• Home
  • Twitter
  • Over Jan Taco
  • Opdrachtgevers
  • Contact
> Publicist > Innovatiecoach
DBW weblog LinkedIn RSS
  • Laatste 7 berichten

    • Magazine AR[t]
    • Kruis of Munt test
    • ASIA Syndroom
    • Bescherming pijnstillers hapert
    • Durftevragen OR dtv
    • Hoorcollege Dijkgraaf
    • Durf-Finchline-tevragen
  • Populaire berichten

    • Losse prothese: Bacterie (17)
    • Op de heupen (15)
    • Sarcoidose patienten pech? (11)
    • Glasvezel democratie (9)
    • Teleconsultatie via iPad (9)
    • Par DON? (9)
    • Oude Media Business (8)
  • Tweet Blender

    Twitter Logo
    Refresh
  • Contactgegevens

    Koningin Wilhelminastraat 18A
    8019 AM Zwolle
    Tel: +31 (0)6 43 78 29 53
    Fax: +31 (0)84 72 33 4 04
    info@dutchbuttonworks.com
    www.dutchbuttonworks.com

Akkoord Invoering Produkttypering

23 augustus 2010 om 7:42 uur door Jan Taco

Het project duurde zo lang dat sommige partijen het geloof in een goede uitkomst al begonnen te verliezen

Althans zo luidde de kop in het decembernummer 1998 van ZetN, het kwartaalblad van Zorgverzekeraars Nederland. Het is goed om dergelijke artikelen nog eens te herlezen met de ogen van 2010.

Inmiddels zijn de gebreken van de DBC systematiek pijnlijk duidelijk geworden, is de transitie naar DOT (Transparantie) opgeschort en zijn  medisch specialisten (OMS) in conflict  over systeemfouten.

Akkoord (ZetN december 1998) Collectie J.T.A. te Gussinklo

Boudewijn Dessing (ZN)  in 1998: “Het nieuwe systeem biedt veel voordelen.Ziekenhuizen en medisch specialisten kunnen op een meer reeele basis worden gefinancierd en gehonoreerd”…”het systeem stelt de ziekenhuizen en medisch specialisten ook in staat zich helder te verantwoorden tegenover degene die de rekening betalen“.

Ik ben benieuwd naar Dessings commentaar anno 2010!

Tags: dbc, DOT, OMS, producttypering, ZN
Geplaatst in marktwerking, News | plaats reactie »

Voor 90% DOT onnavolgbaar.

2 augustus 2010 om 12:44 uur door Jan Taco

De wet van behoud van ellende? De tweedelijns financiering blijft een levensgroot probleem. Eerst de Diagnose Behandel Combinatie (DBC) en nu de aanloop naar DBC op weg naar Transparantie (DOT). Het is niet meer te volgen voor de medische professionals, terwijl dat wel het uitgangspunt is. 

Quote uit NIV Nieuwsbrief van juli 2010 (Internisten) opgetekend uit de mond van internist Jan Derksen

 ”De meeste specialisten,internisten inbegrepen, zijn het spoor in het DOT-bos bijster. Het is allemaal te onoverzichtelijk geworden. Laatst was er een bijeenkomst over de DOT-voortgang met de voorzitters van de Beroeps Belangen Commissies (BBC) van de wetenschappelijke verenigingen met de Kamer Vrij Beroep (van de Orde van Medisch Specialisten). De voorzitter vroeg aan de ongeveer dertig aanwezigen wie nog zicht op de DOT-systematiek had. Drie van de aanwezigen (allen van de “kleine vakken”) staken schoorvoetend hun hand op. Dat is toch wel tekenend”.

Dat is beslist alarmerend en maakt de kans op een suksesvolle DBC > DOT transitie er niet groter op.

Voor de Interne Geneeskunde worden 314 DBC’s vervangen door 715 Zorgproducten. “Een hele verbetering” merkt Derksen cynisch op. Het traject is letterlijk en figuurlijk onnavolgbaar.De T van Transparantie kan gevoegelijk worden weggelaten. 

Inmiddels is er nog een K(L)INK in de kabel gekomen:

NIV Nieuwsbrief juli 2010

Tags: dbc, DOT, internisten, transparantie
Geplaatst in marktwerking | plaats reactie »

Parlementaire enquête DBC

10 juli 2010 om 8:17 uur door Jan Taco

Diagnose Behandel Combinatie

…..Of het ooit zover zal komen is zeer de vraag. Misschien kan het ook anders?

Reflectie is nodig

Is transparantie bereikt? Het blijft opmerkelijk dat er zoveel geld gestoken is in een traject waarvan het resultaat is dat we nu wellicht verder moeten met DOT (DBC op weg naar transparantie). Naar mijn mening een eufemisme. De zaak wordt immers geheel omgegooid.


Bron:Skipr

Onvergetelijk

Nooit zal ik de aftrap van het DBC traject vergeten. Samen met een collega bezocht ik in 2000 in Bussum deze meeting. Er hing een wat vreemde eufore sfeer. Dit mag niet mislukken! Tegen elkaar spraken wij onze verbazing erover uit. Het leek immers een uitermate complexe operatie met onzekere uitkomst.Hoeveel miljoenen en Fte’s  zijn hierin gestoken!Met als resultaat?
Zie hieronder de aantekeningen die ik over deze bijeenkomst noteerde:

DBC 2003

Invoering Diagnose Behandeling Combinaties (DBC’s) per 1 januari 2003
Enkele opmerkingen bij een aantal hand-outs. 
Landelijk Congres Project DBC 2003
op 16 november 2000 in ’t Spant te Bussum.
 
Zie Volgende blad voor details programma onderdelen.
Els Borst stelt dat de omslag gemaakt wordt van centraal (aanbod) naar decentraal (vraag). De Zorgverzekeraar wordt door haar gezien als vertegenwoordiger van de patiënt. Koopmans (voorzitter Stuurgroep) merkt fijntjes op dat de overheid “overpromising & underfunding” is. Koopmans stelt een aantal voorwaarden: DBC : instrument om overeenkomst zorgverzekeraar-zorgaanbieder te faciliteren.Essentieel is dat afgestapt wordt van de ziekenhuisbudgettering. Wetswijziging nodig. Omslag van macro-economisch denken naar transparante zorg.Koopmans stelt dat zowel koopkrachtige ouderen als ontevreden werkgevers de impuls zullen geven tot verandering.Als alternatief voor DBC’s noemt hij de aanneemsom.
 

Persoonlijke Impressie na congres:

De DBC is een uiterst lastig en bewerkelijk instrument. Zeker niet het ei van Columbus. Ik verwacht dat het een aantal nieuwe vragen opwerpt. Wellicht is het een breekijzer om de regelgeving open te breken, maar dan zal de politiek een ondubbelzinnig standpunt dienen in te nemen anders is de DBC zeker een doodgeboren kindje…! 
Jan Taco te Gussinklo

Transparante Zorg 
Heldere Financiering
Einde aan Vrijblijvendheid
In het belang van alle partijen!  
1) Verzekeraar sluit contracten. Zorgplicht (Nb Wachtlijsten)
2) In plaats van contracteerplicht inkoopcontracten voor 1 of meerdere jaren.
3) Verzekeraar 100% risicodrager. Faillissement mogelijk; ook reservevorming!
4) Ziekenfondsverzekering kan vrij de hoogte nominale premie vaststellen. Dient te worden ontdaan van predikaat collectieve lasten.
5) Vorming extra kamer NMa- toezicht op concurrentie zorgverzekeraar.
6) Hoogte honorering medisch specialist dient te worden gekoppeld aan diens productie 

Tags: 2003, dbc, DOT, Financiering, zorg
Geplaatst in marktwerking, News | 1 reactie »

volgende 10 berichten »
website realisatie: Hamaka
  • sitemap
  • disclaimer
  • algemene voorwaarden