23 november 2012 om 14:52 uur door Jan Taco te Gussinklo
Onschuldige geluiden
Ongewenste geluiden
Opbouw Geluidsarchief
Het bedrijf CLB spreekt over de derde generatie Akoestische Bewaking. Dat betekent: ‘onschuldige’ geluiden worden als zodanig herkend en eventueel zelfs niet aangeboden (‘weggefilterd’) aan de zorgverlener aan de andere kant van de lijn. Maar ja, wat zijn onschuldige en ongewenste geluiden? Dat vereist een expertsysteem. Als afgeleide van onderzoek aan het UMCG (cochlea) is het bedrijf Sound Intelligence hiermee aan de slag. Deze kennis wordt door CLB toegepast. Dat blijkt echt maatwerk (klant-, omgevings-, en aandoeningsspecifiek). De interpretatie op basis van een geluidsarchief kan aan de zorgverlener worden doorgegeven via diverse media. Een voorbeeld daarvan:
Smartfoon
Epilepsie
Een goed voorbeeld is epilepsie. Bij een opkomende aanval (insult) kan een patient in bed plotseling gaan tandenknarsen. Dat is in dit specifieke geval een signaal dat gelijk staat aan een noodoproep. Maar moeiteloos zijn andere voorbeelden te noemen, waarbij audio het voordeel heeft betrokkene niet sensoren opgeplakt of aangemeten hoeft te krijgen. Het is voor mij duidelijk dat deze aanpak veel beloftes inhoudt voor de toekomst. Denk aan toevoegen van vormen van spraakanalyse. Een groei is aannemelijk gezien de expansie van eHealth, domotica en robotica. Maar uiteraard ook vanwege andere vormen van observatie (SEH, Ontvangshal enz.) We geven graag het woord aan een CLB medewerker, die aanwezig is op de Beurs Domotica en Slom Wonen 2012 (21 en 22 november, Evoluon, Eindhoven):
21 september 2012 om 10:31 uur door Jan Taco te Gussinklo
The Neural Origins
Applications of Human Error Processing
Tsvetomira Tsoneva, Philips Research, Eindhoven, The Netherlands
She is one of the researchers on the ‘Measuring Behavior” topic. A special session at #MB2012 was devoted to the Technical Support for Analysis of Human Error in Task Performance. Tsvetomira Tsoneva research is focussed on the neurofysiology of behavior (and errors of behavior).
Cognitie
Task Performance
Safety, efficiency and worker well-being often depend on correct task performance. Yet, the structured or even repetitive nature of these tasks can lead to a worker’s loss of attention, fatigue, stress or other mental states that negatively affect the performance of the work. Such states are more likely to cause the introduction of human errors, with associated risk.
By bringing sensor technology into the work place, human behavior can be analyzed and interpreted automatically. Cameras can observe human posture, head movement and gestures. From these, the task at hand can be analyzed. Eye trackers can determine the worker’s focus of attention. Microphones can pick up subtleties in the worker’s voice. From these measurements, deviations from normal task flow or worker’s alertness can be identified at an early stage, and might trigger alarms or start check or safety procedures.
Workplace
As the sensing and interpretation technologies are currently at the point of maturing, there is a growing interest to apply these techniques at the workplace. This requires the development of integrated solutions of automatic human error assessment and prevention that combine sensor technology and robust interpretation with knowledge of the task and the user. These solutions are starting to find their place in automation industry, call centers and assembly lines. Also, desktop-related working environments can benefit from such solutions. In addition, there is a growing demand for these techniques to be applied in training and simulation (e.g. driving simulators), and in consumer products (e.g. ATMs).
4 september 2012 om 7:55 uur door Jan Taco te Gussinklo
eHealth
Probleem gedrag(ID)
Monitoring
Matthijs Noordzij en zijn groep (Universiteit Twente) rapporteren op 30 augustus 2012 (Conferentie Measuring Behavior) over een belangwekkende praktijkproef. Probleemgedrag en agressie (bij geinstitutionaliseerde clienten met een geestelijke handicap) treedt geregeld en nogal eens onverwacht op. Kun je dit ‘zien aankomen’ in belang van betrokkene en verzorgers? Deze zorgvraag vormde de basis voor een onderzoek.
Matthijs Noordzij
Twentse Zorgcentra
Monitoring van subtiele fysiologische veranderingen (hartritme en huidgeleiding) ontpopt zich als een praktische mogelijkheid om gedragsverandering te volgen. Via een draadloze sensor wordt deze informatie gedeeld met de zorgverlener. Er kan tijdig (preventief) actie op worden ondernomen. Dit ‘proof of concept’ is uitvoerig onderzocht bij een negental clienten en hun verzorgers. De meerwaarde dient zeker nog verder in beeld te worden gebracht, maar de eerste ervaringen bij de Twentse Zorgcentra zijn positief en hoopvol.
1 september 2012 om 11:18 uur door Jan Taco te Gussinklo
Measuring Behavior
Augustus 2012
Raakvlakken
Dat vormt de ijzersterke formule. Een internationaal gezelschap, wetenschappers van diverse pluimage en innovatieve producenten. Een uitstekende organisatie (Noldus) en veel keuzemogelijkheden.
Alvast een indruk. Maar graag besteed ik op mijn website meer specifiek aandacht aan aspecten van deze meerdaagse conferentie Measuring Behavior op de Uithof in Utrecht.
Ontvangst balie
Multi-Sensor
Het gebruik van meerdere sensoren tegelijk is van belang. Zeker als het gaat om het registreren van affect. We staan aan de vooravond van spectaculaire ontwikkelingen op dit gebied (gedragsregistratie en -interpretatie) naar mijn stellige overtuiging. Waarom ik dat denk? Volg mijn berichtgeving over Measuring Behavior 2012 via deze website of Twitter (@DutchBW) de komende periode.
23 april 2012 om 19:27 uur door Jan Taco te Gussinklo
Heart Live
Sensor
Stress Niveau
Vanuit stress in balans zien te komen. Feedback vanuit de Smart Balance Sensor.
Ureka Mega Challenge
Wie een prachtig idee voor de zorg heeft, maar de middelen en support mist om het daadwerkelijk uit te voeren, kan zich nu inschrijven voor de UMC Utrecht Ureka Mega Challenge. De deelnemer met het beste plan wint en krijgt de kans om het idee in de praktijk uit te voeren.
Pitch
Ronde 1 – Idee van Malcom Halfhuid met de Smart Balance Sensor. Een slimme sensor die via 24/7 registratie van hartslag en beweging mensen stimuleert tot gezonder leven.
Categorie: Wetenschap en technologie
14 juli 2011 om 13:12 uur door Jan Taco te Gussinklo
Sensor
Additief
De inzet van sensoren in de gezondheidszorg en welzijn staat een enorme ontwikkeling te wachten
Zo kan een combinatie van bijvoorbeeld hartslagmeter en stappenteller indicatief zijn voor de belastbaarheid van een individu. De verkenning van diverse mogelijkheden levert verrassende inzichten op. Nederlandse onderzoekers hebben in de GGZ een korte pilot verricht met een handzame sensor die -weggewerkt in een polsbandje- de huidweerstand registreert. Gedurende een maand werd bij een aantal patienten in een gesloten inrichting enkele uren continu deze huidweerstand geregistreerd en nadien uitgelezen. Dat gebeurde naast de gebruikelijke observatie.
Bron: GGZ Eindhoven
casereport
In een casereport in de Acta Neuropsychiatrica berichten de onderzoekers over hun bevindingen.De huidweerstand neemt af (= huidgeleiding wordt groter) bij agressief gedrag. Opmerkelijk was dat bij een patiente met schizofrenie de afname van de huidweerstand een uur vooruit liep op de gedragsverandering. Dat betekent dat de suggestie wordt gewekt dat hier een mogelijkheid ontstaat voor vroegdiagnostiek (en interventie) mits de sensor online kan worden gevolgd. Via technieken als Bluetooth is dat voor Philips- betrokken bij het project- haalbaar.
Uiteraard zal in uitvoerige opzet ondermeer moeten blijken of de inzet betrouwbaar en kosteneffectief is.
immers er dreigt dan buikvliesontsteking (peritonitis) en gegeneraliseerde infectie (sepsis) en zelfs falen van meerdere organen (MOF). Na de operatie laat de operateur gewoonlijk bij de darmverbinding (anastomose) een drain achter, zodat wondvocht kan afvloeien. De samenstelling van het drainage vocht kan een infectie in een vroege fase detecteren. De mortaliteit na dergelijke chirurgie zou zonder lekkage 2,6 % en met lekkage 18,6 % zijn. Als indicator dient de darmbacterie Escherichia Coli.
Een innovatie dient zich aan. Een sensor wordt ontwikkeld aan de Technische Universiteit Delft (Delft Institute of Microsystems and Nanoelectronics).
Bron: poster Agung Purniawan e.a.
Conferentie
Tijdens de conferentie ‘the Sense of Contact‘ op 7 april 2011 in Woudschoten toont Agung Purniawan een poster waarop deze innovatie. Daarover heeft hij met anderen ook al gepubliceerd (zie hier). De sensor is gebaseerd op een moleculaire laag TiO2 (Titanium Dioxide) op SiN (Si + N2O). De sensor berust op het feit dat een door de sensor gestuurde lichtsignaal uitdooft. Dat hangt zeker ook af van de dikte van de moleculaire laag SiN. Maar ook de bacteriegehalte. De ‘waveguide sensor’ wordt nu in dierproeven getest.
Tijdwinst
De traditionele benadering is thans het kweken van vloeistof uit de drain. Dat kost tijd. De online monitoring via deze sensor zal vermoedelijk het detecteren van een beginnende infectie wel een etmaal kunnen vervroegen. Dat betekent eerdere interventie en uiteindelijk een betere overleving. Dat moet uiteraard allemaal nog aangetoond worden, dus de onderzoekers kunnen nog even vooruit
8 april 2011 om 16:15 uur door Jan Taco te Gussinklo
Contador
Op Internetforum discussie intensief gevoerd (hier)
Verboden middelen
…..het zou gaan om een aangeboren vaataneurysma in het hoofd van de Spaanse wielrenner en niets anders. Hij werd onwel en met spoed geopereerd jaren geleden. Overigens wordt Contador opnieuw geassocieerd met het gebruik van verboden middelen.
Gheorge Pop
Toch is juist de casus Contador mij bijgebleven na een lezing tijdens de conferentie ‘The sense of Contact’ op 7 april 2011 in het conferentiecentrum Woudschoten. Het betreft de lezing van cardioloog Gheorge Pop (Nijmegen) over de on-line viscositeitsmeting van bloed. De ‘stroperigheid’ van bloed wordt bevorderd door toename van ontstekingseiwitten, maar ook door indikking (uitdroging) en toename rode bloedcellen (bijvoorbeeld door EPO). Een combinatie van deze factoren kan leiden tot stolselvorming in de linker atrium (hartboezem) en een stolsel dat naar de hersenen doorschiet (hersentrombose/stroke).
Sensor die viscositeit monitort
Het belangwekkende van het onderzoek is dat via ‘impedantie’ rond een vrijliggende katheter in het rechter atrium de bloedviscositeit continu gemeten kan worden. Dat kan dagen achtereen. Vooral patienten op de Intensive Care hebben bijna zonder uitzondering dergelijke katheterlijnen met het doel om bijvoorbeeld medicijnen toe te dienen of drukken te meten. Een extra kanaal dient voor de Impedantie meting. Verandert deze indicator, dan kan dat wijzen op het begin van een levensbedreigende infectie of aangeven dat de weefselperfusie in de kleinste vaten vermindert ten gevolge van toegenomen stroperigheid van het bloed
Pas op voor EPO
Bij chronische aandoeningen als reuma en hartfalen dient een lage Haematocriet (rode bloedcelgehalte) mogelijk als bescherming tegen overmatige viscositeit en dus trombose. EPO (dient om het lage hematocriet te verhogen) kan op een zeker moment -paradoxaal genoeg- nadelig zijn voor de overleving bij hartfalen zoals blijkt uit trials. Maar ook een sportsman, die een infectie doormaakt, wat uitgedroogd is en eventueel EPO gebruikte, kan door de combinatie acuut overlijden ten gevolge van trombosevorming.
23 maart 2011 om 13:53 uur door Jan Taco te Gussinklo
UMC Utrecht
SensiStep
Grote interesse van Fysiotherapeuten
Onderstaande publicatie verdient een groter publiek. Zeker de adepten van zorginnovatie via eHealh en Telemonitoring dienen hiervan kennis te nemen. Het is een verslag van een brainstormsessie van revalidatieartsen over de inzet van Telemonitoring onder de naam FeetB@ck. Een inlegzooltje dat axiale belasting registreert. De dataverzameling verloopt via Evalan.
Henk Schwietert (Evalan) tijdens voordracht in 2010
Enkele highlights
Per type breuk (fractuur) zou een specifiek belastings- en bewegingsprogramma moeten bestaan…Het is tijd voor (gerichte) fractuurrevalidatie. Juist in vroege fase additionele diagnostiek.Veelzeggend dat in handboek 22 pagina’s over aanpak (tibiaplateau) fractuur, maar slechts een kwart pagina over de nabehandeling handelt
Eerste casuistiek bemoedigend: welke parameters relevant zijn, is onderwerp van onderzoek.Inzet Feetba@ck bij opbouwende belasting (fractuur), maar ook monitoring (chronische pijn).Toepassing continue online interface, maar ook met drempelwaarde instelling (alarm).
Lees verder:
Pagina vergroten door rechts boven aan te klicken.
12 oktober 2010 om 17:57 uur door Jan Taco te Gussinklo
Tijdens een spetterende galafinale in studio 21 in Hilversum zijn op 9 oktober 2010 de winnaars bekend gemaakt van de prestigieuze titel Ernst & Young Entrepreneur of the Year.
In de category Emerging reikte Bernard Wientjes, voorzitter van VNO-NCW, de award uit aan zorgondernemer Daan Dohmen met de woorden:
“Deze ondernemer heeft een duidelijke impact in de maatschappij!”
De winnaar Daan Dohmen (Focus Cura)
In de category Emerging waren er zes finalisten, allen met succesvolle bedrijven die korter dan zeven jaar bestaan en een sterke groei doormaken. Bij de beoordeling heeft de jury vooral gekeken naar de passie en overtuiging van de ondernemer, zijn/haar persoonlijke integriteit en invloed en de financiële prestaties van het bedrijf.
Wientjes: “Daan Dohmen onderscheidt zich doordat hij zijn concept op innovatieve wijze heeft uitgewerkt. Kenmerkend voor de jury is dat deze ondernemer kans heeft gezien op originele wijze de doelgroep te bereiken met een combinatie van technologie, vormgeving en uitvoering.”
Na het in ontvangst nemen van de prijs verklaarde Daan Dohmen (31) waar zijn passie voor de zorg voor ouderen en mensen met een chronische ziekte vandaan komt: “Ouderen zijn het kapitaal van onze maatschappij, zonder hen hadden wij hier allemaal niet gestaan. We moeten hen niet ‘wegstoppen’ maar van hun ervaring leren en hun verhalen uitdragen. Om samen met mijn collega’s deze droom te verwezenlijken, is iedere dag weer geweldig. Deze prijs is de erkenning voor ons werk.”
Focus Cura Zorginnovatie, door Daan opgericht in 2004 en nu een bedrijf met 80 medewerkers en een verwachte omzet van 9 miljoen euro in 2010, ontwikkelt diensten om senioren zo lang mogelijk zelfstandig thuis te kunnen laten wonen. Voorbeelden zijn thuismonitoring na ziekenhuisopname (bijvoorbeeld long- of hartcontroles), innovatieve vormen van zorgalarmering (intelligente sensoren in de woning) en hoogwaardige videocommunicatie voor zorg op afstand door verpleegkundige, huisarts of medisch specialist.
Focus Cura ontwikkelt de concepten en verzorgt alle technologie in de woning bij mensen thuis. Hiervoor werkt zij nauw samen met thuiszorginstellingen, ziekenhuizen en verzekeraars om haar diensten in heel Nederland inclusief de persoonlijke zorg aan huis te leveren. De zorginnovaties van Focus Cura zijn essentieel om de zorg ondanks de vergrijzing en een toenemende tekort op de arbeidsmarkt van een menswaardig niveau te houden.
