standaard surveillance niet herkend hadden. Bij de internationale vergelijking bleek echter dat het vergelijken van virussen nu nog lastig is. Laboratoria richten zich namelijk niet allemaal op hetzelfde deel van het virus . Dit zouden we verder moeten harmoniseren.’
Het promotieonderzoek is een samenwerking tussen het Erasmus MC, het RIVM en de Voedsel en Waren Autoriteit.

Tags: besmetting, Cruise, Dataming, EWS, Norovirus, Uitbraak, voedsel
Geplaatst in Geneeskunde, News | 1 reactie »

website realisatie: Hamaka
  • sitemap
  • disclaimer
  • algemene voorwaarden