• Introductie
  • Twitter
  • Contentkanon Onderzoek
  • Over Jan Taco
  • Opdrachtgevers
  • Contact
> Publicist > Innovatiecoach
DBW weblog LinkedIn RSS
  • Laatste 5 berichten

    • Livestreaming-functie nu beschikbaar. Stemoscoop 11 januari 2021
    • Hemoclear als gamechanger. Ik denk het! 1 januari 2021
    • Twee Hitler zegels op de sluiting van de enveloppe. Een symbolische betekenis 28 december 2020
    • Zeeleeuwen zijn echt niet bezig met waarheidsvinding 24 november 2020
    • Wat ging hier uiteindelijk niet goed. Maar resultaten opmerkelijk! 16 november 2020
  • Tweets

    • @DutchBW 4 uren

      Jan Taco te Gussinklo @VUhistoricus @NVMGtweets twitter.com/DutchBW/status…

    • @DutchBW 4 uren

      Jan Taco te Gussinklo @GeeskeKSF twitter.com/refdag/status/…

    • @NickKivits 5 uren

      Nick Kivits 🚀 🤖 Hoe meta! Mijn nieuwe @villamedia-innovatienieuwsbrief gaat over... nieuwsbrieven! Betaalde welteverstaan, want d… twitter.com/i/web/status/1…

  • Contactgegevens

    Koningin Wilhelminastraat 18A
    8019 AM Zwolle
    Tel: +31 (0)6 43 78 29 53
    Twitter: @DutchBW dutchbuttonworks@gmail.com
    www.dutchbuttonworks.com

Toonaangevend in patiëntveiligheid

28 februari 2011 om 4:54 uur door Jan Taco te Gussinklo

Nederland blijkt toonaangevend

in patiëntveiligheid

Actueel medicatieoverzicht

Actueel medicatieoverzicht leidt tot forse daling medicatiefouten bij spoedopnames in ziekenhuizen.Het aantal medicatiefouten bij spoedopnames van patiënten van 65 jaar en ouder in ziekenhuizen kan met 80% gereduceerd worden. Dat is mogelijk door binnen 24 uur na een spoedopname een actueel medicatieoverzicht beschikbaar te hebben. Dat blijkt uit de eerste resultaten na invoering van het internationale standaardprotocol medicatieverificatie in zes Nederlandse ziekenhuizen. De implementatie van dit protocol maakt deel uit van het internationale project High 5´s dat in Nederland door het CBO wordt uitgevoerd met als doel het verbeteren van patiëntveiligheid.

Internationaal

Het ontwikkelen van een internationaal standaardprotocol voor medicatieverificatie (‘Standard Operating Protocol Medication Reconciliation’) is één van de speerpunten van High 5’s. Onder begeleiding van het CBO werkten elf* Nederlandse ziekenhuizen afgelopen jaar intensief samen aan het optimaliseren van medicatieveiligheid bij spoedopnames van patiënten van 65 jaar en ouder. Voor deze groep is gekozen omdat dit de meest complexe patiënten zijn met betrekking tot medicatie.

Bron: Website High5

Nulmeting

Uit de nulmeting bleek dat bij ruim de helft van de patiënten bij spoedopname één of meerdere onjuistheden in het medicatieoverzicht staan. Dit percentage komt overeen met de internationale literatuur. Uit de resultaten van de eerste zes ziekenhuizen blijkt dat door de invoering van het internationale standaardprotocol met betrekking tot medicatieverificatie het aantal medicatiefouten binnen een tot vijf maanden drastisch en blijvend verminderd kan worden door binnen 24 uur een actueel medicatieoverzicht beschikbaar te hebben. Een van de meest effectieve interventies blijkt een gesprek over het gebruik van de thuismedicatie tussen de patiënt en een apothekersassistent(e) binnen 24 uur na de spoedopname te zijn. Daarnaast vergelijkt de apothekersassistent(e) de medicatielijst van de openbare apotheek met voorgeschreven medicatie in het ziekenhuis.

De resultaten van de vijf andere ziekenhuizen volgen in de komende maanden. In de zes ziekenhuizen wordt de toepassing van het standaardprotocol momenteel uitgebreid naar alle (spoed)opnames, interne transfers en ontslag.

Samen werken aan patiëntveiligheid

Het Ministerie van Volksgezondheid Welzijn & Sport ondersteunt dit internationale WHO-project. De Nederlandse ziekenhuizen geven met deelname aan High 5’s Medicatieverificatie tevens invulling aan de implementatie van de richtlijn Medicatieoverdracht in de keten die sinds 1 januari 2011 van kracht is. Ook de kennis en praktijkervaring die ziekenhuizen ontwikkelen in het VMS Veiligheidsprogramma (veilige medicatieoverdracht bij opname en ontslag van electieve patiënten) en in dit High 5’s project (veilige medicatieoverdracht bij spoedopnames) versterken elkaar.

In mei 2011 start het CBO met een tweede ronde; dan kunnen andere ziekenhuizen deelnemen aan dit implementatietraject. Meer informatie over High 5’s is te vinden op www.cbo.nl onder patiëntveiligheid en hier

* De deelnemende ziekenhuizen: Antonius Ziekenhuis, Rivas Beatrixziekenhuis, Diakonessenhuis, Franciscus Ziekenhuis, HagaZiekenhuis, Medisch Centrum Alkmaar, Sint Franciscus Gasthuis, Tergooiziekenhuizen, UMC St. Radboud, VU Medisch Centrum en Ziekenhuis Rivierenland.

Tags: CBO, medicatie, safety, veiligheid
Geplaatst in Geneeskunde, News | plaats reactie »

Toyota wordt Simple (ESI)

12 januari 2011 om 8:25 uur door Jan Taco te Gussinklo

Inmiddels zijn we een jaar verder. Mevr. Schultz is overgestapt naar de politiek.

Het CBO maakt (na failissement) een doorstart met TNO. En Lean? Achmea meldt op 11 januari 2011 goede resultaten in FD. Ziekenhuizen worden met name genoemd. Isala ging al voor!

Laten we nu ook maar afspreken dat we voortaan niet meer over Lean en zeker niet over Toyota spreken. Dat is wel heel erg gedateerd.

Het “European Simple Initiative”  (ESI)  spreekt over “work simplification“

Dat is een terminologie die meer aanspreekt!

————————————————————————————————————-

Met Lean door de crisis?  (Geplaatst 13 januari 2010)

Hoe komen we uit de rode cijfers? De roemruchte 35 miljard bezuinigingen.

Deze vraag zal in de Volkskrant worden behandeld door specialisten op de verschillende beleidsterreinen.

Melanie Schultz van Haegen (Zorginkoop Achmea) geeft de aftrap (13 januari 2010).   Zie artikel.

Deze aftrap bestaat uit het aanbevelen van “Lean Six Sigma“.Daarmee zijn goede ervaringen opgedaan in het eigen Achmea bedrijf. In een -als uniek omschreven- samenwerking met twee (niet nader genoemde) ziekenhuizen zou dit tot grote resultaten leiden.Tot zover dit lezenswaardig artikel.

Wellicht verwacht de lezer dat door mij gesteld wordt dat dit een heilloze weg is. Maar dat is zeker niet het geval. Wel denk ik dat veel processen bij de zorgverzekeraar pijnlijke overeenkomsten  hebben (gekregen) met de lopende band van Toyota. Denk aan de Declaratieverwerking. Voor de ziekenhuizen geldt dat veel minder alhoewel ook daar  tegenzin bestaat tegen standaardisatie. Alsof dat de aanzet is tot ontmenselijking van de zorg!

Logo Kwaliteitsinstituut CBO

Nee, vooral het laatste decennium van de vorige eeuw is samen met het Kwaliteitsinstituut CBO veel bereikt dat rechtstreeks is terug te voeren op dezelfde bron.Deze verbetermethodiek onder de vlag van Doorbraak baseert zich eveneens op het bereiken van zelf gedefinieerde doelen op basis van gesignaleerde knelpunten. Daarbij werden indicatoren ontwikkeld, die later onderdeel zijn gaan uitmaken van menig afspraak. Interessant is daarbij dat zorgverzekeraars en zorgverleners de kar samen hebben getrokken met projectleiders vanuit het CBO.

De conclusie moet zijn dat het allemaal minder nieuw is dan het lijkt.

Hooguit dat de zorgverzekeraar het fenomeen heeft (her)ontdekt. Misschien wel via een van de ziekenhuizen die in dezelfde lijn rustig zijn voortgegaan? Het beestje heeft  een andere naam gekregen.

Het risico bestaat dat het -indien opgelegd onder druk van management en gebruikt als individuele meetlat- niet zal beklijven.  Juist de continue vernieuwing en de passie van het team zullen  moeten worden gekoesterd. Anders wordt Lean echt MEAN.

Tags: achmea, Bedaux, CBO, ESI, European Simple Initiative, indicatoren, Lean, Toyota, Volkskrant, ziekenhuisinfecties
Geplaatst in Geneeskunde, News | 1 reactie »

Doorstart CBO binnen TNO

17 november 2010 om 17:22 uur door Jan Taco te Gussinklo

Activiteiten Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg CBO over naar TNO Management Consultants en TNO

Het CBO maakt als aparte organisatie in afgeslankte vorm een doorstart binnen de TNO-organisatie. Vanuit een herkenbare positie in de markt zal het CBO invulling geven aan haar innovatieve rol in de gezondheidszorg. De expertises van het CBO op het terrein van kwaliteit in de zorg sluiten sterk aan bij de onderzoeksthema’s van TNO en het werkgebied van TNO Management Consultants. De doorstart volgt op het faillissement van CBO per 5 oktober 2010.

Website

Na een intensief traject met de curator mevrouw mr Marie-José Cools (van De Advocaten van Van Riet) te Utrecht is 15 november een definitieve overeenkomst bereikt. De komende dagen volgt intensief overleg met de medewerkers om te komen tot een nieuwe organisatie. De projecten en programma’s die CBO momenteel in uitvoering heeft, zullen overgaan naar de nieuwe organisatie. De belangrijkste opdrachtgevers zijn inmiddels of worden binnenkort op de hoogte gebracht.

Met deze doorstart en de verbinding met de eigen organisatie wil TNO een bijdrage leveren aan een verdergaande kwaliteitsverbetering in de zorg, zowel met onderzoek als middels de implementatie van verbetertrajecten en programma’s in de ‘cure en care’. Met deze versterking kan TNO, dat ruim 150 medewerkers in dit domein werkzaam heeft, hoogwaardige antwoorden geven op de vele vragen vanuit de zorgsector. Tevens hoopt TNO hiermee nog beter gepositioneerd te staan om ondersteuning te bieden aan het binnenkort op te richten VWS Kwaliteitsinstituut in de Zorg.

Tags: CBO, Doorstart, TNO
Geplaatst in News | plaats reactie »

Van Zorgpad naar BC

15 november 2010 om 7:25 uur door Jan Taco te Gussinklo

Cryptisch

Betekenis?

Strijdbare toon die doorklinkt in enkele dia’s

De afkorting BC brengt mij even op de gedachte dat het een humoristisch waardeoordeel betreft. Gaan we terug naar het stenen tijdperk (Before Christ) met de huidige aanpak van de Zorgpaden zoals eerder beschreven in de GGZ. Ieder voor zich?
Nee, BC staat voor “Business Case”. Daarmee is overigens de kou nog niet uit de lucht.

Begrip

Iets van de zorg die door studenten kennelijk is uitgesproken kan ik dan wel begrijpen. Het gaat over veroveren van marktaandeel e.d.

 

Tags: Businesscase, CBO, zorgpad
Geplaatst in Cursus, Geneeskunde, News | plaats reactie »

Borstkankerzorg en Teamwork

13 november 2010 om 8:13 uur door Jan Taco te Gussinklo

Natuurlijk mag je resultaten van een Promotieonderzoek niet zonder meer vertalen naar de praktijk. Toch wil ik een poging wagen. Tijdens de verdediging van haar proefschrift over de doorbraak methodiek stelt Loes Schouten het volgende:

“De hypothese was dat effectieve teams die onderling goed samenwerken in continuïteit, beter resultaat zouden boeken”

Loes Scholten

In het kader van het onderzoek bleek dat bijvoorbeeld uit een verschil in ligdagen van respectievelijk 9 of 20 dagen.

Een gegeven dat de overigens ook naar voren komt uit literatuuronderzoek.

Mijn stelling is dat het zeer de moeite waard is -gegeven de huidige discussie-  bij borstkankerzorg het belang van de continuïteit van het team, maar ook de onderlinge interactie en omgevingsfactoren te onderzoeken. Het zou mij niet verbazen als deze aspecten minstens zo belangrijk blijken voor het resultaat (outcome) als het volume.

Overigens mag een zekere samenhang wel verondersteld worden, want in een grotere organisatie heerst vaak een betere leerklimaat.

Ik ben zeker benieuwd naar reacties van lezers!

Tags: borstkankerzorg, CBO, Doorbraak
Geplaatst in Geneeskunde, News | plaats reactie »

Loes cum Laude

12 november 2010 om 19:42 uur door Jan Taco te Gussinklo

CBO

Promotie Loes Scholten

Doorbraaksystematiek

Veel aanwezigen in aula van de universiteit Nijmegen hedenmiddag 12 november 2010 beschouwen de promotie van Loes Scholten als een reünie van het CBO.
Het Kwaliteitsintituut CBO staat aan de basis van het proefschrift dat geheel gewijd is aan de doorbraak systematiek (kwaliteitscirkel).

Loes Schouten cum Laude gepromoveerd.Richard Grol feliciteert haar.

Cum Laude

Loes Scholten verdedigt met veel elan en overtuigingskracht haar proefschrift. Groot is het enthousiasme als blijkt dat het predikaat cum laude aan het proefschrift wordt toegekend. Ook een opsteker voor de vele CBO’ers die bijgedragen hebben aan dit resultaat.

De nog lege zaal..... (Projectie cover proefschrift)

Tags: CBO, Cum Laude, Doorbraak, kwaliteit, promotie, Richard Grol
Geplaatst in Geneeskunde, News | 1 reactie »

Quo Vadis CBO. Scenario’s.

7 oktober 2010 om 7:17 uur door Jan Taco te Gussinklo

CBO

Doorstart

Vervolg op CBO doorstart. Het onderwerp levert veel reacties op, maar er is kennelijke aarzeling om daar mee naar buiten te komen. Het teloor gaan van dit Kennisinstituut (en veel banen) wordt betreurd.

En “worse to come” als per 1 januari 2011 ook andere Instituten met een subsidiestop te maken krijgen.Alle kennis en kwaliteit verdwijnt en de vergelijking met Oss (Organon) wordt getrokken. Ook wordt wel gesteld dat het CBO al jaren minder innovatief was en wegdreef van de klinische onderwerpen.Het KIWA wordt ook genoemd als potentiele partner van het CBO, terwijl over de HKZ wordt opgemerkt dat ook daar de financiele problemen niet onbekend zijn. Het is niet genoemd, maar ik breng het zelf nu maar in: Kennis is (net als journalistiek) niet meer voorbehouden aan de grote Instituties. Zonder de impact van sociale media te willen overschatten zie je het gewoon gebeuren (wisdom of the crowds). Natuurlijk ben je er daarmee niet en moet kennis ook worden vertaald in hapklare brokken en implementatie, maar toch.

Is het einde van de Instituties aangebroken?

Tags: CBO, HKZ, Instituten, KIWA, kwaliteit, Organon, subsidie
Geplaatst in News | 1 reactie »

Doorstart CBO?

6 oktober 2010 om 10:41 uur door Jan Taco te Gussinklo

Onderstaand bericht geeft ambivalente gevoelens.Het Kwaliteitsinstituut CBO is kennelijk in de rode cijfers  geraakt door het opdrogen van opdrachten.Voor een (relatieve) buitenstaander is het de vraag of dat een kwestie is van de economische crisis, de marktwerking (concurrentie), een terugtredende overheid, strategische keuzes enz.

Misschien allemaal een beetje?

Zeker is dat er veel is bereikt. Innovaties vinden ook op andere terreinen plaats dan bij Richtlijnontwikkeling, dus moet  het misschien ook maar als een onvermijdelijk cyclisch fenomeen worden beschouwd?

Anderzijds laat de onverkwikkelijke kwestie die het gevolg is van de keuze ( “niet contracteren”) van zorgverzekeraar CZ zien dat een thema als Indicatoren een marktmeester behoeft. Ik ben benieuwd naar de mogelijke doorstart. Gaat het in de richting van het door voormalig minister Klink bepleit “onafhankelijk Kwaliteitsintituut” ?

Zou het HKZ een logische partner kunnen zijn:

Certificering (doelstelling HKZ) gaat immers steeds meer over de keten(zorg), indicatoren en sowieso klantperspectief. Onderwerpen waarmee het CBO veel ervaring heeft.

CBO congres stand eerder dit jaar (Jolieke Schroot achter de tafel)

De Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht van het Kwaliteitsinstituut voor de gezondheidszorg CBO laten weten vanwege onvoldoende financieel perspectief faillissement voor de stichting te hebben aangevraagd. De grote behoefte aan en noodzaak van kwaliteitsverbetering in de zorg maken dat er direct wordt gewerkt aan een mogelijke doorstart met een serieuze partner.

Ondanks grote inspanningen is het niet gelukt een solide financiële basis voor het CBO te creëren. Het aantal betaalde opdrachten is tot dusverre onvoldoende om een sluitende exploitatie mogelijk te maken, ondanks ingrijpende kostenreducerende maatregelen. Daardoor is een negatief eigen vermogen ontstaan en wordt voor heel 2010 een aanzienlijk negatief bedrijfsresultaat voorzien.
Gert Siemons, voorzitter Raad van Bestuur: “Helaas was een faillissement onvermijdelijk. Het CBO behoort tot de kern van de kennisinstituten op het terrein van kwaliteit van de zorg. Het is van het grootste belang dat de kennis en expertise van het CBO behouden blijft.

“Daarom wordt hard gewerkt aan een mogelijke doorstart met een serieuze partner”

Dinsdag 5 oktober is het faillissement door de Rechtbank uitgesproken.

Tags: CBO, CZ, HKZ, Indicator, kwaliteit
Geplaatst in News | plaats reactie »

Met Dokter op (i)Pad

7 september 2010 om 7:35 uur door Jan Taco te Gussinklo

Vermoedelijk is veel lezers de relevantie van de bijdrage over Teleconsultatie en de heftige reacties daarop (tot op dit moment 7) niet meteen duidelijk (zie hier)?

Veel innovaties op de markt en in gebruik

Het is nog niet zo lang geleden (-en dat heb ikzelf ook meegemaakt) dat de individuele dokter in belangrijke mate besliste over de aankoop van een apparaat in een ziekenhuis.Of samen met een fabrikant een apparaat, een hulpmiddel of een prothese uitprobeerde. Of nieuwe pillen of cytostatica.Niet altijd was dat een succes en soms leidde het zelfs tot ongelukken.Maar ook medische doorbraken: lees over de broekzak van Pinedo
Anno 2010 – je kunt het leuk vinden of niet- is uitproberen van nieuwe gadgets of apparaten ( zeg maar een proof of concept) iets wat onder voorwaarden plaatsvindt. In de instellingen komt er een medisch ethische commissie (mec) aan te pas.Is er een CE- markering (met toestemming voor gebruik in de zorgsector)? Is de toepassing voor diagnostiek of behandeling? Medicamenten gaan door een viertal fasen. Maar worden ook nadien (soms verplicht) gemonitord.
De beroepsgroep heeft een zware stem in de richtlijnontwikkeling. Past het Device daarbinnen? Als het op betalen aankomt zullen individuele zorgverzekeraars vragen naar die richtlijn. Daarbij speelt het kwaliteit instituut CBO een rol.Vaak gaat het ook om complexe (keten)zorg.

Condities

De inbreng van patiënten/consumenten en overheid ( College voor Zorgverzekeringen, DBC- Onderhoud) is enorm belangrijk. Een aanspraak moet worden erkend en liefst onder de basisverzekering vallen.  Al heel wat teleurgestelde producenten komen daar (te) laat achter. Tenslotte is er de veiligheid. Ten aanzien van het gebruik, maar ook de privacy is dit aspect steeds belangrijker geworden. We onderkennen ook dat innovatie voor 70 % berust op sociale acceptatie. Daarmee wordt ook het gebruikersgemak (design) ineens cruciaal. Het gedrag van mensen is op zich al centraal komen te staan bij allerlei onderzoek.

Terug naar reacties op bijdrage teleconsultatie via iPhone en iPad

De  reactie van Damstra (dermatoloog) gaat vooral over de technische zegeningen.Lucien Engelen (innovator; web 2.0) toont zich genuanceerder. In de reactie van Witkamp (dermatoloog en zorgondernemer) is zelfs sprake van scepsis. Huisarts Fonville ziet als gebruiker louter voordelen. Pieter Jeekel (zorgondernemer) stelt dat de introductie zorgvuldig heeft plaatsgevonden.David Kat (zorg ondernemer) houdt een pleidooi voor een zorgvuldige introductie.Jurgen Smit (dermatoloog) ziet voordelen, maar wijst wel op het belang van vaardigheden.

Wat is boodschap?

In de eerste plaats een compliment voor medici/zorg ondernemers die de discussie niet uit de weg zijn gegaan binnen de sociale media! Dat belooft veel goeds. Ik vind ook dat het best een beetje sneller mag (en zelfs moet), maar met behoud van zorgvuldigheid. Dus voldoende “evidence” opbouwen. Dat klemt des te meer op een terrein waar veel te verliezen is.  eHealth en mHealth moeten ons gaan helpen de zorg doelmatig en betaalbaar te houden. We schieten in onze eigen voet als we gaan voor de “quick win”. Werkelijk niemand zit te wachten op negatieve publiciteit door fouten, onzorgvuldigheden of fraude. Alleen door een goede samenwerking kunnen we ons doel bereiken.

Reacties worden zeer op prijs gesteld!

Tags: CBO, EHealth, IPad, iPhone, Ksyos, Teledermatologie, TeleMC
Geplaatst in eHealth en Domotica, News | plaats reactie »

LinkedIn Groups

16 augustus 2010 om 17:00 uur door Jan Taco te Gussinklo
  • Group: Dutch Health Network; het platform voor de Zorg en Welzijn in Nederland en België
  • Subject: Volg nu de inspirende/prikkelende discussies op het Zorg Kwaliteit & Kennis Platform van Dutch Health Network door partnership met Jan Taco te Gussinklo (DUTCH BUTTON WORKS) en nieuws van ZonMw en CBO

Quote:

Dit is de rechtstreekse link: http://bit.ly/bx1Jls

Jan Taco te Gussinklo zal als enthousiaste zorgman en bekwaam columnist met zijn achtergrond als internist en ex medisch medisch adviseur van Achmea Zorg het onderwerp kwaliteit dagelijks aan de orde stellen.

Verder wordt er regelmatig nieuws over kwaliteitsprojecten gemeld door steun van gerenommeerde instanties zoals ZonMw en het CBO.

Kom er direct bij via deze link. Er is in principe geen toegangsbeleid.

Reclame is natuurlijk uit den boze. Zie hiervoor het reglement en het bericht over spam op het Dutch Health Network.

Moderators kunnen zich bij mij aanmelden.

Datr geldt ook voor interessante RSS news feeds van wetenschappelijke bureaus en instituten.

http://bit.ly/bx1Jls

Jan Taco en ik verheugen ons zeer op deze samenwerkingsconstructie. Uiteraard is dit bij andere sub-groepen ook mogelijk. Mail maar je idee.

groeten,

Rob Bergers
Dutch Health Network
Posted By ☼ Rob Bergers (Dutch Health Network)

Tags: CBO, DHN, Dutch Button Works, Dutch Health Network, ZonMW
Geplaatst in News | plaats reactie »

« vorige 10 berichten
website realisatie: Hamaka
  • sitemap
  • disclaimer
  • algemene voorwaarden