• Introductie
  • Twitter
  • Contentkanon Onderzoek
  • Over Jan Taco
  • Opdrachtgevers
  • Contact
> Publicist > Innovatiecoach
DBW weblog LinkedIn RSS
  • Laatste 5 berichten

    • Livestreaming-functie nu beschikbaar. Stemoscoop 11 januari 2021
    • Hemoclear als gamechanger. Ik denk het! 1 januari 2021
    • Twee Hitler zegels op de sluiting van de enveloppe. Een symbolische betekenis 28 december 2020
    • Zeeleeuwen zijn echt niet bezig met waarheidsvinding 24 november 2020
    • Wat ging hier uiteindelijk niet goed. Maar resultaten opmerkelijk! 16 november 2020
  • Tweets

    • @DutchBW 22 minuten

      Jan Taco te Gussinklo #blockchain @InterregD_NL @Interreg_CIRMAP northsearegion.eu/bling/3-blockc…

    • @DutchBW 9 uren

      Jan Taco te Gussinklo Weer leerzame geanimeerde #meetup #merkletrees @BclDrenthe #BclDrenthe #Crypto #blockchain @DutchBW https://t.co/dvn7hb2Jni

    • @SSEW1914_1918 9 uren

      Studiecentrum Eerste Wereldoorlog Op 22 januari 1918 roept het Russische deel van Oekraïne zijn onafhankelijkheid uit. Op 4 januari 1919 volgt de ver… twitter.com/i/web/status/1…

  • Contactgegevens

    Koningin Wilhelminastraat 18A
    8019 AM Zwolle
    Tel: +31 (0)6 43 78 29 53
    Twitter: @DutchBW dutchbuttonworks@gmail.com
    www.dutchbuttonworks.com

Kostenpost> profit center

21 juni 2012 om 17:21 uur door Jan Taco te Gussinklo

Test B toekomst

Klinische Chemie:

Een casusbeschrijving

Test A is routine. Test B heeft de toekomst. Hoe komen we van A naar B? Dat was de missie waarvoor Bert Dikkeschei en zijn collega’s in het KCL (Klinisch Chemisch Laboratorium) en de afdeling cardiologie van de Isala Klinieken te Zwolle zich gesteld zagen. Juist bij hartinfarct diagnostiek vechten betrouwbaarheid en snelheid om voorrang. Test B = Troponine bepaling. Hoe eerder een behandeling (bijvoorbeeld dotteren) kan starten, hoe beter. Dat staat wel vast. Maar juist ook het snel kunnen uitsluiten van een hartinfarct is belangrijk. Als we nu eens test A en B combineren en achteraf zien wat het verschil had kunnen zijn ten opzichte van een gangbare aanpak (test A)? Dit praktijk voorbeeld houdt The Decision Group al langer bezig. Wat is de toegevoegde waarde van nieuwe diagnostiek voor de gezondheidszorg in het algemeen en de patient in het bijzonder? The Decision Group presenteerde een overtuigend model waarmee een investering van 2 ton achteraf kon worden gerechtvaardigd.Prof.Dr.Fred van Eenennaam raakt in vuur en vlam als hij op 5 juni 2012 in Zwolle met dit verhaal een aandachtig gehoor aan zich weet te binden (zodat zelfs de theepauze erbij inschiet).

Onderbouwing

Doorslaggevend was de veronderstelling dat een verandering van A naar B zou leiden tot een veel snellere beslissing: Infarct Ja of Nee. Het kostenaspect van de bepaling was niet de drijvende kracht, maar de veronderstelde ‘winst’ die verderop in de ‘zorgketen’ zou worden geboekt. Die winst moet heel breed gezien worden. Een patiënt die sneller kan worden opgenomen voor een behandeling of een blije patiënt die meteen weer naar huis kan. In geld uitgedrukt gaat het al gauw om duizenden Euro’s voor bespaarde opnamedagen. Maar de waarde zit ook in doelmatiger zorg. Over de resultaten hopen de initiatiefnemers binnenkort te publiceren. De slogan wordt: “KCL van kostenpost naar profit center voor de kliniek”

Vervolg…

Dit Troponine onderzoek heeft achteraf (retrospectief) zoveel inzicht en inspiratie opgeleverd, dat nu de rollen worden omgedraaid. Wat gebeurt er als je een nieuwe test C invoert in plaats van test D. Of wat gebeurt er als je test D vervroegt en het beslissingsmoment verplaatst. Die benadering heet prospectief onderzoek. De verwachting is dat de gehele zorgketen wordt beïnvloed. Dat is vaak het geval bij innovaties. Wat betekent dat –soms pas op termijn- in geld en middelen, maar ook in kwaliteit. Graag zouden de klinisch chemici en cardiologen van de Isalaklinieken dit model op andere terreinen willen toepassen Hierbij denken zij aan een viertal chronische aandoeningen, zo betoogt klinisch chemicus Robbert Slingerland. Er zitten immers meerdere nieuwe testen aan te komen. Wanneer komt er nu ook een lijstje van obsolete laboratoriumtesten, wordt vanuit de zaal opgemerkt? Zeker, ‘afschafgeneeskunde’ is iets wat we nog beter moeten aanleren.

Dank

Met dank aan Kim Bruheim (The Decision Group) en Bert Dikkeschei (Klinisch Chemisch Laboratorium van de Isala Klinieken te Zwolle) voor hun kritische opmerkingen over deze publicatie.

Tags: afschafgeneeskunde, cardiologie, hartinfarct, Isala, KCL, Prospectief onderzoek, The Decision Group, Troponine
Geplaatst in Cursus, Geneeskunde, marktwerking | plaats reactie »

Extra Medische Innovaties

28 juni 2010 om 17:06 uur door Jan Taco te Gussinklo

Voor de fijnproevers is er nu EXTRA een uitgave over Medische Technologie.Extra is een driemaandelijkse bijlage bij het (nieuwe concept) Arts & Auto. De EXTRA medische technologie schept ruim baan voor (medische) uitvinders. Daadwerkelijke uitvinders met hun product ( zoals Berkelbike en Femiscope) komen aan bod. Deze bewuste vindingen zijn ook eerder al eens gepresenteerd via de NOVU, de Nederlandse Orde van Uitvinders.  Ook de vraagzijde (technologische hartenwens) krijgt in de vorm van essays ruime aandacht .

Cover (deel)

Jaap Maljers vestigt nog eens de aandacht op het feit dat nieuwe vindingen te weinig daadwerkelijk leiden tot ontmantelen van oude structuren. Ik hoorde wel eens de term “afschafgeneeskunde” gebruiken in dit kader.De negentig pagina’s van EXTRA zijn een aanrader voor (para)medicus en techneut, maar ook voor de geinteresseerde burger.

Tags: afschafgeneeskunde, Extra, Maljers, medische technologie, NOVU, uitvinders, VVAA
Geplaatst in Geneeskunde, News | plaats reactie »

website realisatie: Hamaka
  • sitemap
  • disclaimer
  • algemene voorwaarden