• Introductie
  • Twitter
  • Contentkanon Onderzoek
  • Over Jan Taco
  • Opdrachtgevers
  • Contact
> Publicist > Innovatiecoach
DBW weblog LinkedIn RSS
  • Laatste 5 berichten

    • Livestreaming-functie nu beschikbaar. Stemoscoop 11 januari 2021
    • Hemoclear als gamechanger. Ik denk het! 1 januari 2021
    • Twee Hitler zegels op de sluiting van de enveloppe. Een symbolische betekenis 28 december 2020
    • Zeeleeuwen zijn echt niet bezig met waarheidsvinding 24 november 2020
    • Wat ging hier uiteindelijk niet goed. Maar resultaten opmerkelijk! 16 november 2020
  • Tweets

    • @DutchBW 12 uren

      Jan Taco te Gussinklo Belangwekkend bericht van Koen Pouwels uit #unitedkingdom over #mutant #covid19 lnkd.in/g3MBnR4

    • @DutchBW 13 uren

      Jan Taco te Gussinklo Hopelijk blijft het zo #museumplein twitter.com/KBrinkman_OLVG…

    • @DutchBW 14 uren

      Jan Taco te Gussinklo Hier prominent ook #Piot met een waarschuwing @Buitenhoftv @Jopinie twitter.com/DutchBW/status… https://t.co/uDfCpt9dGl

  • Contactgegevens

    Koningin Wilhelminastraat 18A
    8019 AM Zwolle
    Tel: +31 (0)6 43 78 29 53
    Twitter: @DutchBW dutchbuttonworks@gmail.com
    www.dutchbuttonworks.com

Zwemmen uit de Zorgfuik

6 april 2013 om 19:02 uur door Jan Taco te Gussinklo
 

Basispakket kleiner

Betalingen hoger

Belangwekkend essay in Financieel Dagblad (6 april 2013)

Auteurs van een essay onder de titel  “Zorgfuik”  in het FD zijn Hans Baaijens en Thomas Plochg, respectievelijk directeur en senior beleidsmedewerker bij de NPHF (Federatie voor Gezondheid). Zij stellen dat het recente CPB (Centraal Plan Bureau) rapport geen andere keuze kent dan verkleining van het basispakket en mensen meer te laten betalen voor hun eigen zorg. Dan wel door een zorginkomensafhankelijke zorgpremie in te voeren.Quote “Wat ons betreft is het echter veel te netjes binnen de lijntjes van het bestaande zorgstelsel”. Kortom, waar blijft de fundamentele discussie over dit zorgstelsel? De auteurs komen met suggesties..

Kort samengevat (redactie)

1) Zorg wordt vaak laat aangewend in de ‘loopbaan’ van de patient en preventie blijft een ondergeschoven kindje. Steek in dat laatste meer effort.
2) Multiproblematiek vraagt een andere aanpak dan ‘de acute enkelvoudige gezondheidsproblemen van de vorige eeuw’. Het werken in zorgketens lost dat onvoldoende op. De verdergaande specialisatie ontregelt de zorgketen. Dat moet anders.

Archief Te Gussinklo

Reactie

De constatering en aanbevelingen spreken mij aan. Preventie heeft vooral zin op populatieniveau. We kunnen wel iets leren uit het verleden. Over de multiproblematiek deel ik hier een observatie met de lezer. Ook in de ‘vorige eeuw’ waren er patiënten met multiproblematiek, zij het geringer in aantal. Mijn ervaring als algemeen internist was dat het goed mogelijk bleek om een patient met diabetes, COPD, hartfalen, M.Crohn en reuma te diagnosticeren en controleren, soms met een kort (hit & run) consult door een deelspecialist. Dit alles in goede afstemming met de huisarts. Voorzieningen waren ook niet overal beschikbaar (zie afbeelding).  Het was het tijdperk van de budgettering. Het was te voorzien dat de DBC (Diagnose Behandel Combinatie) introductie (= betaling voor ‘stukwerk’) dit systeem uiteen zou doen spatten met een explosie van de zorgkosten als gevolg. Toegegeven, ook andere maatschappelijke ontwikkelingen hebben daartoe bijgedragen.

Geen nostalgie

Dit is beslist geen nostalgie. Kunnen we de klok terugdraaien? Nee (tenzij de kosten inderdaad exponentieel blijven stijgen). Maar laten we de onzalige weg zoals die geschetst wordt in het essay verlaten. Ook naar de zorgconcentratie kijk ik met argusogen. Naar mijn opvatting kan een goed opgeleide en goed communicerende huisarts de rol die ik destijds vervulde grotendeels overnemen. Generalisten moeten we koesteren. Met de inzet van diverse soorten ‘ondersteuners’ kan ook de preventie meer aandacht krijgen. Specialistische zorg zou meer gebaat zijn met outputfinanciering en selectief moeten worden ingezet. Haalbaar?

Tags: CPB, dbc, FD, Financieel Dagblad, Multiproblematiek, NPHF, preventie
Geplaatst in Geneeskunde, marktwerking, News | 1 reactie »

« vorig bericht
terug naar het overzicht
volgend bericht »

1 reactie op “Zwemmen uit de Zorgfuik”

  1. rudi westendorp says:
    8 april 2013 om 20:48

    Op dit moment kennen investeringen in specialistische geneeskunde een afnemende meerwaarde; een economische wetmatigheid die ook voor de geneeskunde opgaat.
    Mag ik daarom de oproep voor generalisten van harte ondersteunen?

Plaats een reactie

Klik hier om je antwoord te annuleren.

website realisatie: Hamaka
  • sitemap
  • disclaimer
  • algemene voorwaarden