Total Body Scan
Vrij Nederland
Uitvoerig discussiestuk
“Je vindt altijd wat” is een van de opmerkingen die je in deze kersverse publicatie van de hand van huisarts Paulus Lips tegenkomt uit de mond van een deskundige. Voor- en tegenstanders van uitvoerige checks komen aan bod in deze aflevering van Vrij Nederland. Het fenomeen is behoorlijk ingeburgerd. We kennen allemaal mensen uit onze omgeving die er ervaring mee hebben. Bijvoorbeeld bij Prescan. Er wordt zonder aarzelen in de buidel getast. Maar dan, als er inderdaad ‘wat’ wordt gevonden?
De Slegte (Zwolle)
 |
Medicalisering
We weten zeker dat veel van dit type onderzoek leidt tot een ‘vervolgtraject’. Dat is dan ineens wel ten laste van ons (op solidariteit berustende) verzekeringsstelsel. Want een anatomische afwijking vaststellen (bijvoorbeeld een spoortje kalk in een kransslagader) is nog wel wat anders dan een functiestoornis. Maar dat laatste vergt specialistisch onderzoek. Uit een ver verleden weet ik dat gezonde werknemers soms in een afkeuringsprocedure belandden omdat een routinematig vervaardigd electrocardiogram (ECG) afwijkingen vertoonden, die we nu als onschuldig zouden interpreteren. Ook de ‘alternatieve’ geneeskunde kent een eigen historie. Patienten melden dat ‘de alvleesklier’ niet in orde zou zijn en verlangen onderzoek. De huidige praktijk brengt toch beslist dilemma’s met zich mee die het individuele belang overstijgen. De uitspraken van Minister Schippers in dit dossier wijzen op een kokervisie. Enfin, ga Vrij Nederland lezen.
Het fenomeen van Total Body Scan past in deze snel veranderde wereld waarin mensen (krampachtig) op zoek zijn naar meer zekerheid. Helaas draagt TBS bij aan schijnzekerheid. Niet voor niets waarschuwen Nederlandse huisartsen en NHG voor deze ongerichte screening, vooral in trek bij hoogopgeleide mensen met een goed gevulde beurs. Belangrijkste bezwaar is dat TBS geen valide en betrouwbare informatie cq voorspelling geeft over de huidige respectievelijk toekomstige gezondheidstoestand van de onderzochte personen. Wel worden er, vooral bij ouderen, bijna altijd afwijkingen gevonden. Er is sprake van de preventie-paradox! Altijd (financiële) schade, gezondheidswinst is ongewis!