Deze week was ik in de gelegenheid het gerenoveerde Stedelijk Museum in Amsterdam te bezoeken. Beslist de moeite waard. Hele drommen scholieren, wapperend met vragenlijsten, versperden soms de weg. Maar ‘wie de jeugd heeft, heeft de toekomst’ en voor musea is dat van levensbelang. Leerlingen kunnen zien dat vernieuwing en innovatie verbonden is met kunst en cultuur. Ook de volwassen bezoeker kan interessante observaties doen. Zo hebben deze twee dames mij verrast met hun opmerking. De vitrine toont apparatuur uit de tachtiger- negentiger jaren van de vorige eeuw. Zo meen ik de IBM typemachine/schrijfmachine te zien die lange tijd in gebruik was in mijn praktijk. Wat zeiden deze dames?
Vitrine Stedelijk Museum Amsterdam
Cool
“Cool, een machine…daar kun je meteen mee printen!”zei de een tegen de ander. Die uitspraak trof mij. Want deze dames beschouwen tekst die uit een machine rolt als een print (van een printer). De integratie van een printer en een toetsenbord, dat is nog eens spectaculair. Vooral de directe overdracht. In de ontwikkeling van de schrijfmachine/typemachine is er zeker ook sprake geweest van een tussenfase, waarin de getypte tekst opgeslagen werd. Met een druk op de knop ratelde het A4-tje met tekst er uit. De tekst kon op een mini-schermpje gecontroleerd worden (als het ware op een typelint). Misschien is er wel weer animo voor een typemachine nieuwe stijl. Of bestaat die nog of alweer?
22 april 2013 om 15:44 uur door Jan Taco te Gussinklo
Kennispoort
Hans Hopmans (Achmea)
Smart Solutions for Health
Ontmoeten, verbinden en ondernemen is het motto van de bijeenkomst op 18 april 2013. Het ‘cluster Health’ in de regio Zwolle mag dan een speerpunt zijn, de samenhang is niet al te duidelijk. Zeker als de vergelijking wordt getrokken met de Red Med.Tech Highway die Eindhoven via Nijmegen (Health Valley) met Twente verbindt. Maar misschien is dit een voorbode van een sprong naar voren? Een schone taak voor Marius Woldberg die zich deze avond voorstelt als gangmaker van Kennispoort. De levendige bijeenkomst bij Landstede (pal tegenover de gloednieuwe Isalaklinieken) kent als een hoogtepunt de voortreffelijke lezing van Hans Hopmans van Achmea. Hij was al heel goed, zoals ik weet uit de tijd dat ik ook bij Achmea werkte. Maar hij heeft inmiddels een bijna ongeevenaarde ervaring opgebouwd waar het gaat om kansen en bedreigingen voor zorginnovaties (en de betreffende zorginnovatoren). Zie bijvoorbeeld de checklist van 7 punten hieronder (vergroten? dubbelklik!).
Voordracht Hans Hopmans
Pijnoplossing
“Er dient een (pijn)oplossing te zijn voor een onbetwistbaar probleem”, aldus Hans Hopmans. Vergezichten en dromen zijn mooi, maar niet in deze fase. Zeg maar het verschil tussen aspirine en vitamine. Toelatingscriteria bepalen vervolgens of er sprake kan zijn van acceptatie. En dan is er nog het koopsysteem. Je bent dan gauw zo’n 3- 5 jaar verder. Heb je nog wel zulke diepe zakken? Tenslotte is welhaast cruciaal of de innovatie leidt tot substitutie. Oftewel kunnen andere onderdelen in de zorgketen komen te vervallen? Geen Add-On, maar ‘creatieve destructie’ is feitelijk het motto. Het publiek toont zich enthousiast over de lezing. Wel krijg ik de indruk dat een enkeling toch wat wit om de neus is geworden.Vraag vanuit de zaal: wat is een goed voorbeeld van zorginnovatie? Daan Dohmen met zijn bedrijf FocusCura, die het klantperspectief centraal heeft gesteld, aldus Hans Hopmans.
8 april 2013 om 8:07 uur door Jan Taco te Gussinklo
N35 A35
Red Med Tech Highway
(Bio)medische technologie en gezondheidszorg
Soms komen heel veel dingen tegelijk samen. Er ligt dezer dagen ineens een boete op de deurmat in Zwolle voor een snelheidsovertreding op 24 maart 2013(Twente naar Zwolle). De roemruchte N35 waarvan opnieuw de vervanging door een autoweg (A35) in het ongerede is geraakt onder invloed van bezuinigingen. Een anecdote: een goede vriend adviseerde ons gezin in 1999 in Nijverdal te gaan wonen vanwege ‘de nieuwe autoweg’. Toegegeven, we hebben de Hanzelijn gekregen. Maar de Noord-Zuid verbinding is een serieus probleem in Oost Nederland. Trouwens, horen we ook niet nadrukkelijk mee te doen met de Red Med Tech Highway?
Snelheidsovertreding
Red Med Tech Highway
In 2011 werd er een congres gewijd aan het thema Red Med Tech Highway. Dit is een samenwerkingsverband op de as Enschede-Nijmegen-Oss-Eindhoven met het UMC St Radboud als middelpunt. Doel is het ontwikkelen van innovatieve producten en stimuleren van bedrijvigheid van kennisinstellingen samen met de industrie. Focus ligt hierbij op valorisatie van innovaties op het snijvlak van (bio)medische technologie en gezondheidszorg. Inmiddels is dit congres een jaarlijkse traditie geworden met een toenemend belang. Daar trof ik dit jaar (#hve13) ook deze ‘roadmap van de Red Med Tech Highway.
Roadmap…
Oost Nederland
Naar mijn mening hoort een highway zowel fysiek (A35) als virtueel (medische technologie en gezondheidszorg) naar Zwolle te worden doorgetrokken. Oost Nederland dient de krachten verder te bundelen. Juist de regio Zwolle kan een geheel eigen inbreng hebben op het terrein van medische innovaties met meerdere niches. Voorbeelden? Wat te denken van 3D printen van een oor? Maar ook medische devices van kunststof. Het Polymer Science Park (PSP) is er klaar voor. Serious Gaming in de Zorg is booming via een spraakmakend lectoraat. ICT in de Zorg (eHealth) wordt vanuit de Hogeschool Windesheim opgepakt samen met partners als het tertiaire epilepsiecentrum SEIN en de Isala klinieken, maar ook Achmea die in Zwolle een hoofdlocatie heeft. De Isalaklinieken leggen de laatste hand aan een innovatief ziekenhuis. Live webcasts van de succsesvolle Isala Publieksacademie (#IPA) worden door iGlowmedia verzorgd. Trouwens op het gebied van symposia en congressen is er een indrukwekkend track record. Dit zijn zo maar enkele voorbeelden. Ik spreek de hoop uit dat Kennispoort regio Zwolle onder leiding van de pas aangetreden Marius Woldberg de lead neemt.
13 augustus 2012 om 8:16 uur door Jan Taco te Gussinklo
Zomergasten
Belangrijk Trendwatcher
‘Verplicht’ voor innovatoren
Een aantal quotes en begrippen die aan het denken zetten:
-Bankenwereld “Nog veel lijken in de kast”
-Cultuur zelfs in de dierenwereld (prieelvogel). Bezuinigen desastreus.
-Mode anonimiteit (capes)
-’Idee is van iedereen’
-Trend van 50 jaar. Nu omslagpunt. Risico’s en kansen.
-Mindtravel, Ontglobalisering, Tattoo
-Touchscreen weinig ‘touch’.
-Accepteren migratie
-partner verdubbelt je leven (‘nieuw paar ogen’).
-Verwevenheid analoog en digitaal
-Als markt niet werkt, waarom dan marktwerking
-Leven=Leren=Delen=Lenen
-Artisanaat. Locale industrie samen met kunst. Wel moderne middelen (robot,laser, 3D print)
27 juli 2012 om 18:43 uur door Jan Taco te Gussinklo
Aanmoedigingsprijs
Life Sciences & Health
Sociale innovatie smeermiddel?
Kijk niet SIP , maar doe mee. Met gerichte aandacht voor sociale innovatie, meer rendement uit R&D, dat is de stellingname. Sociale innovatie is het organiseren van mensen en middelen. Met de Sociale Innovatie-Prijs 2012 wil het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport in de sector Life Sciences & Health de ambitie verder opstoken om met gerichte aandacht voor sociale innovatie meer rendement uit R&D te halen. Daarom roept Directeur-Generaal Volksgezondheid Paul Huijts een ieder op mee te dingen naar de Sociale Innovatie-Prijs 2012. Deze prijs wordt uitgereikt aan: Het meest innovatieve uitvoerbare plan om bij medisch (technische) innovaties de patiënt als dé referentie te nemen en het bestuur/management daarbij te betrekken.
Minister Edith Schippers
Voor wie doe je het?
De patiënt voorop, tot en met de top. Hoe verleid je de bestuurder/de manager hieraan mee te doen? Innovatie heeft het beste resultaat met de eindgebruiker als vertrekpunt, die moet er baat bij hebben. In de sector Life Sciences & Health is dat de patiënt, die moet er beter van worden. Zonder expliciete betrokkenheid van het bestuur/management van de organisatie/bedrijf dat met het ontwikkelen van de medische innovatie bezig is, blijft de uitvoering van plannen suboptimaal. Want het bestuur/management is eindverantwoordelijk voor de inzet van mensen en middelen en bepaalt daardoor mede het succes van de realisatie.
Condities
Voorwaarden voor indiening: Ten minste twee partijen van verschillende organisaties/bedrijven, Maximaal 2 A4, Aanlevering aan Veronica van Nederveen: v.v.nederveen@minvws.nl tot uiterlijk 15 september 2012. De deskundige jury 2012 bestaat uit Wil Foppen (voorzitter), Franciska Fleminger, Joris van den Hurk, Marcel Joachimsthal, Aletta Kraneveld, Caren Kunst, Leonie van de Pol. Zij zullen de inzendingen beoordelen. De minister van VWS, mevrouw Edith Schippers, zal op 29 oktober 2012 de prijs uitreiken. Zie hier!
16 juli 2012 om 12:47 uur door Jan Taco te Gussinklo
Nieuwsbrief Zorginnovatie
14 juli 2012
Nieuwsbrief Guus Schrijvers:
‘NZA en VWS smoorden e-mailconsult in de kiem’, adus de kop van een bericht in de Nieuwsbrief Zorginnovatie van 14 juli 2012. Het gaat verder met ‘Stef Verlinden geeft leiding aan het bedrijf Vivici, dat zich onder meer bezig houdt met de toekomst van de zorg. Hij mailt over het e-consult het volgende: “Wat mij altijd zo verbaasd heeft, is dat de NZA (toen nog CTG-Zaio) de ontwikkeling van het e-mailconsult door huisartsen in de kiem gesmoord heeft. Ik heb toentertijd bij de bespreking met VWS en CTG-Zaio gezeten waarin het e-mailconsult tarief werd besproken. Op zich was de daadkracht waarmee er een tarief voor een ‘nog niet bewezen dienst’ werd afgegeven uniek. Echter, tijdens het gesprek zag je de sfeer omslaan toen de ambtenaren aan tafel zich realiseerden dat ze potentieel een nieuwe ‘open einde’ regeling aan het creëren waren. In hun ijver om dat te voorkomen hebben ze de volgende bepalingen voor het declareren van het e-mail consult toe laten voegen: “ad 12007. Het e-mailconsult kan niet in rekening worden gebracht, tenzij deze duidelijk dient ter vervanging van een spreekuurconsult. Het maximumtarief kan alleen worden gedeclareerd aan een ingeschreven patiënt, in geval van een bestaande behandelrelatie, het geen eerste consult van een aandoening betreft en indien er een overeenkomst is met de zorgverzekeraar voor het declareren van een e-mailconsult.” Met name de eis dat het geen eerste consult van een aandoening betreft is een typisch geval van de paard achter de wagen spannen en heeft de verdere doorontwikkeling (wij waren op dat moment daar al vrij ver mee) en uitrol van het e-mail consult bij huisartsen ernstig gehinderd, zo niet onmogelijk gemaakt. Potentieel de meeste winst bij e-mailconsulten zit namelijk in het ‘triageren’ van nieuwe klachten waarvoor patiënten contact met hun huisarts opnemen. In Engeland hebben ze dat ook ontdekt en vandaar dat hun NHS direct service in een nieuw jasje gaan steken (NHS 111) en per april 2013 gaan herlanceren.” Tot zover Stef Verlinden en dit bericht.
Zorgthermometer Vektis, Vooruitblik 2012
Commentaar
De stellingname vraagt m.i. om een nuancering. Inderdaad wijst ook de VEKTIS vooruitblik 2012 (Zorgthermometer) uit, dat in 2011 slechts 50.000 e-mailconsulten zijn gedeclareerd, hetgeen overeenkomt met een bedrag van 225.000 Euro. Volgens VEKTIS een te verwaarlozen bedrag op het totaal. Dat sluit m.i. niet uit dat er daadwerkelijk toch meer gebruik is gemaakt van email, maar wellicht ook van Twitter. Maar het is en blijft een bescheiden aantal, dat is waar. De verwachting (zie tabel 7) is dat het percentage in 2012 13% zal stijgen. In diezelfde tabel (vergroten? aanklikken!) valt op dat vooral het langdurig (meer dan 20 minuten) en dure consult stijgt met 15%. Zit de winst van e-mail echt in de triage? Ik waag het te betwijfelen. Afgezien van allerhande inhoudelijke reserves. De winst van digitale begeleiding zit naar mijn mening in de langdurige begeleiding van de chronische patient. Daarbij horen uitgebreidere software en hogere te declareren bedragen naar mijn mening. e-Mail maakt daarvan onderdeel uit. Dat weer wel.
11 juli 2012 om 19:42 uur door Jan Taco te Gussinklo
Casus
Innovatie
Productinnovatie >> procesinnovatie
Waarom een voorkeur voor de Polaris Silo van Dutch Button Works?
De Heer Horsting (75) uit Kilder (bij Doetinchem) geeft een verklaring als wij hem daarnaar vragen op 7 juli 2012. Hij kan het zich heel goed herinneren. Op 1 juli 1964 nam hij de Mengvoederhandel van Wellink (inderdaad Familie van Nout Wellink , de voormalig directeur van De Nederlandse Bank) over. De Intensieve Veehouderij was in opkomst. De gangbare voedersilo’s hadden een beperkte doorsnede (en dus volume). Dat betekende heel wat ritjes ten behoeve van de bevoorrading. De Polaris silo’s (verschillende modellen) bezaten een ruime inhoud, waren mooi glad van afwerking (binnen en buiten) en bovendien voorzien van een versterking vooraan. De prijs was beslist concurrerend. Installatie van de silo (die liggend op een vrachtauto werd aangeleverd) was in een kwartier gepiept. De boer had gewoonlijk zelf een ruim betonnen fundament van 40 cm diepte gestort.Kijk even mee, maar doe geen moeite de tekst te verstaan (generator en wind overstemt alles).
Logistiek
Horsting ontdekte al gauw dat de bevoorrading van de landbouwers die Polaris silo’s gebruikten, niet wekelijks hoefde plaats te vinden. Eens per 10 dagen volstond en dan kon bovendien een hele vracht (tot dertig ton) in een keer worden gelost via een soort lopende band. Dit was een sterk argument voor Horsting om zijn klanten te adviseren ook een Polaris Silo aan te schaffen. Geen wonder dat hij ook regelmatig de vertegenwoordigers van de leverancier over de vloer kreeg. De silo’s werden eerst gebruikt voor mineralen (zoals kalk en fosfor) en later meel of veevoer korrels. Sinds de zeventiger jaren zijn er veel landbouwbedrijven gestopt en de silo’s werden met tientallen naar Duitsland geexporteerd.
4 juli 2012 om 9:55 uur door Jan Taco te Gussinklo
Management
Openheid
Er zijn wanneer je nodig bent
Als deelnemer van het Leernetwerk Sociale Innovatie (Activiteit van het Lectoraat Sociale Innovatie van Hogeschool Windesheim te Zwolle) ontmoet ik John Roos, werkzaam als organisatie adviseur. Zijn missie: hoe kan sociale innovatie bijdragen tot een passend handelingsrepertoire in professionele organisaties, zoals ziekenhuizen. John stuurt mij een notitie waarvan ik met genoegen een gedeelte onverkort weergeef (zie onder). Ik kan het daarmee helemaal eens zijn!
Headset of Speakers
Overigens raad ik de lezer aan om de headset of speakers aan te sluiten bij het bekijken van John’s antecedenten en zijn website.
Openheid bij organisatieproblemen
Een manager van een professionele organisatie betracht openheid bij het bespreken van organisatieproblemen. Als reactie op de vroegere managementmethode van management by objectives is ooit de houding van management by wandering around ontstaan. Veel managers doen daar nog wel eens schamper over. Een revival van het hardere doelstellingsmanagement in termen van het van te voren omschrijven van het gewenste resultaat is wederom aan de gang. Denk aan noties als LEAN management, aan de hernieuwde aandacht voor effectiviteit van werkprocessen, aan gerichte resultaatsturing binnen de eigen interne organisatie en dergelijke. Dit is een goede zaak. Louter als methode zonder navenante houding werkt dit in een professionele organisatie volgens mij echter niet. In die zin komt het oorspronkelijke management by wandering around inhoudelijk meer overeen met de huidige opvattingen over sociale innovatie binnen bedrijven. Te weten: als leiding je ogen en oren scherp de kost geven, goed gevoel hebben voor details zonder de grote beleidslijn uit het oog te verliezen, er zijn wanneer je nodig bent voor de professionele medewerkers, niet voor de voeten lopen wanneer ze duidelijk zonder de aanwezigheid van leiding kunnen. Kortom, steun en houvast geven, wanneer nodig. Maar óók een leidinggevende in de top van een organisatie is niet onfeilbaar. Oók u weet soms niet waartoe bepaalde werksituaties leiden. Het is goed om dit bij tijd en wijle te laten blijken. Een proef op de som om te weten te komen wat u aan uw medewerkers hebt, hoe creatief ze zijn, hoe loyaal en hoeveel hart zij voor de organisatie hebben, is hen regelmatig deelgenoot te maken van bepaalde zorgen die u betreffende het reilen en zeilen van de organisatie heeft. Deze gedragslijn creëert een wederzijdse sfeer van openheid waardoor medewerkers eveneens makkelijker commentaar van uw kant op hun functioneren in de organisatie accepteren.
Bron
Uit: Management moet méér motiveren …10 vuistregels om als leidinggevende te overleven in een professionele organisatie door drs. John Roos MIM*
29 juni 2012 om 10:39 uur door Jan Taco te Gussinklo
Margeet Xavier
10 jaar sociale innovatie
Een tussenstand
Met het staken van de activiteiten van het NCSI (Nederlands Centrum voor Sociale Innovatie) per 1 april 2012 ontstaat de behoefte aan een balans, een tussenstand. Een publicatie van ruim honderd pagina’s is het resultaat. Margreet Xavier, die vanaf de oprichting (2006) bij het NCSI betrokken is- gedetacheerd vanuit werkgeversvereniging AWVN- geeft op 28 juni 2012 een toelichting op de Hogeschool Windesheim.
Margreet Xavier
Verhaallijn
Heel veel instituties hebben zich de afgelopen 10 jaar met innovatie bezig gehouden. Margreet Xavier schetst de ontwikkelingen, waarbij het NSCI zich tenslotte ontpopt als opinieleider. Sociale innovatie en technische innovatie hebben elk een aantoonbaar gunstig effect op bedrijfsniveau. Nieuwe producten en diensten, meer productiviteit, omzet en winst, maar ook meer werkgelegenheid. Sociale innovatie, omschreven als ‘het benutten van de de competenties van mensen om bedrijfsprestaties te verbeteren’ werkt dus wel op organisatieniveau. Op macro niveau wordt het toch een wat lastig verhaal om een effect zichtbaar te maken (bijvoorbeeld de output van de BV Nederland). De effecten van de crisis doorkruisen nu ook een aantal initiatieven. Een discussie (‘ familiebedrijven doen het goed’ volgens een aanwezigen ) verlevendigt deze meeting, georganiseerd door Sjiera de Vries en Gurkan Celik van het Lectoraat Sociale Innovatie en Verscheidenheid van de Hogeschool Windesheim.
27 juni 2012 om 6:45 uur door Jan Taco te Gussinklo
Zorgverzekeraars Nederland
Krachtig betoog
Primeur
inmiddels staat Andre Rouvoet bijna een half jaar aan het roer van koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland (ZN). Dat is goed te merken, want hij kent zijn zaken! Op 26 juni 2012 zorgt hij naar eigen zeggen voor een primeur, want hij gebruikt een PowerPoint presentatie om zijn betoog te ondersteunen. Dat veroorzaakt wel tijdsdruk. Want hij heeft immers zoveel te vertellen. In de Statenzaal van het Provinciehuis te Zwolle bestaat zijn publiek veelal uit vertegenwoordigers van lagere overheden, maar ook ziekenhuis bestuurders. De lezing is er een in een cyclus met de titel “Wijzen in het Oosten”, georganiseerd door het Trendbureau Overijssel (Directeur Hans Peter Benschop). Rouvoet schetst in vogelvlucht het landschap waarin wij in Nederland met de zorg verkeren. We ontkomen niet aan ingrijpende beslissingen.
Die bekende grafieken..
Een van de aanwezigen (Kamer van Koophandel) verwoordt het in de discussie als volgt ‘Ik verwachtte uiteraard grafieken die van links naar rechts zouden oplopen, maar waar is de innovatie”. Daarbij verwijzend naar het klassieke voorbeeld van de paardenmest die bij toenemend transport onze ondergang zou betekenen volgens trendwatchers in vroeger tijden. De repliek van Rouvoet is, dat we al wel in het stijgende been van de grafiek zitten!! Maar innovaties: graag! Hij komt zelf al op de proppen met een (niet-limitatieve) lijst van 20 innovaties, zoals eHealth.
Politiek
Als voormalig politicus stelt Andre Rouvoet (met een schuin oog naar de komende verkiezingen kijkend), dat het winst zou zijn als er over de zorgsector robuuste keuzes zouden worden gemaakt. Het beleid in de politiek wordt nu te vaak bepaald door incidenten. Hij heeft dat aan den lijve ervaren. Voor het veld blijkt die veranderlijkheid zich slecht te verhouden met bedrijfsplannen. Geen wonder dat er nog geen nieuwe toetreders zijn op de markt van zorgverzekeraars, waar immers concurrentie een voorwaarde zou moeten zijn na de stelselwijziging. In dat kader hekelt Andre Rouvoet ook het standpunt van de Tweede Kamer om het experiment met de vrije prijzen bij de tandartsen nu al te staken.